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1、数字化医院全面解决方案-电子病历篇数字化医院整体架构Jinchutou.CcCom临床服务平公白人9口服务门88ESIfHCRESTf。EEEND国G余IDBiFB。玲。诊HEELE江8务技刁炎3团标团CSNEr|玲R国国B月芸圆|个口D日HRH玖06玟5门8的。自B扎余8颂定一EE珂目IDMR。疗6DPRW|Ar户一WPC9-288手琶元DRRnP妄荀辜菖n镶誓遭重B服务e吴佳电子病历篇_总体功能架构电子病历概述介绍|“电子病历(EMRElectronicMedicalRecord)也叫计算机化的病案系统或称|基于计算机的病人记录(CPRComputer-BasedPatientRecord
2、)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病|人的医疗记录,取代手写纸张病历电子病历系统(ElectronicMedicalRecord,EMRJ)是医学专用软件。医院通过电子病历以电子化方式记录惹者就识的信息,包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘲、手术记录、护理记录等等,其中既有结构化信息,也有非结桧化的自由文本,还有图形图象信息。电子病历是医院泉疗信息核心,所有医疗数据都要统一体现到电子病历之中,电子病历包含了海人的基本借晦和病余的医圹信息,而丘口孔海历的建设涉及到整个医院数字化建设的城础设施的标构祝盏型讷计,因此,电子洗历既是核心又口电子病历七阶段防殴0:
3、部分临床自动化系统可能衍在,但实验室、药房、放射科井大辅助科室系统岳未定现.防殴1:三大临应辅助科宪系统巳安装阮段2:大的临床辆助科室向临床数据仁库(CDR)送入数据日沃悴床数据人库为医浏览缅果的访问功能诙CDR包含妮控医学间汇库和刍步的用于冲突检洪的临床决策命持攀,文档日握信所史能锋接到CDR艺纬.防殴3:临床文档(如:体温单、流程单)是少需要求,护班记录,许疗计划国,积/或电孔化用药膏覃鳙景(EectronicMedicationAdministrationRecord,sMARJ系统寸获誓皂刀口分E和以提供芸小-种院内服务的形式与CDR祖集成,实现用于医腭录人中错误枢测(即通带药房中政的
4、初步的决笙亨拱莫蜿蒲度的遍过PACS的医用的荒晏/荒品,豹名/戈物、貂品/木沥实基)学影像汪问成为现实,毡书水胎种之外技:F沥Inirane或技化安全门4技以设问w电子病历七阶段防段4:计算机化的医生医腾录人系统LCPOE)加人到护理和CDR玟境中,同阡伴随芷二红的基于葭琶瞌蒯惯床决震支蔓寺能力.如果一个病人服务区域宝现了CPOE并日达到了上一个防殴,则本阶股眠5:闯环式给药环境巳宋整圭在至小个病人服务区域式现,电子化用的录LeMARJ和霾笔薯爵或莫它自动称识、妓木如RFID,被实现年伯集成到CPO5和药房系统,以最大化病人给荣过防殴6:完萧的医生文书(结忠化横松)在至少一个病人服务区域宇现,
5、第井级的临床决策支持对医生所有的招导,这种指导L京和途仕警省的形玖、与协议和成烟相关的式提供,完整的PACS系ntrantt为医生提供医学影像,取代了所育的基于肽片的影像防殴7:医院其有无约化灵MP五境,何汀伯心五以浩江畏二交吊宾明地关交或与区域生信息网绑内的阳有实体(印共毛医除,乡8师复胺主、仁表方和雾人)进行奂换,讷一防殴允许HCO象理怡中的模型那佳支持真正的5吴.口电子病历互通互联国统着电子病历系统,各许各种数抗的采集完成后将怜果或衰引(PACS系统数据春太大无去将结果图象送出保存】送蜀j电子痛历系统中保李而留子病历提供各类系统临应资格调用的褪要协言茎卜藿暑菖翡流揍口针江不同系统在一个业务流程中的角色,各系姜之间一厂RE手麻|PRCSICUDPS面遏.3朋F5EF$PatientDRDEFR口-推动式、联动式0
