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1、镇康县人民医院2011年度工作总结2011年县人民医院在县委、政府和上级卫生行政主管部门的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，用科学发展观统领医院工作全局，坚持以人为本，坚持改革创新，坚持和谐发展，坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量为核心”的服务理念，团结一心，务实进取，建立健全质量控制体系，深入开展“医院管理年”、“医疗质量万里行”、“创建平安医院”“三好一满意”等各项活动，努力提高服务质量和水平，取得了较好的经济效益和社会效益，现将半年来的开展的工作简要总结如下：一、深入开展创先争优活动，优化软环境，提高软实力。我院坚决贯彻县委、政府关于开展“创先
2、争优”和“优化软环境，提高软实力”活动的总体部署和工作要求，统一思想，坚定信心，认真从理想信念，党员意识，事业心和责任心，思想作风和政治理论水平，工作作风和工作能力等各方面查找不足。每周组织院容院貌整治活动；每月进行全院服务态度调查，主动发现不足认真整改；开展优秀护士评选活动，展现白衣天使风采；表彰优秀共产党员，树共产党员形象。第三纪工委二次到县医院就创先争优、软环境建设召开指导会议，极大提高了医务人员对软环境建设意义的认识。通过开展“三好一满意”活动，使我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，全面推动了医院各项工作的顺利开展。二、业务工作完成情况我院
3、编制人数124人，实有在职职工99人，编制床位100张，实际开放150张。截止10月31日门（急）诊病人59185人次，去年同期50447人次，同比增长17.3；入院人数6549人，去年同期5067人次、同比增长29；检验、放射、B超、心电检查156105人次，去年同期118737人次，同比增长32；手术人数1925人次，去年同期1372人次，同比增长40，病床使用率94，去年同期83，同比提高13；治愈、好转率95，去年同期92，同比提高3；死亡率为0.38，去年同期0.46，降低0.08。重点项目完成情况：截止2011年10月31日累计完成投资1835万元（其中：土建工程完成投资1530万
4、元，实际拨付工程款1060万元，土建工程于4月1日全面完工并通过验收；装饰装修工程完成投资305万元，实际拨付工程进度款217万元）；污水处理系统及室外道路硬化、美化工程正在规化中。门诊医技综合楼建筑工程计划12月底全面完工并投入使用。三、积极引进新技术、开展新项目、提高服务能力 各科室集思广益、积极主动开展工作。内科腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭成效显著，为许多经济困难的患者提供了治疗方便。今年4月又开展了结肠镜检查及治疗技术，为结肠疾病患者提供了服务。外科引进和开展了腹腔镜小儿疝修补术，使患者减少创伤，恢复更快，开展肝叶切除，为肝内结石患者减轻外出治疗的经济负担。引进c型臂x光机，为骨折患者术
5、中透视提供了保障，邀请省人民医院泌尿外科和市人民医院外科专家到医院指导手术，先后开展了气压弹道碎石，经皮肾镜取石术，膀胱癌根治术。妇产科引进宫腔镜，顺利开展了宫腔疾病的治疗。 护理部在去年7月开展优质护理试点的基础上，今年5月在全院推行优质护理，配备护理设施，培训护理人员，护理质量明显提高。利用远程会诊中心系统，与省级专家沟通。为疑难疾病患者开展远程会诊，完成76例。以上新技术和新项目的开展极大地方便了患者，取得了较好的社会效益。四、认真落实惠民政策，积极参与公共卫生服务。我院一向重视医疗的公益性，认真落实政府的惠民政策，积极参与公共卫生服务工作。严格执行新型农村合作医疗的规章制度，截止11月
6、30日门诊接诊新农合患者20091人次，补偿金额532950.90元。普通住院3521人次，补偿金额5026257.68元。对农村孕产妇，按照降消项目规定，严格按规定给予费用减免。住院产妇378人，补偿金额332743.03元。完成新城居民健康档案的建档4956份；65岁以上老年人管理125人，高血压病管理134人，糖尿病管理25人。艾滋病抗病毒治疗工作有序开展，西医抗病毒治疗70例，中医抗病毒治疗59例，对在治疗患者定期进行随访和检测。白内障复明工作成效显著，今年4月开始进村入户筛查患者，确定合适手术人员，6月中旬、11月中旬两次开展白内障复明手术，完成344例。对口支援乡镇卫生院工作顺利启
7、动，成立三个医疗小组分别支援凤尾、勐捧、军赛卫生院，提供医疗技术和人员培训服务。免费接收乡镇卫生院人员进修学习。修定医疗应急预案，随时应对突发公共卫生事件。五、认真开展临床路径试点工作根据云南省医疗机构临床路径管理试点工作方案的要求，我院从卫生部下发的22个专业112个病种临床路径中，结合我县病种特点，选择50个病种，作为我院临床路径试点病种。分别在内儿科、外科、妇产科开展临床路径工作。 6月份宣传发动， 7月份正式开展临床路径试运行工作。试点临床科室对实施临床路径管理的病种，能遵循临床路径，规范诊疗流程，并同步填写病例临床路径表。每月对本组病例进行统计、分析，总结经验，持续改进。每月10日前
8、将上个月试点病种临床路径表交医务科。各试点科室定期组织对本科室临床路径实施进行评估与分析，建立健全临床路径管理试点工作制度，并纳入本科室医疗质量管理体系。试点科室有试点工作计划与总结，并及时报告实施情况，对操作中的变异情况有明确的记录，对出路径患者病情有详细说明。各试点科室按照临床路径评估方案填写单病种非特异性指标评估表及临床路径表，并进行患者满意度调查，截止目前完成90例。六、加强抗生素的管理2011年5月份开展“抗菌药物临床应用专项治理”以来我院组织各临床科室认真学习抗菌药物临床应用管理办法，并开展抗菌药物临床应用的专项培训，按照抗菌药物临床应用指导原则、2011年全国抗菌药物临床应用专项
9、整治活动方案及2011年云南省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案的要求。我院加强抗菌药物的购用管理，选择抗菌药物品种35种，成立了抗菌药物临床应用管理领导小组，加强抗菌药物临床使用的管理及督查。制定镇康县人民医院抗菌药物分级使用审批制度印发到各科室，贯彻实施，对医务人员进行抗菌药物临床合理使用管理培训，考核合格医师授予抗菌药物使用权。每月开展一次“处方（医嘱）点评”工作。为提高处方书写质量、规范门诊医疗行为、促进合理用药，按照处方管理办法的要求建立了处方点评制度，对处方、医嘱实行综合评价。经过处方、医嘱点评，我们发现存在的常见问题主要是：药品通用名书写不规范、处方诊断书写不全、医嘱书写不规范
10、、使用商品名、下达医嘱时间没有具体到分等现象。发现问题后，及时与当事医生进行沟通，指出不足，促其改正。若仍不改正，则全院通报批评进行处罚。如今我院的处方点评、医嘱点评工作已初见成效，处方质量明显提高，对促进合理用药起到了积极的作用。对于这项工作，我们将继续坚持下去，不断完善，使之规范化。同时将结果作为科室和医务人员综合目标考核重要依据，通过综合治理，抗菌药物的使用情况逐步趋于合理。七、加强后勤服务管理，构建平安医院。 医院不仅是医疗场所，还是一个人员集中的社会场所。针对这一情况，医院加强了后勤服务管理。配备保安人员，24小时值班。整顿车辆停放秩序，加强环境卫生管理。定期检查水、电、火源情况，严
11、防灾害事故发生，保障了医院安全生产。八、存在的困难和问题一是人才缺乏，由于新型农村合作医疗等惠民政策地实施，就诊和住院患者增加，医务人不足的问题更加突出，难以满足患者的服务需求。我县属边疆贫困县，交通滞后，多年来一直难以引进人才，缺乏学科带头人，缺乏专业技术人员，缺乏后备人才，有的科室虽然有相应的专业技术人员，但仍在较低水平徘徊。二是设备陈旧，医疗设备的正常使用寿命为6至8年，我院现有的大型设备都在6年以上，许多设备老化，常出现故障。如X光机每年出现故障不少于5次，经常进行维修，不能更好的服务患者。为了改变这一状况，更好的服务患者，急需购置新设备，如DR、全数字彩超等。九、2012年工作计划一
12、医院发展计划1.继续深入推进医疗卫生体制改革，探索一条适合我院实际情况的改革之路，积极稳妥推进卫生体制改革工作的实施。2.继续推行优质护理示范工程，积极增加护床比例，使全院每个科室这项工作都开展开，真正使护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会，达到让患者满意，让群众满意，让社会满意，还护士于病人，还健康于患者。3、加强医德医风建设，构建和谐医患关系，提高服务质量。杜绝各种不良现象，积极化解医患矛盾，维护医患双方合法权益。4、加强学科建设为重点，鼓励人才创新发展，加强学术交流，树立医院的品牌。完善激励机制，逐步建立起良好的激励机制，提高医院的核心竞争力。利用各种条件积极争取适度扩大医院的规模，拓宽
13、医院发展的空间。二人才培养计划为提高我院人才素质，努力提升在职专业技术骨干及学科带头人的专业技术水平，培养一批专业理论扎实、临床技能过硬的高素质的专业技术队伍，不断提高我院医疗服务能力，使我院各项业务健康持续发展。根据卫生部临床住院医师规范化培训试行办法、临床住院医师规范化培训大纲进行培训。1.医学毕业生经过1-3年规范化培训后，取得国家执业医师或相应专业资格，熟悉临床医学各专业及相关学科的基本理论，具有较系统的专业知识；同时具有较强临床思维能力，较熟练地掌握本专业临床技能，能独立处理本学科常见病和多发病，有一定的学术论文撰写能力。2.在职专业技术骨干及学科带头人根据专业选送到三级医院（昆华医院、昆医附一院、昆医附二院、红会医院、省妇幼保健院）进行长期、中期或短期培训。掌握本学科领域的前沿动态，使之具有本学科、本专业坚实的理论基础和专业技术能力，达到所进修医院中级职称水平，具有创新精神和全心全意为患者服务的思想，具有组织解决本学科急危重症患者抢救和并独立开展临床工作的能力。二一一年十二月十日- 7 -
