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考察对象个人有关情况报告书姓 名单位及职务照片（彩色、两寸、免冠、红底）出生年月政治面貌入党时间参加工作时间籍贯出生地学历毕业时间院校及专业熟悉领域主要社会关系与本人关系姓名出生年月（岁）政治面貌工作单位及职务备注说明家庭情况配偶包括本人兄弟姐妹情况。已经退休或去世的也要写明出生年月、政治面貌、原单位职务，并注明“已退休”或“已去世”。子女父母担任县处级以上职务的亲属含副县处级。如无，在备注栏内填写“无”。海外关系如无，在备注栏内填写“无”。与地州市四大班子成员亲属关系包括近姻亲关系。如无，在备注栏内填写“无”。亲属中出国朝靓情况包括以上社会关系。在备注栏中填写朝靓时间；如无，在备注栏内填写“无”。学习培训情况起始时间结束时间培训机构培训内容包括工作以来参加地州市级及以上党校、行政学院培训情况；超过3个月的学习情况；学历教育情况。需报告的重大事项住房面积性质购买价格地址产权所有人包括营建、买卖、出租私房，购买房改房，参加集资建房。重大疾病婚姻变化状况请注明“有”或“无”，填“有”的需另附说明材料。配偶和子女情况提拔为副县级以上干部的出国出境学习的被司法机关追究刑事责任的其他情况兼任社会团体职务其他 本人签名：年月日3
