200806-正确认识低血糖

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1、低血糖的定义-低血糖:生化指标正常人:血糖低血糖的临床表现与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为交感神经兴奋和目中枢神经兴奇l七小-交感神经兴奋表现为心恭、焦虑、出汗、【2/渣饥馍感等】一中极彼经狄状表现为神春仪玟、认知降胎、抽搐和昏迷等一老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状心猬譬崛53伟人命荣低血糖的危害低血糖的主要危害:-低血糖若不及时处理,将危及生命-低血糖可造成脑细胞损害。脑组织的能量代谢全部依靠葡萄糖供能,每克脑组织储存的葡萄糖非常有限,仅够维持5一10分钟脑细胞功能,当低血糖时,葡葳糖进入脑组织减少极易伤害脑组织.如低血糖昏迷$小时以上,川脑细胞受到严重不可逆

2、伤害,可导致痛呆,甚至死亡:低血糖影响心脏功能,出现心律紧乱,由于交感神经蠢墓,心肌耗氧量增加,出现心绞痛,或发生急性心寥s一彼阡-仪一片D乃雯低血糖的危害“一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血等事件可能会抵消一生维持血糖在F常范围内所带来的益处“s201c5S雯低血糖是如何发生的?-正常人血糖的春夜变化虽然受多种因素的影响,但机体可通过神经、内分泌、肝脏等的调节,使血糖稳定在正常范围内.如果血糖来源不足和/咸利用过度均可导致血糖过低E史E二ec人倩糖尿病低血糖的可能诱因(一)与药物无关:-过量运动(时间过长、突然)-情绪不稳或骤变-过量饮酒,尤其是空腹饮酒阜育功邹减洙,号致切脂岛素和降糜药芒清除率降佑-糖尿病妊娠妇女在分娱结束后,及在“进行哺乳时医股上腺、甲状腺或垂糖尿病低血糖的可能诱因(二)与药物相关口服降糖药使用不当或过量-胰岛素使用不当或过量-食物榴入不足,但没有及时减少降糖药量-合户与降霜药物有协同作用的药物与降糖药有协同作用的药物阿司匹林受体阻滞剂(瓜得安)抗厢血药(双香豆素)复方新诺明雌激素、黄体酮和口服谚孕药56秉余。如果在降糖治疗的同时,还同时服用“耆孝塞上述药物,应密切监测血糖!曰一得阡-仪一-PKc5S吴

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