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城乡居民养老保险退保申请申请人：，性别：，公民身份证号码：，户籍所在地：。申请事由：因本人于年月参加牟定县“企业职工”养老保险，特此申请自愿退出新型农村社会养老保险（城镇居民社会养老保险），望批准。申请人：年月日新型农村和城镇居民社会养老保险一次性支付清单填表日期：年月日姓名性别参保时间公民身份证号码保险编号户籍起领取日期个人账户（元）个人缴费集体补助财政补助其他利息积累总额村其他中央省州县乡结算日期结算原因村集体其他中央财政省财政州财政县财政乡个人帐户一次性支付金额结算选项户籍变更死亡出国定居其他领取人姓名性别与参保人关系身份证号码本人声明：我自愿退出新型养老保险，一次性结算账户余额，所提出资料真实可靠。（指纹）领取人签字：年月日村（居）委会申报意见：（公章）经办人：年月日乡（镇）审核意见：（公章）审核人：年月日县级农保经办机构（部门）意见：经审核，该同志符合新型农村养老保险个人帐户一次性结算支付条件，同意该同志从即日起退出新型农村养老保险。（公章）复核人：年月日说明：一次性领取个人帐户资金需如下材料：新型农村社会养老保险注销登记表一式两份，参保人身份证复印件一份，领取人身份证复印件一份，参保人死亡证明一份（原件），新型农村和城镇居民社会养老保险一次性支付清单一式两份。
