医保联网详细操作手册

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1、医保联网操作手册一 护士站1病人登记入院后,点击“护士站”,进入“护士工作站”。如下图:2选中病人,点击左上方的“修改”。 进入“修改病人个人资料”窗口。1). 如果是“农村合作医疗”病人,则将病人的身份证号输入到“基本医保号”处。2). 如果是“医保”病人,则将病人的医保号输入到“基本医保号”处。3). 如果是“居民医保”病人,则将病人的居民医保号输入到“基本医保号”。如下图:再按“保存”按钮即可。3点击第二工具栏的“登社保”, 成功联网登记后,病人列表中的“联网登记”和“社保审批”项会自动勾上。如下图:注:u 农村合作医疗、医保和居民医保病人入院后必须两天内进行联网登记。u 医保病人成功联

2、网登记后,请核对病人的基本资料是否正确,例如病人的身份证号和医保页的“待遇分类”。如果 “待遇分类”为0,则表明社保局返回信息有误,需勾上“计算医保”,和选择具体的“待遇分类”。如下图:保存修改窗口即可。二 住院收费点击“ZY收费”, 进入“住院收费”窗口。选择第二工具栏的“结算” 。如下图:注:u 在病人列表中,“社保计算”列,有勾的表示该病人之前联网登记成功,可以进行联网结算。如下图:u 操作跟普通病人一样,只是点“结算”时系统会上报数据到社保局,并返回报销信息,包括报销多少、自付多少。如下图:三 门诊特定病种即时报销1. 点击“MZ收费”, 进入“门诊前台收费”窗口。2. 输入完处方后,在“费别”一栏选“特定病种”,如果弹出“是否确认同一病人”窗口,表示系统查找到多个名字相关的病人,则根据病人资料选择具体的病人。如果没有资料跟当前病人相同,点“取消”按钮;如果资料相同,确认同一病人,则点“同一病人”按钮。如下图:3. 输入病人资料,其中“医保号”和“疾病诊断”必须输入并确认正确。再点击“资格确认”按钮,如果可报销,按钮会变成“确认”,点击后系统就会打印发票。如下图:注:必须勾上“联网报”,才能进行联网报销。4

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