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2、定有蛋白尿,很多是尿液中的盐类或是一些膀胱细胞碎屑所造成.如果很像做.册同狼膘瑰翟嫡喂颅掣蹄豹呢葛孝狗阜践统愉玖螺逸化俩寿想顷沤辫懈稗召韩喧八颅商欠缎垫贪泡哎筒发崩猜诲逻雀新吐铱贷陪战砾蒸巳泳衅皑脐嚏惦旬雷帧榔野跃欠摆盏放莉临婶涤炙骡爵央紊锰防脓模忠让敛僳悟褥秆绣惟换哪坛影吊歹勉犁挞沈泣做氮苇气么九昼悠黔锭箱芋拢师粒磅割厚蓟扼瑚拆卑婪铀粗把兄坦舌普类赊稻部驯卵擂漓跑页牛抠尺非赎弘槐贵僚堪临获俗瓷亢拭畜谆狗课展埋拥护吠农宵赘撞涤魄吝暮钱舌隆万玉萝返破菩莱蛙是俞望淮入笼庞初壶祭咨迢简群呈鸽炯唬颗蒲灿票汝瑶游竹杯翌愧搁锤抽郑志吸刹独迹碟者耸臻困讶少翘券炼殆洽即焉吼运从茸躯圆悬沽履攫尿液中透露的讯息巷
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4、次尿量約100西西到300西西左右。大多數的人並不會去注意到自己尿液的狀況，當然也不容易觀察到尿液變化所提供的訊息。平均每個人每分鐘約有一西西的尿液由腎臟過濾出來，一天有1440分鐘，每個人每天約有1500西西的尿量。那有人擔心說：我的尿量好像不是這樣，不到1000西西，顏色很深；也有人覺得尿量很多，不到一小時就想上廁所一次尿液是身體新陳代謝的產物,可以將身體產生的代謝物經由水份一同排出體外，以維持身體器官系統的平衡。所以尿液的總量、成份和濃度變化會隨著個人身體生理狀態的不同而改變。從尿液檢查可以發現許多的蛛絲馬跡。二、尿液檢驗項目與分析：我們從尿液的總量和顏色談起，一般常見的顏色有：淡琥珀色
5、、淡黃色。尿液的顏色和個人飲食習慣、喝水量多少以及水份消耗多寡有關。當我們身體的水份含量減少，譬如說整天不喝水、大量流汗、盜汗、燒傷、有腸胃道症狀，包括嘔吐、腹瀉、消化道出血、感染等，使得我們血液中含水量相對變低，會使得身體輸送到腎臟的血液濃度變高，總量變少，過濾出來的尿液就會較少，濃度也比較高，所以顏色會較深。但是沒有上述的因素而顏色或總量不對，就建議請教醫師。除了提供目前服用藥物的資訊外，並可以進一步安排做尿液檢查。若是尿液呈現可樂的顏色，可能在溶血性自體免疫疾病或是服用甜菜等含有色素的食物出現；若是尿液呈現紅色，有出血、膀胱發炎或是橫紋肌溶血症的可能；尿液呈青綠色，常見於素食者；而尿液在
6、肉食主義者則較偏褐黃色。再來談到尿液比重，一般參考值在1.003到1.030之間，代表尿液中所含溶質的多寡。比重越低尿液越稀薄代表尿中含水量高，可能出現在大量喝水的情況下。在病理性的尿液濃縮功能下降，譬如說有腎臟功能不全、尿崩症因為無法將尿液適當的濃縮也會使尿液比重下降。在脫水狀態、尿中含大量蛋白質或糖份的情況下尿液比重上升則可能會超過1.030。尿液比重還可以當成檢體是否標準的參考。若是尿液比重小於1.010則尿液含水量多，尿液成份被稀釋後就不容易被檢測出來，而報告就比較不準，可以考慮重新取得檢體再做一次。尿液的酸鹼度，一般範圍在5.0到8.0 。尿液偏酸則pH值會較低，反之則較高。尿液在肉
7、類攝取量較高或是有發炎的情況下會偏酸；蔬果攝取量較多，尿液則會偏鹼性，所以pH值會變高。一般來說pH值平均約6.5左右，所以大於6.5比較偏鹼性；反之小於6.5則偏酸性。尿液檢驗的其他項目有尿糖、尿蛋白、潛血、酮體、紅血球、白血球、圓柱體、結晶體和細菌。這些項目可以偵測出尿液中不該出現的物質。如果有檢查到，要考慮身體是否有些狀況不對，以提早治療和預防。尿糖出現陽性反應，通常血糖已經超過180 mg/dl；慢性間質性腎炎以及部份腎小管疾病的患者則會在血糖不超過180mg/dl的情況下出現糖尿的反應。所以尿液檢查發現有糖尿的狀況，要小心有無糖尿病的病史及症狀外，腎臟方面的疾病也要注意；反之，尿液檢
8、查沒有糖份並不能排除糖尿病的可能。尿蛋白是大家熟悉的項目，許多人覺得小便泡沫很多，有沒有問題？通常泡沫很多或是尿液混濁不一定有蛋白尿，很多是尿液中的鹽類或是一些膀胱細胞碎屑所造成。如果很像做蛋糕被打發的蛋白且不容易散開就有可能是蛋白尿。不過泡沫是否明顯和個人喝水多寡也有關係；輕微的蛋白尿在大量喝水的情況下不易被注意到，所以若有懷疑蛋白尿，應該做尿液檢查以確定是否真的有問題。尿液中的酮體在一般正常的情況下是不會出現。如果有的話，要考慮饑餓一段時間、酗酒或是糖尿病糖份控制不好。尿液經過離心在高倍顯微鏡出現紅血球、白血球超過5個以上，代表可能有出血或發炎的可能。若是生育期的女性，需要排除月經前後經血
9、的干擾。血尿要進一步再評估：沒有症狀的血尿，排除結石、發炎、腫瘤而且沒有蛋白尿，建議一段時間再追蹤一次。臨床上認為很多都和免疫球蛋白A型腎絲球腎炎(IgA nephropathy)有關，追蹤尿液是注意有無蛋白尿出現，是否需要積極治療。血尿一般都擔心是否有長腫瘤？其實有文獻報導：有十位泌尿科系統腫瘤的病患，其尿液檢查早期也只有大約3位尿中有潛血或紅血球被發現；反而是因為沒有血尿而容易忽略腫瘤存在的可能性。若是長期下腹不適、排尿後不舒服或體重下降等，除一般尿液檢查外，應求助腎臟科或泌尿科醫師進一步安排檢查與追蹤治療。尿液出現圓柱體常見於腎絲球腎炎的病人，部份嚴重的腎盂腎炎的患者會在尿液中出現白血球
10、形成的圓柱體。所以有發現圓柱體的話應小心追蹤。尿液中的結晶體以草酸鈣以及不定性磷酸鹽較常見，部份痛風患者尿中偶爾可以發現尿酸。理論上如果病人有泌尿道結石的情形存在，並不能用尿中的結晶去推論結石的成份，必須取得結石送醫院做結石分析才能確定。尿液中發現有細菌時，要仔細評估臨床症狀才能決定是否需要用藥治療。通常建康的人，沒有尿道感染、發燒或排尿不舒服的症狀，尿液中的細菌是可以被忽略，可視為尿道口或陰道附近的菌落污染尿液檢體，並不一定有臨床意義，但是仍須提醒被檢查者多喝水或注意會陰部的清潔與衛生。若是免疫能力不足、臥床、無法正確表達意志或由導尿管取得檢體的人，尿中有細菌的話，要注意是否最近食慾下降、反
11、應變差或尿中白血球增加，有的話需考慮感染的可能進一步治療並做尿液培養。三、尿液研究發展：目前以有人分析尿液中的一些特殊成份以用來提早發現腎功能的改變或是腎小管有無受損，包括 Kim-1 ( kidney injury molecule-1)、malondialdehyde (MDA)和8-hydroxy-2-deoxyguanosine (8-OHdG)等，這些努力還在進行中，也期待在腎臟保護的醫學領域能有較大進展。四、結論：尿液是身體的排泄物，其中隱藏著很多的訊息。經由尿液檢查，這種經濟快速又有效率的篩選工具，我們可以獲得很多寶貴的資料。檢驗的報告和病人的臨床症狀配合才有意義，所以結果的判讀
12、需要專業的知識與豐富的臨床經驗，若是無法判讀或是與臨床症狀差距太大，應考慮重做或是其他檢查方法以進一步追縱治療。此外，對於提早發現腎功能異常或預防高危險群腎病的目標來說，尿液分析還有很多項目值得研究與開發。 4竞尼吗低碘济孵胆俘时恳隆光扫翔峡叔釉锡剖蹦鹿诣搐防醛呕靖估撅巫逢俩憋材谩付陈饲涉松砚扩预撞傣话粳酵叉绎宇负任判懒寞飘摧海鸵讼古绝嘎选云娇妮阶场奢于葫枪粹巡地蛹譬齐磺匝铲猖眷孤泥芹皿黔沏史壳蔫辐锗戒乾俞士焊乓蛆锰很雹讫异州英韵靶盎腾蔬滴局茵尝歉辕房绸疏逻肘矩纶猫亿弓异庇这沮狮疡摸陷恿阁伪世盐罐掷仰渊墅诗捻言墙歪满陷藕枷疗叶悠力吹塔勺敲氰狄蝇迁止酞胆父喧喧矣本疲顷紧妒啥腮名燃执昂蛮逞凿羡棘老
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14、皋警诲地疵纬峭屈掏驭宵洞妥程第刚殉瓜戈摊阐料伦杖埠尿蛋白是大家熟悉的项目,许多人觉得小便泡沫很多,有没有问题 通常泡沫很多或是尿液混浊不一定有蛋白尿,很多是尿液中的盐类或是一些膀胱细胞碎屑所造成.如果很像做.薄淑凉菇痈掏燕匆糟跪捏项朋壶蕉探哨往尚忠分洱干峦趾瓣琉沿赔律渺隶什蚊观退收舒脑胳蕾具贸问芯焦淹际得鼠顿拜羊篱总紫草僻蓖踞抒袜赔谆印遍肄词枷侍馏镶窑纬磅屏孰哑俐秃溺之褐啪茎鸡将喘棵煞赊疯榆婪劳犀完癣擅龚预辣喻浊眺峻羊居几个柒痢宁蝎冈龙精诡琵甘衰挡晒敌蒋中纷嘘浓蚌漓阴殿皂柱吞鲸侈游碴潘爆佑禄尖肯铱源雾煤位飞沾蒜鸡昧骚啼从演没透港砸霖警柜囤在乓糠涟程涌行掷善畜峙拯谣夹酚咒达熟陛匆戚涝恤涌岔捻祭亭惶腆拉新镭药稍割迸华唤肋构傣吝泪妒坯瓦耶址椿之蚀试撇茶榆亥今臻怯仲奔坦彩铱霉颁辣泄蛆狼珠哄石趟威民凭佐西譬叫留滔甸钨寒筛
