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1、综合型教材 复合型教学浅谈正常人体学基础改版后的回顾王达荣 上海交通大学医学院附属卫生学校金山分校摘要：正常人体学基础是2001年由卫生部颁布的中等卫生职业学校教育课程改革后的一门新教材。它融合了解剖学与组织胚胎学、生理学、生物化学三门基础课。在实施正常人体学基础的教学中，如何适应综合型的教材，切实保证其教学质量，是各所中专卫生学校所面临的新课题。笔者从事本学科的教学，提出了复合型的教学，以尽快适应该学科的教育工作，是目前的当务之急。关键词：正常人体学基础 综合型 复合型 教材 教学当今社会的高校、高职、普高日趋火爆的情况下，同时就业市场对人才的高学历要求，中等职业教育的生源素质在不断地走下坡
2、路。那么，中等职业的教育就面临着严峻的挑战。作为一名职业教育者，必须认清新时期生源的主流，充分领会职业教育改革的精神，明确职业教育的培养目标，调整教育教学的理念，做到因材施教，理顺教与学之间的矛盾，努力提高教学的质量，采取积极的措施，挖掘各方面的潜能，是正常人体学基础的教学更贴近学生。1认真备教材、备教法，理顺重点、难点，力求抓住重点、突破难点，要使教学成为学生感兴趣的学科。11理解大纲，认真备课，参阅资料。担任正常人体学课程的教师应认真贯彻和执行中等卫生职业教育新的教学计划，教学大纲。明确其指导思想，转变教学观念，认真备教材。对教材的处理上，应淡化学科意识，强调职业需求。以专业技能的“必需、
3、够用”为原则，进行学科间教材优化。使教学内容具有针对性和实用性。以能力培养为主导，培养实用型人才。12打破单一，利用科技，加强实验。对综合化课程的教学，教师应根据不同学科的特点，综合应用多种教学方法和科教手段，从而提高教学效果。解剖学及组织胚胎学是典型的形态学课程，单靠讲授，学生难以掌握知识，因此，在教学过程中，教具及标本的使用是不可缺少的教学手段。这些教学手段的特点是形象直观，通过开展电化教学，尸体标本观察，显微镜下微细结构观察，加深学生对知识的理解和记忆。生理学和生物化学内容比较抽象，理论性强，难以像解剖学那样直观教学。因此，要求教师在讲课时，多联系生活实例，以生动的例子使抽象的内容具体化
4、。重视实验课，通过实验观察，加强学生的理性认识。同时，教学在教学过程中，要加强对现代化教育技术手段的学习、研究、应用搞好多样化的电化教育和计算机辅助教学。多媒体技术所创造的生动、动态画面，三维立体效果以简明的解说，弥补了教师用语言，教具所无法表达的缺憾如常用的POWERPOINT、具有动画效果的FLASH、AUTHORWARE和3D MAX等。合理地应用多媒体技术辅助教学可以使繁琐枯燥的知识变得生动有趣，可激发学生的求知欲。尤其是动态的更需要多媒体来加以辅助理解。13主动学习，融会贯通、及时消化。正常人体学基础涉及多学科知识领域，教师在教学过程中，既授学问，又授学习方法。指导学生把各学科知识融
5、会贯通。对于解剖学，指导学生对照尸体标本与模型，运用解剖学图谱，联系活体等法，把形态结构学活，运用歌诀帮助记忆如记忆十二对脑神经的名称，编写歌决“一嗅二视三动眼，四滑车五三又六层，七面八听九舌咽，十迷走十一副十二舌下”。对于生理学与生物化学，侧重于理解。在推理的基础上，采用图表、分析、归纳，比较等方法加以记忆。同时，教师要指导学生把各学科知识综合起来，形成整体印象。以于正常人体中各个系统的学习，学习的程序应从器官的组成一位置一形态一结构一功能来进行。同时，一切生物体都是由物质组成的。组成人的物质有哪些?它们在体内是如何代谢的?在学习过程中，始终抓住贯穿正常人体学基础的线索，把人体的形态、结构、
6、生理、生化结合起来，从而对人体生命活动有整体认识。2以人为本，和谐教育，换位思考，当今的学生最需要什么样的教师。 21增强师生情感，因势利导，明确学习目的性。 教学中包含着教与学两方面的默契，教学质量的体现也是教师的主导作用和学生的主体作用互动的结果，因此，在教学过程中，教师应理顺好这两者的关系，否则就有可能出现教师备课中收集了大量资料，写出一整迭的教案，授课中自觉讲得娓娓动听，但因不了解学生的情况，不能切合实际，结果学生却感到所讲的内容难以引人人胜，听得没劲，达不到理想的效果。 那么该如何发挥学生主体作用呢?这就要求教师要深入学生、关心学生、了解学生和学生打成一片，摸清学生在中学时期的学习基
7、础水平、特长、个性等各方面的素质状况；摸清他们转入中等卫生学校后自已有何感想以及是否能适应新的环境和新学科学习的现状。尤其解剖学是门研究形态结构的学科，与中学学科无连贯性，新名词、新概念多，记忆内容也多，推理内容少，容易混淆，学生往往觉得枯燥乏味，加上经常要接触一些标本、与尸体打交道的畏惧心理影响着他们，使他们更感到无所适从。所以教师首先要经常与学生进行沟通，增强师生情感才能获得多方面的信息，其次将所掌握的信息进行全面的综合分析，弄清利弊，多想想他们积极的一面，挖掘他们具有强烈的求知欲望和好奇的心理，进行循循善诱，因势利导，明确学习目的性，从而达到事半功倍的效果。22激发学生的学习兴趣，提高学
8、习自觉性“兴趣”是学生学习注意力的基础，是提高学生自觉学习的最有效手段。“兴趣”会使人积极地寻找满足他所产生的认识和了解的需要的途径和方法。由此可见，激发学生的学习兴趣，是我们教师在备课、授课中一个很重要的教学环节，它是提高学习自觉性的有效办法。 如在绪论中阐述解剖学在医学中重要地位时，我把自已模拟成一个腹痛病人，用手按着腹部让他们想象是什么器官的疾病，这样一下子吸引同学们，个个想知道是什么器官，这时我转移了话题引导他们只要你们认真学习这门学科答案都在里面；再如内脏器官中食管、输尿管、男性尿道它们分别均有三个狭窄处，我就用三峡风景来比喻，即：大三狭、小三狭、小小三；还有讲解主动脉分支以“?”来
9、展开，讲述心脏、端脑时以手势来点拨等等。通过用不同的教学方法和不同的方式来表示，活跃了课堂气氛，激发学生的兴趣帮助了学生记忆，使原本感到枯燥乏味的解剖学，有了生机，改变了认识，提高了学习的自觉性。23加强学习能力培养，提高教学效率 教育家叶圣陶说过：“教师教各种学科，最终目的在于达到不复需教，而学生能自为研索，自求解决，”所以说学生“自为研索”能力的强弱，在一定情况下，决定了教学效率的高低，这也就要求我们教师不但要会传授给学生知识，更重要的是教会学生怎样去获取知识。使学生由被动接受型转变为主动摄取型，强化学生的主体作用，提高学生的自学、质疑、分析和解决问题的能力。 在传统教学中以“传道、授业、
10、解惑”为主。因此自学能力培养方面显得很弱，针对这一问题，我采用了“学导法”的教学方法，加以补充。具体做法是依据教学大纲，紧紧围绕专业特点选择教材中适合自学的章节，确定单元或课时目标编写“自学指导”提纲，引导学生自学。如：学习心肌、骨骼肌微细结构时，只提示学生应从肌纤维外形、明暗带、细胞核和闰盘等几方面去认识它们、区分它们；又如：学习血管部分提出问题是“试列出药物从手(或足)静脉输入后，经肾排泄的途径?”让学生去讨论、归纳；再如：学习神经系常用术语时提示学生两个要点即注意它们的位置和构成，这样学生就可有目的地去掌握和识别它们。但是教师在编纲过程中一定要切合学生的实际认知水平；给学生的问题和提示真
11、正能起抛砖引玉的作用，使学生能有目的地、有步骤地去寻求自己必须学习的知识，从而逐渐养成自学习惯，学会寻求知识规律和宏观总揽的学习方法，逐步提高自学能力，提高了教学效率。24落实学生的学习效果，做到人人达标 教师了解学生的学习效果，也是组织教学过程中的一个重要环节。因为在教学过程中是“教”与“学”的双边过程，若教师只顾自己教的这一边，而不考虑学生的学习效果，那么这种教学就必然达不到预期的目标。所以教师能够不断地从学生的学习过程中得到一些反馈的信息，及时地了解学生的学习效果，是做到学生人人达标的基本保证。 我在教学过程中收集学生的反馈信息主要来源于：1）课堂提问和课堂小测验；2）课后作业和课后与学
12、生交谈，尽可能走进她们的心灵深处；3）班主任老师的反馈信息；4）教务科老师的反馈信息。但是，教师在备课中设计的问题一定要做到适度、适量，否则就会适得其反。所谓适度，是指教师所设计的问题要适合学生的认知水平。一般在课堂中提问或小测，应通过学生在短时间内思考就能解答，问题应既不简单又不深奥。问题太简单，学生不用思索就能答出，这样无助于学生思维的发展，久而久之，学生会形成对问题的惰性和思维的僵化，失去实际的阶值。问题太深奥，可能会造成学生不知所措，影响思维的主动性，挫伤学习的积极性。课后作业应多一些利于学生开发智力、拓展思维的综合分析的问题。 所谓适量，就是指教师在设计问题的数量上应符合实际。如课堂
13、中提问不可太多，甚至以问代教，但也不能太少，只教不问。课堂小测的题量也不宜过多或过少，过多影响正课，过少达不到效果。在单元测试时，数量多少应与单元目标要求相一致，这样才能全面衡量学生的达标程度。3综合教材的正常人体学基础的出现，势必要培养复合型的教师，从而有复合型的教学。这样的教学就向教师提出了严峻的考验。31 学习教改精神、提高认识、转变观念、适应新的教学模式传统的教学模式、教育思想和学科意识在每一个教师的脑海里已经比较根深蒂固，甚至有一部分教师认为自己只会教某某学科，其他学科不会教。这些传统的观念直接制约着医学教育教学的改革，也影响着2001年卫生部颁布的新计划、新大纲和新教材的实施所以，
14、学习医学教育教学的改革的精神，提高认识、转变观念，适应新的教学模式，是新时期医学教育教学改革的需要。首先要充分认识到深化医学教育教学改革，提高教育教学质量和办学效益已成为当前中等卫生职业教育所面临的紧迫任务。其次要进一步明确中等职业教育的培养目标，树立以全面素质为基础、以能力为本位的新观念，培养与社会主义现代化建设要求相适应，德智体美等全面发展，具有综合职业能力，在生产、服务、技术和管理第一线工作的高素质劳动者和中初级专门人才。再次要进一步领会到新教材全面贯彻素质教育的思想，从社会发展对高素质和中、初级卫生技术专门人才需要的实际出发，注意对学生的创新能力和实践能力的培养，教学内容上淡化学科意识
15、，强调职业需要，充分反映了行业生产技术领域的新知识、新技术、新工艺、新方法、新思想等。正常人体学基础是经规划、调整和改革后融合成的新的综合课程体系，重点展示人体胚胎发育概要，细胞，组织、器官的形态结构及功能，系统的组成及其功能，几种与生命活动有关物质的功能及其主要代谢过程：教材突出了专业培养目标，强调对基本知识、基本理论、基本实践技能的学习与掌握，提高了教材的思想性，科学性、先进性、启发性与适应性。32爱岗敬业、乐子奉献、具有高度责任感正常人体学基础新教材的编写融合了解剖学、生理学，生物化学及组织胚胎学四门学科的内容，在过去的课程设置中一般是由解剖学及组织胚胎学、生理学、生物化学三门学科的教师
16、来完成教学，现在归为一个综合课程体系，各学科内容贯穿在各章节中，这就要求任课教师在教学中必须跨学科，加大了教学难度，增加了教师备课的工作量，任课教师感到压力大，畏难情绪也很严重。但针对现实要求，各学校只能由现有担当这三门学科的教师来承担这门综合课程的教学，因此，对这些教师就要有较高的要求，也就是说这些任课教师必须要能立足于本职工作，具有强烈的事业心、责任心和主人翁意识，才能视医学教育改革为鞭策自身综合素质提高的动力，在任何困难、压力的面前才能认真正确地对待，乐于接受和配合新教材所提出来的教学新要求，并能在实际工作中不断克服重重的困难；这样才能避免出现因机械沿袭旧的教学方法而将完整的综合课程体系拆散的
