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1、系 统 竣 工 表验收时间：工程名称验收的建筑名称隐蔽工程记录验收报告系统竣工图设计更改设计更改类容工程验收情况1. 有2. 无1. 有2. 无1. 有2. 无1. 有2. 无1. 合格2. 基本合格3. 不合格主 要 消 防 设 施消火栓系统产品名称产品型号生产厂家数量产品名称产品型号生产厂家数量室内消火栓水泵接合通风系统产品名称产品型号生产厂家数量产品名称产品型号生产厂家数量风机防火阀 防排烟系统 方式部位1.自然排烟 2. 机械排烟3.通风兼排烟产品名称产品型号生产厂家数量防烟楼梯防火阀前室及合用前室送风机走道排风机房间排烟阀自然排烟面积机械排烟送风量机械排烟排风量 m2 m3h m3h
2、安全疏散系统设备名称及有无状况产品名称产品型号生产厂家数量疏散指示标志1.有 2.无防火门消防电源1.有 2.无防火卷帘事故照明1.有 2.无消防电梯火灾报警系统系统设计单位系统施工单位形式：1.区域报警 2.集中报警 3.控制中心报警设置部位产品名称产品型号生产厂家数量产品名称产品型号生产厂家数量感烟探测器集中报警器感温探测器区域报警器火焰探测器事故广播手动按钮喷洒灭火系统系统设计单位系统施工单位系统类型1.喷雾水冷却 2.喷雾水灭火设备 3.喷洒水灭火设备喷洒类型1.干式 2.湿式3.预作用4.开式设备部位产品名称产品型号生产厂家数量产品名称喷洒头水泵水流指示器稳压泵报警阀气压水罐压力开关
3、卤代 烷 灭 火 系 统系统设计单位系统施工单位系统类型1. 1211 2. 1301系统形式1.全满系统2.局部应用系系统设置部位产品名称产品型号生产厂家数量产品名称设备部位喷 头远程启动装置瓶 头 阀联动开启装置分 配 阀手动开启装置储罐（储量/瓶）压力紧 急 制 动消防控制室系统设计单位系统施工单位控制室位置控制室面积耐火等级出口数量应有控制功能实有控制功能数缺何种控制功能数其它灭火系统系统设计单位系统设置部位系统名称系统类别系统启用方式用量或储量工作压力二氧化碳灭火系统1. 全充满2. 局部应用1. 自动. 2.半自动3. 手动(kg)使用压力泡沫灭火系统1. 低倍. 2.高倍.3.
4、氟氮白 3.搞容性1. 固定 2.半固定3. 移动式(kg)供给强度干粉灭火系统1. 氮酸氢纳2.碳酸氢纳3. 氮酸二氢纳 4.尿素1. 自动2.半自动3. 手动(kg)供给强度蒸汽灭火系统1. 全冲满固定2. 全充满半固定 3.局部1. 固定 2.半固定3. 移动式(kg)供给强度安气灭火系统1. 全充满2. 局部应用1. 自动2.半自动3. 手动(kg)使用压力火灾事故广播系统设计单位施工单位产品名称产品型号生产厂家数量扩音机喇叭备用扩音机消防通讯设备设计单位施工单位产品名称型号规格生产厂家数量对讲电话电话插孔外线电话外线对讲机系统运行日登记表单位名称： 项目 时 间设备运行情况报警性质报
5、警部位、原因及处理情况值班人备注正常故障火警误报故障报警漏报时时时时时时注：正常划“ ”有问题注明控制器日检登记表第 页单位名称控制器型号 检查项目 时间自检消音复位故障报警巡检电 源检查人（签名）备注主电源备用电源检查情况故障及排除情况防火负责人注：正常划“ ”有问题注明季（年）检登记表 第 页单位名称防火责任人日 期设备种类检查试验内容及结果检查人仪器自检情况故障及排除情况备 注自动喷水灭火系统维护管理工作检查项目 表 E.0.1部位工作内容周期水源控制阀、报警控制装置目测巡检完好状况及开阀位置每 日内燃机驱动消防水泵启动试运转每 星 期喷头检查完全好状况、清除异物每 月系统所有控制阀门检
6、查铅封、锁链完好状况每 月电动消防水泵启动试运转每 月消防气压给水设备检测气压、水位每 月蓄水池.高位水箱检测水位及消防储备水不被它用的措施每 月电磁阀启动试验每 月水泵接合器检查完好状况每 月水流指示器试验报警每 二 月室外阀门井中控制阀门检查开启状况每 季报警阀放水试验，启动性能每 季水源测试供水能力每 年水泵接合器通水试验每 年蓄水设备检查结构材料每 二 年设置储水设备的房间检查室温寒冷季节每天自动喷水灭火系统验收表表D.0.1序号主要项目分项内容主要技术要求分项验收意见综合验收意见合格不合格合格基本合格不合格1技术资料文件1.图纸.文件设计任务书.有关批件、地质材料齐全2.隐蔽工程验收
7、资料埋地管路、设施设备验收测试记录，吊顶墙体等隐蔽处管线资料齐全3.调试及验收技术资料安装调试记录，测试验收单位.人员等全套资料齐全2水源电源等1.水源.水量符合设计规范要求2.系统压力系统最不利点处水压不得少于0.05MPa3.泵房功能消防水泵的数量.流量.压力.排泄措施.自灌引水措施等符合规范要求4.电源有备电源.自动切换可靠5.其他水质要求，地基沉降资料.气温.气象等环境资料齐全3管网1.报警阀以后的管网不能在喷水网上接洗涤等用途的水管和水龙头2.管网.管径对照管径估算表合理3.管网布置坡度.排水口.末端试水装备符合要求4.管网设支架吊架.防晃支架等按规范要求设置合理.牢固5.管网上安装
8、的接流管.减压孔板.减压阀.水流.指示器信号阀.泄压阀.排气阀安装位置合理.型号.功能符合要求6.与报警系统冲气系统配套联动试验符合设计要求4报警控制阀1.报警阀配件齐全，警铃及排水试水管符合要求2.控制阀功能型号.规格数量.功能符合设计和规范要求3.压力压力符合设计要求4.流量流量符合设计要求5.试水.排水试水阀.试水和排水符合要求5喷头1.喷头型号与安装温标.色标.方向.防碰.防腐.布置符合设计要求2.喷头质量有合格证。检验合格6维护规章.维护管理人员符合规范要求验收意见验收人员验收负责人施工单位负责人验收日期自动喷水灭火系统联动试验记录表表.C.0.1NO：工程名称： 年 月 日输入信号类别报警和启动执行信号时间（S）启动消防泵时间（min）启动稳
