2011年5月心理咨询师技能——案例问答题答案(二级)

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1、第二部分 案例问答题(二级)(1-8题,共8小题,满分为100分)标准答案与评分标准一、简述对该求助者的诊断及依据。(10分)答:初步诊断:凝病神经症(2分)。诊断依据:1、该求助者经医院检查未发现明显器质性病变,心理问题无器质性基础。(0.5分)2、根据区分心理正常与异常的原则,该求助者主客观统一,心理活动协调一致,人格相对稳定,自知力相对完整,无精神性症状,可排队精神性问题。(1分)3、该求助者的主导症状是凝病观念(0.5分),对健康过虑(0.5分),内心冲突变形(0.5分)。4、根据神以简简易评定法,病程3个月以上(2分);痛苦无法自行缓妥,(2分),社会功能中度受损(2分),可确定为神

2、经病(1分)。5、根据凝病神经症的诊断要点(1分),可以初步诊断为疑病神经症。二、请对该案例进行病因分析(20分)。1、生物学原因:男性(2分),48岁(2分),有吸烟史。2、心理学原因:存在认知偏差(4分),追求完美,谨小慎微(4分)。3、社会学原因:同事去世(4分),工作压力(4分)。三、这与该求助者建立良好的咨询关系,心理咨询师应该注意哪些内容?(10分)答:注意的内容:1、尊重(2分)2、热情(2分)3、真诚(2分)4、共情(2分)5、积极关注(2分)。四、针对该求助者的焦虑情绪,咨询师在咨询中使用了系统脱敏法,请写出其原理。(10分)答:原理:让一个原可引起微焦虑的刺激(2分),在求

3、助者面前重复暴露(1分),同时求助者以全身放松(1分)邓对对抗(1分),从而使这一刺激逐渐(1分)失去了引起焦虑的作用(1分)。这是交互抑制的作用(3分)。五、 在与该求助者商定咨询方案时主要包括哪些内容?(10分)答:1、咨询目标(2分)2、双方责任、权力、义务(1分)。3、咨询次数和时间(1分)4、具体方法、过程和原理(2分)5、咨询的效果及评价手段(2分)6、咨询的费用(1分)7、其他问题及说明(1分)。六、 针对本案例,心理咨询师使用了面质技术,请说出应用面质技术的注意面若。(15分)答:1、要有事实根据(3分)。2、避免个人发泄(3分)。3、避免无情攻击(3分)。4、要以良好咨询关系为基础(3分)。5、可以尝试性质面质(3分)。七、针对求助者的焦虑,咨询师使用了求助者中心疗法,请简述求助者中心疗法咨询过程的各个阶段。(15分)。答:1、持僵化和疏远态度。(2分)2、有所动。(2分)3、较流畅,较自由。(2分)4、更自由,但有顾虑。(2分)5、自由,但有些迟疑。(2分)6、完全接受。(2分)7、几乎不需要帮助。(3分)。八、案例结束时咨询师对咨询效果进行了评估,请简述评估咨询效果的维度(10分)。答:1、求助者的自我评估(2分)。2、求助者适应生活得客观现实(2分)。3、求助者周围人士的评定(2分)。4、咨询前后心理测量结果比较(2分)。5、咨询师的评定(2分)。

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