持续膀胱冲洗法操作规程及评分标准

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1、持续膀胱冲洗法操作规程及评分标准单位 科室 姓名 操作时间 得分项 目分值扣分标准扣分一、 仪表要求:仪表端正,着装整洁,无长指甲,与患者交流语言文明,态度和蔼。5一项不符合要求扣1分二、评估内容:1患者:病情、自理能力及合作情况等;尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感,是否排尽尿液及尿管通畅情况。2环境:温度适宜、门窗关闭、围帘床档齐全。3告知:保持尿液引流通畅;治疗某些膀胱疾病; 清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,预防膀胱感染; 前列腺及膀胱手术后预防血块形成。4询问大小便。 10一项不符合要求扣1分三、用物准备:1手消毒,戴口罩(遮住口鼻)。2用物:PDA、换药方盘內放3L

2、NS1袋、一次性输血器2根、弯盘、0.5碘伏、棉签、非静脉用药标识贴、膀胱冲洗出入量记录单、一次性量杯5L、输液架、一次性无菌治疗巾、一次性手套,必要时备20ml注射器、止血钳1把、免洗手消毒液。945缺一项扣1分,一项不符合要求扣0.5分四、操作步骤:711备齐用物,携至床旁、查对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对),协助取舒适卧位。2拉围帘,带一次性手套。3暴露导尿管、注意保暖,尿管与引流管接口处垫无菌治疗巾。4将3L NS挂在输液架上,输血器连接排气后夹紧。5消毒三腔尿管游离接口并连接输血器。6打开输血器开关、尿管夹子及引流袋底部开关接于5L量杯,持续冲洗、引流。7根据冲出液的性质调节冲

3、洗速度,详细交待注意事项。8把非静脉用药标识贴在输血器上并注明时间。9协助患者取舒适卧位,整理床单位。10记录冲洗开始时间并把膀胱冲洗记录单挂在输液架上。655101010555 5不查对扣2分,不符合要求扣1分,未取卧位扣2分不保护隐私、不戴手套各扣2分漏一项扣2分,一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分未消毒扣5分,不符合要求扣2分漏一项扣2分,一项不符合要求扣1分未交待注意事项扣15分,交待不全扣5分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分五、整体评价:1操作熟练,动作轻柔。2与患者沟通到位,爱伤观念强,患者舒适。523操作不流畅、动作不轻柔各扣1分沟通、舒适不到位扣2分注:操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分,未更换扣1分。时间5分钟,每超过10秒扣0.1分。主考教师: 考核日期:

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