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1、密闭式静脉输液操作规程及评分标准单位 科室 姓名 操作时间 得分项 目分值扣分标准扣分一、仪表要求:仪表端正,着装整洁,与患者交流语言文明,态度和蔼。4一项不符合要求扣1分二、评估内容:1患者:评估病情、意识、血管情况、自理能力、合作程度。2药物:药物的作用、副作用及配伍禁忌。3向患者解释操作方法,说明目的,取得合作。4询问大小便。5环境:安静、整洁、明亮。5少一项扣2分,一项不符合要求扣1分三、用物准备:101手消毒、戴口罩(遮住口鼻)。3缺一项扣2分,一项不符合要求扣1分2用物:治疗盘内放PDA、药物、一次性输液管2根、止血带、弯盘、0.5碘伏、棉签、胶布、治疗巾、输液单(床号、姓名、药名
2、剂量、用法、时间)、免洗手消毒液、输液架,必要时备启子、网套、药液、治疗巾、锐器盒。43备药:核对床号、姓名、加入药物名称、剂量、加药时间及签名。3四、操作步骤:761备齐用物,携至床旁(开始计时)、查对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对),PDA扫描腕带及输液条码,核对患者身份,协助取舒适卧位。6不查对扣4分,查对方式不正确扣2分,未安置卧位扣1分2备胶布。1未备胶布扣2分3口述执行单已和医嘱单核对,(如用PDA扫描不用口述。)核对药物(药名、浓度、剂量、有效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂痕、瓶内溶液有无混浊及絮状物)。8少一项扣2分,一项不符合要求扣1分4垫治疗巾,选择静脉,在穿刺上方6cm
3、处扎止血带,消毒穿刺部位皮肤(消毒皮肤面积应5cm5cm),松止血带。10少一项扣2分,一项不符合要求扣1分5开启瓶盖并消毒,挂在输液架上,检查并打开输液器,插入瓶塞至针头根部(袋装液体需关闭进气孔)。排除空气(排至弯盘),对光检查,关闭调节夹。10一次排气不成功扣3分,未检查、未关调节夹各扣2分一项不符合要求扣1分6扎止血带,再次消毒穿刺部位皮肤(消毒皮肤面积应5cm5cm)。5一项不符合要求扣1分7再次核对患者及输液药物。4一项不查对扣1分8再次排气后(排至弯盘),对光检查输液管,取下针帽行静脉穿刺,见回血后,再平行送入少许,穿刺成功后及时“三松”(止血带、调节器、拳)。15一项不符合要求
4、扣1分,一次穿刺不成功扣10分,退针一次扣2分9胶布固定针头,根据病情、年龄及药物性质调节滴速,取出止血带、治疗巾,协助患者舒适卧位。7一项不符合要求扣2分10最后进行核对,交待注意事项(另加输液的手臂请不要过度活动,以免造成外渗,滴数我已经调好了,请您不要自行调节),整理用物及床铺(停止计时)。针头放入锐器盒内。10未交待注意事项扣2分,交待不全扣1分,未整理用物及床铺扣1分,针头未放入锐器盒扣2分五、整体评价:1操作熟练,动作轻柔。 2与患者沟通到位,患者舒适。5操作不流畅、动作不轻柔各扣1分沟通不到位、不舒适各扣2分注:操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分,未更换扣1分。时间7分钟,每超过10秒扣0.1分。主考教师: 考核日期: