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1、1目录第七章生命体征的观察、测量及护理 .1 1.形成：糖、脂肪、蛋白质氧化转化为热量维持体温 .1 产热与散热 .13.正常体温：直肠温度最接近人体深部体温 .14.生理波动：0.51.0C .1二.发热 fever.2 低热 38C.2 中热 38C38.9C.2 高热 3940.9C.2 超高热 41.9C 以上 .22.发热原因： .2 1.感染：如细菌、病毒 .2 2.非感染：风湿热、肿瘤、中暑等 .25.体温的测量 .26.发热病人的护理 nursing.3 降低体温：物理降温或药物降温 .3 病情观察 .3 补充营养和水分：营养丰富、清淡、味美、易消化的流质或半流；每天摄入水量2
2、5003000ml.3 促进舒适：休息、口腔护理、皮肤护理。 .3 心理护理 .3第二节 脉搏 pulse.3 脉率 pulse rate：60100 次/分 .3 脉律 pulse rhythm：跳动均匀、间隔时间相等 .3 测量：桡动脉 .3 意义：脉搏是左心室及主动脉搏斗的延续，通过测量可以了解心率及心律。 .3二.异常脉搏的观察 .3（一）脉率异常 .3 1.速脉：超过 100 次/分。大出血、发热、休克、心衰等。 .3 正常人窦性心动过速（一过性） .3 2.缓脉：地于 60 次/分。度房室传导阻滞，服用药物（地高辛） .3 生理性窦性心动过缓（运动员） .3（二）脉律异常 .3 搏动不规则，间隔时间长短不一 .3 1.间歇脉：正常均匀的脉搏中，出现一次提前而教弱的脉搏，起后有一较正常延长的间歇。正常（过度疲劳、兴奋） .4 超过 6 次/分（注意） .4 2.绌脉：单位时间内脉率少于心率。 .4 房颤 .4三.测量技术 .4 部位：桡动脉 .42 怀疑心博骤停或休克时：颈动脉、股动脉 .4 绌脉的 .4第三节 血压 blood pressure.41.正常值：90140/6090mmHg .
