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1、以下是河北沧州基本公卫服务项目资金支付方式改革宣传稿,现在转发给大家,请抓紧下载后,呈局分管领导和有关人员认真学习领会并思考如下问题:(1)讨论论证该支付方式在我市实行的可行性;(2)分析此改革的优越性和实施的主要困难(利弊)分别是什么;(3)是否同意我市实行该支付方式?以上 3 个问题的思考结果,请于 3 月 5 日上午 12:00 前,以电子版的形式,反馈市卫计委妇社科 .河北沧州改革基本公共卫生服务资金支付方式2013 年 3 月,河北省沧州市在全省率先推行了一项财政资金支付方式的改革:不再直接把人均 30 元的公共卫生服务经费拨付给辖区公共卫生服务机构,而是根据这些服务机构给居民提供的
2、公共卫生服务数量和质量拨付经费。小小的改变,给群众带来的却是欣喜。“以前的公共 卫生服务资金没有能给群众提供真正的服务。”沧州市财政局社保科科长邹殿华说,截至去年,沧州市基本公共卫生服务支出已达 1.7 亿余元。今年,补助标准又从人均 25 元提升至 30 元。但很多群众压根不知道这事,更别说享受到相应的服务。“由于缺乏有效的 监管手段,加上考核不到位,一些机构按人头拿了钱,对群众的服务却做不到位。”邹殿华说。从今年 3 月起,沧州市财政局决定改变传统的支付方式。按照新规,沧州市将预防接种、高血压和糖尿病患者健康管理等基本公共卫生服务的内容分类计价,辖区群众可以自由选择服务机构,每享受一项服务
3、,满意了,拿身份证在刷卡器上一刷,管理系统就会留下记录。财政部门将根据这些记录给予服务机构经费补助。“以前干不干活,钱都能拿得到,现在不认真干活不行了。群众自愿选择,谁的服务好就选谁。”沧州市小赵庄乡卫生院院长王景刚说,卫生院服务人口 3.2 万人,今年,他们本可坐享 96 万元的补助资金。但现在,他们忙得像打仗一样,想尽办法保住自己的份额,想尽办法以更好的服务从别人那里“挖一块” 。在沧州运河区南湖社区卫生服务中心,来做检查的市民刘丽告诉记者,她坐了 20 多分钟的公交从大老远过来,“家里周围也有卫生站,可我还是愿意来这里!这儿的服务好,医疗器械全”服 务中心主任王家丽说,以前也有不少居民主
4、动来找他们做健康服务,但囿于划片管理,他们只能婉言拒绝。运河区配件北路社区卫生服务站站长张宗升坦承,他去年拿了 10 多万元的补助经费,说是给辖区居民建了 6000 多份健康档案,但里边实的也就三四成,有些是抄的,有些随访只是打个电话。现在他必须得提供实打实的服务,才能拿到补贴。如今每到周末他都会带队进小区搞上门体检。“刷一下身份 证,系统里的数据当下就更新,经费当下就见涨。”张 宗升登 录系统 ,盘点了自己开展服务的情况,“ 高血压随访一次 10 元,年度健康检查费是 10 元,我现在已经建档 1743 份,高血压检查 1176 人次目前挣到的经费是 54156.5 元!”河北省财政厅厅长邢
5、国辉说:“财政资金支付方式的小改革,促成了政府、卫生机构和百姓三方共赢的大变化。下一步,河北将逐步推广沧州的做法,让老百姓享受到公共财政支出增加所带来的实惠。”沧州基本公共卫生服务:刷身份证就能到社区免费体检来源:河北新闻网 2014-09-07 09:08:28责任编辑:宋瑶分享到河北新闻网讯(记者 周绍谦、王营 见习记者王萌)2013 年 3月,沧州市在全省率先推行基本公共卫生服务资金支付方式改革,按照卫生服务机构给居民提供的公共卫生服务数量、质量拨付资金。目前沧州市共有 68 家卫生服务机构,为全市 32 万余居民提供免费的基本公共卫生服务。近日,河北新闻网记者在沧州进行了实地走访。沧州
6、市小赵庄乡卫生院的医生在为村民抽血化验沧州市小赵庄乡徐官屯村村民正在排队等候检测心电图刷下身份证 家门口体检8 月 11 日早上 7 时许,我们跟随沧州市新华区小赵庄乡卫生院的罗浩、王秋艳、宋冬辰三位医生,来到徐官屯村做健康随访。刚刚走进村卫生室的大门,三位医生就被早早赶来排队的村民们围了个严实。68 岁的村民韩玉新介绍说,去年初他做了心脏支架手术,医生嘱咐要定期体检,但因为去市里大医院检查不光路远,检查费用也很高,他总是能拖就拖。后来听说乡卫生院的医生每月来村里免费为高血压、糖尿病病人和 65 岁以上老年人检测血糖、血压和心电图,韩玉新每次体检必到,“以前老百姓哪有这待遇啊,现在不出村就能做
7、免费体检,我心里也踏实啦!” 和韩玉新一样,运河区市民林淑珍对常给她提供健康咨询的解放路社区卫生服务站也是赞不绝口。她告诉我们,去年解放路社区卫生服务站的医生上门给她做健康体检后,她就成了这里的常客,“他们态度特 别好,检查也很仔细,可能一些设备比不上大医院,但这些基本的检查不出社区就能解决,又快又方便。而且隔段时间还会请大医院专家来给居民办健康讲座,省得我们再去挂号咨询了。”从 2013 年 3 月开始,沧州市的卫生服务机构每为居民建立一份健康档案或开展一次卫生服务,都会通过网上信息管理系统留下记录。居民可以根据个人需要任选一家服务机构建档和享受服务,只需刷个人身份证,就可以通过该系统查看自
8、己的健康记录。补助拿多少 服务说了算在走访过程中,记者注意到,在运河区解放路社区卫生服务站张贴的通知上,除了国家要求的基本服务项目外,还增加了免费健康咨询、免费开放康复器材等项目。“我 们是民 办卫生服 务站,原来每年只能拿到三五万元补助,现在只要我们能提供更多更好的服务,就能领到更多补助。”这家卫生服务站的站长崔其亮介绍,为了吸引更多社区居民来这里建档,他带着站里的医生到附近小区挨家挨户上门登记,仅去年就建立了 2632 份健康档案,“去年改革后,因为服务好、客源多,我们获得的财政补助翻了一番,年底还额外获得 5 万元的奖励。”作为一家公立卫生服务机构,沧州市南湖社区卫生服务中心主任王家丽不
9、仅尝到改革带来的甜头,也深切感受到公立机构面临的巨大竞争压力。她告诉记者,为吸引更多居民前来就诊,他们绞尽脑汁想了各种办法,比如体检时准备好急救药品,主动增加肝功能、肾功能、彩超等超出免费范围的项目,还争取到了沧州市人民医院免费的脑卒中筛查项目。当然这些努力都没有白费,今年到目前为止,他们已经通过服务居民领取补助 21 万元。据沧州市财政局社保科科长邹殿华介绍,通过试点改革允许群众打破辖区界限,自主选择卫生服务机构,哪里服务好就去哪里。财政资金支付方式的转变让卫生服务机构由原来的“坐等服务” 变 成“ 主 动服务”,服务水平显著提高,群众满意度大大提升。小改革大变化 将在全省推广我们在沧州市财
10、政局社保科的基本公共卫生服务管理系统中看到,里面清楚地记载着每家机构已开展的服务数量和应得的补助金额。“通过这 套系统,每家服务机构提供了多少服务、服务得好不好,都能一目了然、公正透明,卫生部门监管起来更有针对性。”运河区 卫生局局 长吴亚滨介绍道。据了解,2014 年全省基本公共卫生服务资金达 25 亿元,如何把这笔钱用到实处,让群众享受到实实在在的服务?省财政厅社会保障处副处长、社保中心主任刘文洲认为,沧州市实行的基本公共卫生服务资金支付方式改革,使财政资金的使用效果得到了充分发挥,“把 选择权交给百姓,小机制的调整带来了服务效果的大变化。老百姓用脚投票,也真正得到了实惠。”刘文洲介绍说,7 月 14 日,省财政厅、省卫生计生委联合下发了关于开展基本公共卫生服务资金支付方式改革的通知,沧州作为试点城市获得的成功经验将在全省范围内逐步推开。目前衡水、邢台、定州和辛集已经在进行前期的准备工作。为此记者还走访了石家庄、邢台等地的部分社区卫生服务机构。虽然还未开始此项改革,但石家庄一位社区卫生服务站医生听到该消息后很是兴奋:“现在我们还是按照辖区常住人口数领取补助,由于补助和人口数量挂钩,得到的资金并不多。要是能像沧州那样实行改革,我们的干劲儿就更足了!”