备考2012年中医执业医师考试妇科学知识点总结

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1、备考2012年中医执业医师考试妇科学知识点总结月经病一、月经先期:当地补阴经.气虚证1)脾气虚证:补中益气汤2)肾气虚证:固阴煎.血热型1)阳盛血热型清经散2)阴虚血热型两地汤3)肝郁化热证丹栀逍遥散二、月经后期:要补当温经1)肾虚型当归地黄饮2)血虚型大补元煎3)血寒证:虚寒型温经汤金匱;实寒型温经汤妇人大全4)气滞型乌药汤三、月经先后无定期;要固定1)肝郁型逍遥散2)肾虚型固阴煎四、月经过多:保举笑1)气虚型举元煎2)血热型保阴煎+地榆、茜草3)血瘀型失笑散+益母草、茜草、三七五、月经过少:苍滋归逃1)肾虚型归肾丸2)血虚型滋血汤3)血瘀型桃红四物汤4)痰湿型苍附导痰丸六、经期延长:原地红

2、1)气虚型举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨2)虚热型两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸3)血瘀型桃红四物合失笑散加味七、经间期出血:清淤地1)肾阴虚型两地汤合二至丸3)湿热型清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓4)血瘀型逐瘀止血汤八、崩漏:上清虫子左右固脾虚证_固本止崩汤肾虚证_肾气虚:加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶肾阳虚:右归丸+党参、黄芪、田七肾阴虚:左归丸合二至丸血热证_虚热证:上下相资汤实热证:清热固经汤血瘀证_逐瘀止血汤九、闭经:四人血重阴1)气血虚弱人参养荣汤2)肾气亏损_加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车3)阴虚血燥加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附4)气滞血瘀血府逐瘀汤或膈下逐瘀

3、汤5)痰湿阻滞四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎十、痛经:圣清调少膈1)气滞血瘀型膈下逐瘀汤2)寒凝血瘀型少腹瘀汤汤3)湿热蕴结型清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草4)气血虚弱型圣愈汤5)肾气亏损型益肾调经汤经行泄泻:健身1)脾虚参苓白术散2)肾虚健固汤经行吐衄:清静1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行清肝引经汤2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行顺经汤经行乳房胀痛:逍遥观肝气郁结:逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金肝肾亏虚:一贯煎/滋水清肝饮+麦芽、鸡内金经行头痛:通林珍肝火证:羚角钩藤汤血瘀证:通窍活血汤血虚证:八珍汤+首乌、蔓荆子经行感冒:采金菊风寒:荆穗四物汤风热:桑菊饮邪入少阳:小柴胡汤经行身痛:趁痛补

4、血虚:当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹血瘀:趁痛散经行浮肿:淤八肾脾肾阳虚:肾气丸合苓桂术甘汤气滞血瘀:八物汤+泽泻益母草十一、绝经前后诸症:左右二仙汤1)肾阴虚左归丸合二至丸2)肾阳虚右归丸3)肾阴阳俱虚二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎十二、经断复来:老子黄皮脾虚肝郁证:安老汤肾阴虚证:知柏地黄丸加阿胶、龟甲湿热下注:易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏、大小蓟湿毒瘀结:萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石,加黄芪、三七带下过多:补完带五百1)脾虚证完带汤2)肾阳虚内补丸3)阴虚夹湿知柏地黄丸4)热毒蕴结五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏仁5)湿热下注止带方带下过少:归营肝肾亏损:左归丸

5、加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬血枯瘀阻:小营煎加丹参、桃仁、牛膝妊娠病一、妊娠恶阻:香橘1)脾胃虚弱香砂六君子汤2)肝胃不和橘皮竹茹汤二、妊娠腹痛:爱玲要归1血虚:当归芍药散2气滞:逍遥散3虚寒:胶艾汤4血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸异位妊娠:手术为主三、胎漏胎动不安:寿元保枝1)肾虚:寿胎丸2)血热:保阴煎3)气血虚弱:胎元饮4)血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸四、滑胎:石桂英固气肾气不足:补肾固冲丸肾阳亏损:肾气丸去泽泻+菟丝、杜仲、白术肾精亏损:育阴汤气血两虚:泰山磐石散血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸五、子肿:武术天1)脾虚:健脾行气白术散2)肾虚:化气行水真武汤3)气滞:理气行滞、健脾化湿天仙藤散六、子淋:

6、到柏林1)阴虚津亏:知柏地黄汤2)心火偏亢:导赤散+玄参、麦冬3)湿热下注:加味五淋散产后病一、产后血晕:生命1)血虚气脱:益气固脱清魂散或独参汤2)血瘀气逆:活血逐瘀夺命散二、产后发热:中华防毒1)感染邪毒:五味消毒饮合失笑散2)外感:荆穗四物汤加防风、苏叶3)血虚:补中益气加地骨皮4)血瘀:生化汤三、产后腹痛:宁化1)血虚:补血益气肠宁汤2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛生化汤加益母草四、产后身痛:黄荣独痛1)血虚:黄芪桂枝五物汤2)风寒:独活寄生汤3)血瘀:身痛逐瘀汤合生化汤4)肾虚:养荣壮肾汤+秦艽、熟地五、产后恶露不绝:补报生1)气虚:补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草2)血热:保阴煎3)血瘀

7、:生化汤缺乳:通漏下气血虚弱:通乳散(参芪归麦通吉梗)肝郁气滞:下乳涌泉散痰湿阻滞:苍附导痰丸合漏芦散妇科杂病一、癥瘕:香附黄肾气滞血瘀:香棱丸或大黄庶虫丸痰湿瘀结:苍附导痰汤合桂枝茯苓丸湿热瘀阻:大黄牡丹汤+木通、茯苓肾虚血瘀:补肾祛瘀方或益肾调经汤急性盆腔炎:五仙活热毒炽盛:五味消毒饮合大黄牡丹汤湿热瘀结:仙方活命饮+苡仁、冬瓜仁慢性盆腔炎:银甲膈少冲湿热瘀结:银甲丸或当归芍药散+丹参、冬青、忍冬藤、田七片气滞血瘀:膈下逐瘀汤寒湿瘀结:少腹逐瘀汤气虚血瘀:理冲汤二、不孕症:玉金与少启1)肾虚:肾气虚证:补肾益气、填精益髓毓麟珠肾阳虚证:温肾助阳、化湿固精温胞饮或右归丸肾阴虚证:滋肾养血、调

8、补冲任养精种玉汤2)肝气郁结:百灵调肝汤或开郁种玉汤3)瘀滞胞宫:少腹/膈下逐瘀汤4)痰湿内阻:苍附导痰丸三、阴痒:柏地龙1)肝肾阴虚:知柏地黄丸加当归、栀子、白藓皮2)肝经湿热:龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤,外用蛇床子散四、阴疮:龙阳热毒:龙胆泻肝汤寒湿:阳和汤/托里消毒散五、子宫脱垂:补中元气虚:补中益气汤+金樱、杜仲、续断肾虚:大补元煎+黄芪脏躁:1、甘麦大枣汤加枣仁、柏子仁,兼痰浊加胆南星、茯苓、郁金、石菖蒲。方剂索引:1.清经散:丹皮.地骨皮.白芍.熟地.青蒿.黄柏.茯苓(柏母弟要服青皮。)2.两地汤:二地要卖生胶。生地.地骨皮.玄参.麦冬.阿胶.白芍3.清热调血汤:桃花乡穷,连弟要生母饿

9、归。牡丹皮.黄连.生地.当归.白芍.川芎.红花.桃仁.莪术.香附.延胡索4.清热固经汤:黄子三弟教龟母炒藕炭。生地.地骨皮.炙龟板.牡蛎粉.阿胶.黄芩.藕节.陈棕炭.焦栀子.地榆.甘草5.固本止崩汤:敌人归还姜叔。人参.黄芪.白术.熟地.当归.黑姜6.顺经汤:京母归地服沙药。当归.熟地.沙参.白芍.茯苓.黑荆芥.丹皮7.完带汤:白术.山药.人参.白芍.苍术.甘草.陈皮.柴胡.车前子.黑芥穗8.止带方:二苓子要黄因牛子携母。猪苓.茯苓.车前子.泽泻.茵陈.赤芍.丹皮.黄柏.栀子.牛膝9.寿胎丸:土姣继续。菟丝子.桑寄生.川断.黄芩.黄柏.甘草10.天仙藤散:江苏草皮白,二林想写乌藤瓜。天仙藤.香

10、附.陈皮.甘草.乌药.生姜.木瓜.苏叶.茯苓.猪苓.白术.泽泻11.生化汤:当归.川芎.桃仁.炮姜.炙甘草12.解毒活血汤:连翘.葛根.柴胡.枳壳.当归.赤芍.生地.红花.桃仁.甘草13.毓麟珠:八珍穿鹿狗肚。人参.白术.茯苓.芍药.川芎.炙草.当归.熟地.菟丝子鹿角霜.杜仲.川椒14.启宫丸:制半夏.苍术.香附.茯苓.神曲.陈皮.川芎.15.阴痒外治法:1)塌痒汤:鹤虱.苦参.威灵仙.归尾.蛇床子.狼毒.2)蛇床子散:蛇床子.花椒.明矾.苦参.百部苍附导痰丸:陈叔帮南子神父服生甘。归肾丸:二山种地归服兔狗。二仙汤:二仙母白天归。温经汤:(良方)母牛炒贵鹅,人当要穷。举元煎:黄麻人炒叔。寿胎丸

11、:土姣继续。胎元饮:二伯归地炒人肚皮。保元煎:二黄二弟要断药草。2、肝肾阴虚;百合地黄汤加枸杞、白芍、枣仁方剂总结及速记歌诀(我的方剂是和06年大纲一样,它不要求背药物组成的就没有这个内容,主要也是为了考试嘛,呵呵)一、解表剂辛温解表表实:麻黄汤:干妈姓桂表虚:桂枝汤:要支走蒋干外寒里饮:小青龙汤:小将为嘛甘心下跪外寒里有蕴热:九味羌活汤:秦皇尝百草,细心防枪剌穿胸。外寒气郁:香苏饮:陈香炒苏叶。2、辛凉解表温病初起平剂:银翘散:猪吃金,牛喝银,草根更俏。温病初起轻剂:桑菊饮:荷花根,巧接桑杏果。外感风热,邪热蕴肺:麻杏石甘汤。外感风寒,内有蕴热:柴葛解肌汤:钦差高举枪,白要姜枣草根。3扶正解

12、表:气虚感风寒湿:败毒散:独身生活更幸福,何止钱财少气虚感寒,内有痰湿:申叔想陈杰,给钱夏苓割草。阳虚感风寒,暴喑:麻黄附子细辛汤。阴虚感风热:加减葳蕤汤:为何猪吃红草更白。二、泻下剂1、攻下剂阳明腑实,热结旁流,里热实厥之癫、狂:大承气汤:黄硝朴实。肠痈初起,湿热壅滞:大黄牡丹汤:大硝丹东桃。水热互结之结胸:大陷胸汤:芒硝随军。2、温下阳虚寒积:(脾虚)温脾汤:附大人炒肝。寒积里实:(无虚)大黄附子汤肠胃燥热,脾约便秘:麻子仁丸:麻子只要破黄杏。肾阳虚弱津液不足:济川煎:牛肉只归谢妈。3、逐水悬饮实水:十枣汤:枣戟芫遂。4、攻补兼施阳明腑实,气血不足:黄龙汤:(大承气)人皆当炒姜枣。三、清热

13、剂清暑热暑湿:六一散阴暑:香薷散暑伤肺经气分热证:清络饮。暑湿证:桂苓甘露饮。暑温夹湿:新加香薷饮。清气分热气分热盛:白虎汤:石母炒米。气津两伤:竹叶石膏汤:夏甘族人卖金糕。清营凉血:热入营分:清营汤:西弟瞧黄花,卖丹参叶。热入血分:犀角地黄汤:西弟要母。清热解毒三焦火盛:黄连解毒汤:三皇子上中二焦邪热:凉膈散:黄小琴只瞧干荷叶大头瘟:普济消毒饮:马和牛愿吃草根皮,秦莲姐巧玩麻将。阳证痈毒初起:仙方活命饮:贾母造房,没花金银,只要草皮归汝乡。风热壅盛,表里俱实:防风通圣散:防穷,三皇子借书连根归,将要和滑石硝甘草。温病,气血两燔:清瘟败毒饮:西弟要母,二皇子借竹皮连炒石参。清脏腑热心经火:导赤

14、散:通住草地。肝经实火湿热:龙胆泻肝汤:黄龙子推木车,当地卸柴草。肝炎犯胃:左金丸:吾皇(黄连6:1)肺痈,热壅痰淤互结:苇茎汤:苇冬已逃。肺热喘咳:泻白散:白耕草地。胃火牙痛:清胃散:连弟生母归胃热阴虚:玉女煎:麦地拾母牛。邪热下痢:葛根芩连汤:温热痢疾:芍药汤:秦香连当官,大吵要郎。热毒痢疾:白头翁汤:白头翁擒二黄。6、清虚热温病后,邪伏阴分:青蒿鳖甲汤:贾母生丹青。肝肾阴虚,虚火上扰:清骨散:亲家母弟擒草狐、银狐。阴虚火旺、盗汗:当归六黄汤四、和解剂和解少阳伤寒少阳,热入血室:小柴胡汤:蒋干找人伴胡琴。少阳阳明合病:大柴胡汤:大琴只要半升枣胡。少阳湿热:蒿芩清胆汤:青竹碧玉凉,皮肤只半黄。温疫或疟疾邪伏膜原:达原饮:情朗甘知后果。调和肝脾阳(热)郁厥逆,肝脾气郁:四逆散:只烧干柴。肝郁血虚,脾弱气郁:逍遥散:江湖河草,要归白苓。脾虚肝旺之痛泻(木克金):痛泻要方:陈租药房。调和肠胃:寒热错杂之痞证:半夏泻心汤:姜二黄炒半升枣。五、温里剂温中祛寒脾胃虚寒、阳虚失血、胸痹:

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