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1、2010 年肿瘤放射治疗技术考试大纲（卫生资格：114）2010-1-4 13:51【大 中 小】【我要纠错】基础知识单 元 细 目 要 点 要求1.放射治疗的历史、现状和今后发展方向2.放射治疗技师在放射治疗中的地位一、总论3.放射治疗技师应具备的基本技能掌握1.核物理基础（1）原子结构（2）原子能极（3）核能极（4）电磁辐射（5）质能关系（6）指数衰变定律（7）半衰期（8）平均寿命掌握2.射线与物质的相互作用（1）电子与物质作用方式（2）X 线产生（3）X（ ）线与物质作用方式（光电效应、康普顿效应、电子对效应）（4）不同能量光子的吸收的相对重要性（5）指数吸收定律（6）半价层定义（7）吸
2、收系数 掌握二、放射治疗物 理学基础3.放射线的质与量（1）射线质的规定（2）射线质的测定（3）电子射程（4）放射性活度（5）贝克勒尔 Bq（6）吸收剂量（7）戈瑞 Gy（8）比释动能（9）照射量（10）电子平衡（11）建成效应（12）吸收剂量测量方法（电离室型剂量仪、半导体剂量计、胶片剂量计）（13）X（）线校准深度（14）电子线校准深度掌握4.X（）线射野剂量学 （1）模体（2）组织替代材料（3）照射野（4）射野中心轴（5）参考剂量点（6）校准剂量点（7）射野输出因子（8）源皮距（ SSD）（9）源轴距（SAD）（10 ）中心轴百分深度剂量（PDD）及影响因素（ 11）组织最大剂量比（TM
3、R）（12）组织空气比（TAR）（13）反散因子（BSF ）（ 14）散射空气比（SAR）（15）散射最大剂量比（SMR）（16）半影种类（17）射野平坦度与均匀性（18）距离平方反比定律（19）等剂量分布（20）均匀模体与实际患者间的区别（21）组织不均匀校正方法（22）楔形板（楔形角、楔形因子）（23）等效方野（24）射野挡块熟练掌握5.高能电子束（1）高能电子束剂量分布特点（电子射程、能量与射程的关系，能量选择方法，射野选择方法） 掌握6.放射防护（1）放射防护原则（2）基本方法（3）环境防护（4）个人防护（5）病人防护熟练掌握三、放射治疗生物学基础单元1.射线对生物体的作用2.相对生物
4、效应 了解3.“氧”对肿瘤放疗的影响4.肿瘤组织的放射生物学特点5.放射效应与时间、剂量因素6.放射治疗的反应7.正常组织的耐受量8.线性能量传递（LET ）了解医学伦理学单 元 细 目 要 点 要求1.医患关系 2.医疗行为中的伦理道德 医学伦理道德3.医学伦理道德的评价和监督 了解相关专业知识单元 细目 要点 要求1.鼻咽癌（1）概述（2）应用解剖（3）治疗原则（4）放疗的作用（5）放疗技术（布野、剂量及分割）（6）放疗的急性和慢性反应 掌握2.口腔癌（1）概述（2）应用解剖（3）治疗原则（4）放疗的作用（5）放疗技术（布野、剂量及分割）（6）放疗的急性和慢性反应 了解3.扁桃体癌（1）概
5、述（2）应用解剖（3）治疗原则（4）放疗的作用（5）放疗技术（布野、剂量及分割）（6）放疗的急性和慢性反应 了解一、头颈部肿瘤4.喉癌（1）概述（2）应用解剖（3）治疗原则 掌握（4）放疗的作用（5）放疗技术（布野、剂量及分割）（6）放疗的急性和慢性反应5.鼻咽癌副鼻窦癌（1）概述（2）应用解剖（3）治疗原则（4）放疗的作用（5）放疗技术（布野、剂量及分割）（6）放疗的急性和慢性反应 了解6.脑瘤（1）概述（2）应用解剖（3）治疗原则（4）放疗的作用（5）放疗技术（布野、剂量及分割）（6）放疗的急性和慢性反应 了解7.垂体瘤（1）概述（2）应用解剖（3）治疗原则（4）放疗的作用（5）放疗技术（
6、布野、剂量及分割）（6）放疗的急性和慢性反应 了解8.脑转移瘤（1）概述（2）应用解剖（3）治疗原则（4）放疗的作用（5）放疗技术（布野、剂量及分割）（6）放疗的急性和慢性反应 了解1.食管癌（1）概述（2）应用解剖（3）治疗原则（4）放疗的作用（5）放疗技术（布野、剂量及分割）（6）放疗的急性和慢性反应 掌握二、胸部肿瘤2.肺癌 （1）概述（2）应用解剖 掌握（3）治疗原则（4）放疗的作用（5）放疗技术（布野、剂量及分割）（6）放疗的急性和慢性反应 掌握3.胸腺肿瘤（1）概述（2）应用解剖（3）治疗原则（4）放疗的作用（5）放疗技术（布野、剂量及分割）（6）放疗的急性和慢性反应 掌握1.恶性
7、淋巴瘤（霍奇金病，非霍奇金病）（1）概述（2）应用解剖（3）治疗原则（4）放疗的作用（5）放疗技术（布野、剂量及分割）（6）放疗的急性和慢性反应 了解2.乳腺癌（1）概述（2）应用解剖（3）治疗原则（4）放疗的作用（5）放疗技术（布野、剂量及分割）（6）放疗的急性和慢性反应 掌握三、腹部肿瘤3.直肠癌 （1）概述（2）应用解剖（3）治疗原则（4）放疗的作用（5）放疗技术（布野、剂量及分割）（6）放疗的急性和慢性反应了解4.睾丸肿瘤（1）概述（2）应用解剖（3）治疗原则医学 教 育网 搜集整理（4）放疗的作用（5）放疗技术（布野、剂量及分割）（6）放疗的急性和慢性反应 了解5.前列腺癌 （1）概
8、述 了解（2）应用解剖（3）治疗原则（4）放疗的作用（5）放疗技术（布野、剂量及分割）（6）放疗的急性和慢性反应 了解四、妇科肿瘤 子宫颈癌（1）概述（2）应用解剖（3）治疗原则（4）放疗的作用（5）放疗技术（布野、剂量及分割） 掌握（6）放疗的急性和慢性反应 专业知识单元 细目 要点 要求1.放射源的物理性质（1）放射源种类（2）照射方式（3）几种放射源（ 226 镭、 137 铯、 60 钴、192 铱、 125 碘、 252 锎） 掌握2.X 线治疗机（1）临床 X 线机分类（2）特征辐射（3）韧致辐射（4）滤过板作用（5）半价层表示方法掌握3.60 钴治疗机（1）60 钴的产生与衰变、
9、半衰期、衰变公式、60 钴 线的特点（2）60 钴机的结构（3）60 钴半影（几何半影、穿射半影、散射半影）熟练掌握4.医用加速器（1）种类（2）基本结构及原理（3）发展概况（4）在放疗中的地位及优点熟练掌握一、放射治疗机及辅助设备5.近距离治疗后装置 （1）近距离治疗放射源（2）近距离治疗的基本规则（3）近距离放疗临床步骤掌握6.模拟定位机和 CT 模拟机（1）模拟定位机（结构、功能、模拟机CT）（2）CT 模拟机（结构、功能、 DRR） 掌握7.治疗计划系统（1）治疗计划设计定义、2D 和 3D 计划系统的比较（2）患者治疗部位数据表达方式，布野手段（BEV 图、REV 图），计划评估手段
10、，DVH 图了解8.射野挡块及组织补偿（1）低熔点铅（2）全挡块（3）半挡块（4）挡块制作（5）热丝切割机（6）补偿器种类（7）补偿器制作，步骤（8）补偿器生成器熟练掌握9.治疗验证医学 教 育网搜集整理 了解二、放射治疗过程 临床剂量学原则（靶区、临床靶区、计划区、治疗区、照射区、危及器官），模拟定位、计划设计、计划确认、计划执行 掌握三、放射技术和射野设计 （1）放射源的选择（临床常用的 X（）线的能量范围，电子束的能量范围）（2 ）固定源皮距（ SSD）技术（3）定角等中心（SAD）技术（4）SSD 技术与 SAD 技术的比较（5）射野设计（布野）原理：电子束单野，X（）线单野，两野交叉
11、，两野对穿，三野交叉，楔形野，相邻野，切线野 掌握四、调强适形和立体定向放射治疗 （1）适形放射治疗（定义、分类、调强适形）（2）调强方式（物理补偿器、动态MLC、静态 MLC）（3）X（）线立体定向治疗（SRS、 SRT、小野集束照射、剂量分布特点）掌握五、放射治疗的质量保证 （1）执行 QA 必要性（2）治疗过程对剂量准确性的影响（3）治疗机、模拟机及辅助设备 QC 检查项目熟练掌握（4）等中心、灯光野与照射野的符合性（5）光距尺，挡块托架、加速器剂量仪及校对（6）60 钴计时器（7）射野平坦度、均匀性熟练掌握专业实践能力单 元 细 目 要 点 要求1.放疗技师的工作职责（1）放疗各类人员
12、分工（2）放疗技师在放疗中的地位（3）各级放疗技术员的职责 熟练掌握一、放射治疗技师的工作职责及工作要求 2.放疗技术员工作要求及质量保证（1）各项工作规章制度（2）每日工作前准备（3）摆位技术要求（4）患者体位要求（5）治疗记录单的认证与治疗安全检查（6）摆位质量保证指标 熟练掌握3.应急处理（1）治疗设备（2）故障应急处理（3）患者险情应急处理 熟练掌握1.胸部肿瘤模拟定位技术（1）食管癌前后对穿野（2）两侧对穿野（3）等中心模拟定位（4）肺癌单野垂直照射定位（5）前后对穿野（6）侧野水平定位熟练掌握2.腹部肿瘤模拟定位技术（1）直肠癌三野交叉等中心定位（2）乳腺癌切线野照射定位（3）恶性
13、淋巴瘤斗篷野定位二、常见肿瘤的模拟定位技术3.头颈部肿瘤定位技术 （1）鼻咽癌定位技术（2）垂体瘤三野交叉等中心定位 熟练掌握4.CT 模拟定位技术 （斗篷野、倒 Y 野、全脑全脊髓照射） 了解1.治疗体位及体位固定技术（1）治疗体位的选择（2）体位固定技术（3）体位参考标记 熟练掌握2.源皮距（SSD）照射技术（1）摆位的体位要求（2）双层托架的优点（3）摆位总的程序及要求（4）电子束治疗摆位要求 熟练掌握3.源轴距（ SAD）照射技术医学教 育网搜集整理（1）SAD 照射摆位的必要条件（2）SAD 照射种类（3）SAD 照射的优点和难点（4）SAD 照射和 SSD 照射的比较熟练掌握4.切
14、线照射技术 乳腺癌切线照射（全野、半野、照射） 及相邻野照射，体位要求 熟练掌握三、常见肿瘤的照射摆位技术5.楔形板野照射技术 （1）楔形板用途（2）楔形因素（3）射野依赖型楔形板和射野通用型楔形板（4）楔形板摆位中应注意事项（5）一楔多用问题熟练掌握6.大面积不规则野照射技术（1）斗篷野（照射范围及应保护器官（2）照射摆位时体位、灯光野、铅挡块的要求、斗篷野照射一体式铅挡块比单个立式铅挡块的优点）（3）倒 Y 野（4）全脑全脊髓照射（照射计划实施中应注意事项、全脊髓电子线平行移动照射的简单原理及要求）熟练掌握7.X（ ）线全身照射（1）放疗前治疗室及辅助设备准备清洁、消毒（2）全身 X（）线照射对治疗机和设备的要求（3）全身 X（）线照射对剂量的要求 掌握8.全身皮肤电子线照射 （1）全身皮肤电子线照射物理特性 掌握（2）摆位的实施 掌握
