新农合第一季度工作总结.doc

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1、新农合第一季度工作总结篇一:XX年新农合第一季度工作总结XX年河桥中心卫生院新型农村合作医疗第一季度工作总结XX年第一季度,我院新型农村合作医疗工作在卫生局、合管办和院领导的大力帮助指导下,各项工作扎实开展,稳步推进,取得了较好的成绩,也受到了广大群众的一致好评,现将有关工作总结如下:一、宣传、培训工作为让广大参合农民及时了解新政策,我院通过印发宣传单、出动宣传车辆、悬挂宣传横幅等方式,加强了针对性宣传,重点宣传新的补偿方案,门诊慢性病病种类别、申报、补偿程序以及住院分娩享受补偿等新政策,让参合农民及时了解并享受到新政策。同时,我院及时召开会议,开展相关业务培训,要求全体医务人员熟悉掌握相关政

2、策、规定和业务,并通过多种方式向社会广泛宣传,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查、大处方等不规范行为的发生。二、参合人员信息录入参合信息录入工作是新农合工作的基础性工作,量大、面广、任务重、要求高。准确的参合信息是农民患者报销的重要依据之一,是简化补偿手续的重要途径,是方便群众报销的有效举措。我院于XX年1月4日召集各村卫生所负责人召开新农合信息录入专项会议,对各村的信息录入人员进行了相关培训,以确保录入工作的时间和准确率,并将各村的录入信息整理后及时上报县合管办。三、门诊统筹根据永登县卫生局关于调整全县新型农村合作医疗门诊统筹补偿政策的通知(永卫发XX31号)文件的相关规定,普通门诊费用不设

3、起付线。县、乡、村级医疗机构单次门诊费用补偿比例为50%。县、乡级医疗机构单次门诊补偿封顶额为60元,村级诊所单次门诊补偿封顶额为30元。县、乡、村三级医疗机构的次均门诊费用为:县级医院100元,乡镇卫生院100元,村级诊所50元。县、乡、村三级医疗机构门诊处方限额:县、乡级医疗机构每人当日累计门诊处方费用控制在120元以内,村级诊所每人当日累计门诊处方费用控制在60元以内。我院及时组织学习,通过各种途径宣传,使广大群众了解门诊统筹补偿政策。截止3月底,我院门诊统筹补偿:470人次,门诊总费用:13648元,门诊补偿费用:5057元。实现了小病小治、就近就医,从政策上减轻了参合群众就医负担,进

4、一步扩大了群众受益面,提高了受益水平。四、住院报销为保障新型农村合作医疗工作正常、有序、平稳的开展,我院严格就诊、治疗、结算等操作程序,合理控制医疗服务成本,做到农合病人应医报销程序简单化,报销合理透明化,切实为参合患者提供最优质的医疗服务。为此,我院印制了住院患者报销所需材料,减少参合患者报销因报销材料不全而多次跑,并对每月的补偿情况进行公示,来接受群众的监督。同时,我院每月发放河桥中心卫生院新型农村合作医疗民意调查表若干份,了解群众的心声以及对新农合工作的意见和建议,从而及时加以该进。如今,新型农村合作医疗已深受广大农民的欢迎。截止3月底,补偿住院患者30人次,住院费总额合计19189元,

5、补偿住院医药费12037元,报销比例为%,平均住院费为640元;补偿转诊转院患者47人次,住院费总额合计605259元,补偿住院医药费230074元,报销比例为%。减轻了患者的精神负担和家庭困难,体现出了合作医疗制度的优越性,合作医疗资金也发挥了它应有的作用。五、存在的问题新农合工作在各级领导的大力支持下,取得了一定的成绩,但也存在一些问题,主要有以下几个比较突出的问题:一是新农合相关政策的宣传不到位,参合农民对新农合相关政策及报销步骤及报销比例不大清楚,新农合政策宣传工作有待进一步加强;二是因合管科管理经验不足,工作量大,工作人员少,大多忙于办理日常业务,对村卫生所和个体诊所指导和监督不够,

6、部分定点医疗机构存在扣压参合农民合作医疗证的现象。新型农村合作医疗在制度、管理和工作上都不尽完善,希望各级领导对我院新农合工作给予多多指导和支持,使我们进一步建立健全各种管理制度,逐步使农村合作医疗工作走上法制化、制度化运作的轨道。下一步,我们将继续牢固树立“以人为本”的理念,始终把便民服务放在第一位,精益求精,努力构建和谐医院,建立长效机制,不断地把新型农村合作医疗工作推向深入,并取得更大成绩。 二一一年四月五日 篇二:XX年新农合工作总结及工作计划XX年新农合工作总结及工作计划 XXXX医院自被列入新型农村合作医疗定点医疗机构至今,已三年多,在卫生局农卫处、XXX市新农合管理中心、XXXX

7、新农合管理中心各位领导的正确指引下,在我院职工的共同努力下,按照上级主管部门制定的相关新农合管理制度,认真开展各项工作,略显成效,现将我院XX年度的新农合工作总结如下: 1、加强宣传,增强新农合工作的影响力。要将国家的这项惠民政策执行好,首要的环节就是宣传工作。我院宣传形式采用多种形式,具体如下:1)在院领导的支持下,为了让我院患儿家长深入了解国家倡导的“惠农”政策中新农合工作这一举措,多次组织召开新农合相关政策的宣传讲座;利用宣传板面,长期大幅的宣传新农合相关政策;完成、完善各项新农合管理必备设施;向患儿家长发放新农合患儿住院须知,写明新农合参合患儿住院所需证件、温馨提示等等;工作人员为参合

8、患儿家长仔细讲解新农合就医流程图内容,避免辖区内、外的患儿家长跑冤枉路,一次性把相关手续办理完结,尽可能的方便患者就诊,使参合患者在我院处处感受到新农合的温暖,为来年参合打下了良好的基础。2)新农合办窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法,认真解释农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满意和疑惑离开,使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新农合政策的重要阵地。3)利用公示栏及时公布当月的补偿兑付情况,并公示农民身边补偿实例,让农民切身体会到新农合政策看得见、摸得着的实惠,从而转变观念重新认识新农合政策的优越性、积极、主动的参加

9、并支持新型农村合作医疗。2、为将新农合工作抓紧抓实,医院结合工作实际,完善新型农村合作医疗保险服务的各项管理规章制度,并严格执行。按季度对全院员工进行新农合政策知识培训,并做好记录;组织新农合基本知识考试两次,加强医务人员对新农合政策知识的认知;加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病患意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无“二证”,对不符合住院要求的病人,新农合办一律不予审批。3、端正服务态度,提高医疗质量。及时传达新政策,了解临床医务人员对新农合制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握新农合政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,

10、合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方、搭车方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。4、参合农民医疗费用的兑付情况。参与直补新农合医保病患儿XX例,住院医疗费用总金额XXXX元,补偿总金额XXXX元。5、 认真、积极配合接受上级新农合主管部门检查、年审工作,并采取有效的措施积极进行整改,进一步细致地规范了各种文书书写,合理检查,合理用药,认真履行自费治疗项目(药品)告知义务,及时填写知情同意书。6、近年来随着新农合惠农政策的普及,新农合

11、补偿比例不断提高,我院医务人员积极宣传相关政策,为农民所想,切实为老百姓减轻医疗负担,赢得了老百姓的好评和认可。下一步工作计划:1、全院各级员工,上下同心,高度重视,统一思想,明确目标,加强组织领导,进一步规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展。2、我院自被列入新农合定点医疗机构以来采取一系列行之有效的方法,实施各项新农合管理制度,但仍需在今后继续加以完善,逐步建立新农合费用管理台帐,借鉴人头付费支付管理办法,采取可行的措施,合理使用新农合基金;为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实

12、行责任追究,从严处理有关责任人。3、加强院内日常监管工作,每周到科室进行参合患儿的在院情况检查,并做好相关记录。杜绝挂床现象发生。4、定期进行新农合管理知识的培训,并进行考试;定期考评新农合医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作,并定期进行考评,制定改进措施。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时处理。今后,我院全体医务人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则,本着“公开、公平、公正”的原则,统一政策,严格把关,当场兑现医疗补偿费用,另一方面不断提高服务质量和水平,及时发现问题。进一步深化

13、宣传,优化补偿报销工作程序,保证新农合工作健康、稳步推进。相信有政府的关心和支持,有上级主管部门的直接领导,有广大参合农民的信任和理解,我们一定能把党“强农、惠农、富农”这一实事、好事办好。 XXXXX医院 XXXX年X月二十日篇三:XX年新农合第二季度工作总结XX年河桥中心卫生院新型农村合作医疗第二季度工作总结半年来,新型农村合作医疗工作在各级领导的大力帮助指导下,根据永登县新型农村合作医疗管理办公室XX年工作要点(永新农合发XX01号)文件精神,积极认真的开展了新型农村合作医疗宣传动员、特殊慢性病申报鉴定、审核报销医疗费用等一系列工作,得到了广大人民群众的认可,同时也收到了比较满意的效果。

14、现将第二季度的工作总结如下:一、高度重视,积极做好特殊慢性病申报鉴定工作为了贯彻落实永登县卫生局关于XX年永登县新型农村合作医疗特殊慢性病申报鉴定工作的安排(永卫发XX33号)文件精神,保障XX年我镇特殊慢性病申报工作顺利进行,根据永登县新型农村合作医疗工作会议精神,我院领导高度重视,积极召开卫生工作会议,对新农合慢性病申报鉴定工作进行安排部署,发动村卫生所和个体诊所对广大群众进行上门入户宣传,主要宣传报销病种和范围、申报对象、申请所需材料和申请审批程序。此次宣传共发放宣传单8000余份,出动宣传车辆5车次,广大农民群众对特殊慢性病的申报鉴定有了一定的认识,宣传工作取得了一定的成绩。截止5月底

15、,共收到特殊慢性病申请273份,较去年增长77%。其中脑卒中后期(偏瘫丧失劳动能力者)35份;心脏病(手术后丧失劳动能力者)3份;恶性肿瘤(放疗、化疗者)26份;肝硬化(失代偿期)11份;精神分裂症4份;重型系统性红斑狼疮4份;类风湿性关节炎(因骨骼严重变形而丧失劳动能力者)86份;糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经系统并发症之一者)104份。特殊慢性病门诊统筹在一定程度上减轻了慢病患者长期门诊就诊的经济负担,切实保障了参合农民权益,提高了参合农民受益水平,得到了广大群众的好评。二、实施政策依据、提供优质服务,确保住院统筹顺利进行。 为保障新型农村合作医疗工作正常、有序、平稳的开展,我院严格就诊、治疗、结算等操作程序,合理控制医疗服务成本,控制单病种住院费用,对住院患者进行及时补偿,认真落实兰州市新型农村合作医疗转诊转院制度的相关规定(患者转到县级以上医院治疗,应先在县级医院就诊,该院无法治疗时,出具转诊转院手续,患者不按规定转诊转院的将在相应报销比例的基础上降低5%予以报销)。做到农合病人应医报销程序简单化,报销合理透明化,切实为参合患者,提供最优质的医疗服务。第二季度,我院补偿住院患者57人次,住院费总额合计41371元,补偿住院医药费26665元,报销比例为64%,平均住院费为726元;补偿转诊转院患者39人次

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