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1、一、名词解释1.MRA：是对血管和血流信号特征显示的一种技术。常用的 MRA 检查方法有时间飞越（time of flight, TOF）法、相位对比（phase contrast, PC）法和对比增强 MRA（contrast enhanced MRA, CE-MRA） 。2.CR：CR 以影像板（image plate, IP）代替 X 线胶片作为介质，其设备除 X 线机外，主要由 IP、图像读取、图像处理、图像记录、存储和显示装置及控制用的计算机等组成。3.螺旋 CT：螺旋 CT 是在旋转式扫描基础上，通过滑环技术与扫描床连续平直运动而实现连续扫描，在扫描期间，床沿纵轴连续平直运动，球管
2、旋转和连续动床同时进行，使 X 线扫描的轨迹呈螺旋状。4.MRI：是利用原子核在磁场内所产生的信号经重建成像的一种影像技术，人体内的每一个氢质子可被视作为一个小磁体，正常情况下，这些小磁体自旋轴的分布和排列是杂乱无章的。若将人体置入在一个强大磁场中，这些小磁体的自旋轴必须按磁场磁力线的方向重新排列。如果额外再施加一个射频脉冲（radiofrequency pulse） ，使之产生共振，当外来射频脉冲停止后，原子核以射频信号的形式放出能量，其质子自旋的相位一致性亦逐渐消失，并恢复到原来的状态。这些被释放出的，并进行了三维空间编码的射频信号被体外线圈接收，经计算机处理后重建成图像。5.DSA：即数
3、字减影血管造影，血管造影是将水溶性碘对比剂注入血管内，使血管显影的 X 线检查方法，由于存在血管与骨骼及软组织重叠而影响血管的显示。数字减影血管造影（digital subtraction angiography, DSA）是利用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管显影清晰的成像技术。6.造影检查：对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙，使之产生对比以显影，此即造影检查。7.X 线电影术：用电影摄影机将影象增强器影象记录在 35mm 胶片 上，称 X 线电影。主要适用于心血管造影和观察器官活动。8.数字 X 线成像：是将普通 X 线
4、摄影装置或透视装置同电子计算机相结合，使X 线信息由模拟信息转换为数字信息，而得到数字图像的成像技术。依其结构的差别可分为计算机 X 线成像（computed radiography，CR） 、数字 X 线荧光成像（digital fluorography, DF）和平板探测器（flat panel detectors ）数字 X 线成像9.体素：CT 成像过程中，计算机进行图像处理时将选定层面分成若干个体积相同的立方体，称之为体素。10.像素：CT 图像是由许多密度不等的小单元所组成，每一个小单元就称为像素。11.CT 值：系 CT 扫描中 X 线衰减系数的单位，用于表示 CT 图像中物质组
5、织结构的线性衰减系数（吸收系数）的相对值。用亨氏单位（Hounsfield Unit ）表示，简写为 HU。12.伪影：即在图像中出现了实际上并不存在的各种形状的影像，可由设备、扫描技术、异物以及患者的活动等因素引起，诊断时应注意与疾病相鉴别。13.多普勒效应：超声束遇到运动的反射界面时，其反射波的频率将发生变化，此即超声波的多普勒（Doppler ）效应。14.声影：介质内部结构致密（如骨质、结石、钙化） ，与邻近的软组织或液体有明显的声阻抗差，引起强反射，下方声能衰减而出现无回声暗区，称声影。15.界面：即两种介质的接触面。界面尺寸大于波长时称为大界面，小于波长时称为小界面。16.反射：超
6、声波在均匀的介质中沿直线传播，遇到不同介质构成的大界面时发生反射，反射的方向遵循 Snell 定律。17.折射：超声通过声速不同的两种介质界面时，其传播方向发生改变，称为折射。折射可能引起声像图伪像。18.散射：超声波在传播的过程中，如遇小界面时，在该界面产生的反射失去方向性，向各个方向分散辐射，称为散射。19.衰减：超声在传播的过程中，能量逐渐减弱，称为衰减。衰减主要是由于反射、折射、扩散及组织吸收引起。20.流空现象：对一个层面施加射频脉冲时，该层面内的质子，包括血管内流动血液的质子，均受到脉冲的激发。在终止脉冲后接收该层面的信号时，血管内血液被激发的质子已流动离开受检层面，接收不到信号，
7、这一现象称为流空现象。21.T1 加权像：MRI 的图像若主要反映组织间 T1 特征参数时，为 T1 加权像（T 1 weighted imaging, T1WI） ，它反映的是组织间 T1 的差别， T1WI 有利于观察解剖结构。22.T2 加权像：MRI 的图像若主要反映组织间 T2 特征参数时，为 T2 加权像（T 2 weighted imaging, T2WI） ，T 2WI 对病变敏感。23.磁共振水成像：主要是利用静态液体具有长 T2 驰豫时间的特点。在采用长TE 技术，获得的重 T2WI 上，稀胆汁、胰液、尿液、脑脊液、内耳淋巴液、唾液、泪水等流动缓慢或相对静止的液体均呈高信号
8、，而 T2 较短的实质器官及流动血液则表现为低信号。24.图像存档和传输系统（PACS）：PACS 是医院用于管理CT、MRI 、DSA、X-ray（CR、DR） 、US、核医学等设备所产生的医学影像的信息系统。它以计算机为中心，由图像信息的获取、传输、存储及处理等部分组成。二、填空题1. X 线的穿透性、荧光效应和感光效应2. 普通检查、特殊检查、造影检查3.7090Hu4. 影像板, 影像板, 图像读取, 图像处理, 图像记录, 存储和显示装置, IITV ,平板探测器数字 X 线成像5. 低, 高, 空间分辨力, 噪声6. CT 值, Hu7. 20000, 1208. 束射性或指向性,
9、 反射, 折射, 散射, 吸收与衰减, 多普勒效应, 非线性传播9. MR 信号强度的不同 , 驰豫时间 T1 与 T2 的长短, 密度差别10. 白影， 灰影， 黑影， 白影， 黑影11. Gd-DTPA12. 计算机， 图像信息的获取， 传输， 存储 ，处理， DICOM 3.0三、选择题15：BCDDA、610：DCCAC、1116：CCDBAE17.AC，18.ACDE，19.ABCD，20.ABCE，21.ABCDE ，22.BCD ，23.ABCE ，24.ABCD四、问答题1. 波长范围为 0.000650nm。用于 X 线成像的波长为 0.0310.008 nm。X 线有穿透性
10、、荧光效应和感光效应。2. 用 X 线先对人体某一层面，通常是横断层面进行扫描，透过人体层面的 X线衰减强度由检测器进行检测，对取得的信息加以放大，并经模/数转换器转换成数字，输入电子计算机作高精度快速的运算处理，排列成数字矩阵，复经数/模转换器构成图像矩阵以重建该检查部位的层面图像。3. 有直接引入和间接引入两种方法，直接引入法包括：口服，如胃肠钡餐检查；灌注：钡剂灌肠等；穿刺或经导管直接注入，如心血管造影等。间接引入法：经经脉注入，对比剂经肾脏排泄。4. 即数字减影血管造影，血管造影是将水溶性碘对比剂注入血管内，使血管显影的 X 线检查方法，由于存在血管与骨骼及软组织重叠而影响血管的显示。
11、数字减影血管造影（digital subtraction angiography, DSA）是利用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管显影清晰的成像技术。5. X 线之所以能使人体组织在荧屏上或胶片上形成影像，一方面是基于 X 线的穿透性、荧光效应和感光效应；另一方面是基于人体组织之间有密度和厚度的差别。当 X 线透过人体不同组织结构时，被吸收的程度不同，所以到达荧屏或胶片上的 X 线量即有差异。这样，在荧屏或 X 线片上就形成明暗或黑白对比不同的影像。6. 荧光透视简称透视，优点是影像亮度强，效果好；可转动患者体位，改变方向进行观察；了解器官的动态变化，如心、大血管搏动、膈运
12、动及胃肠蠕动等；操作方便；费用低；可立即得出结论。缺点是影像对比度及清晰度较差，缺乏客观记录，难于观察密度与厚度差别小的器官以及密度与厚度较大的部位，例如头颅、脊柱、骨盆等。X 线摄影对比度及清晰度均较好，对密度、厚度较大或密度、厚度差别较小部位的病变显影好。7. 应用碘对比剂时，应注意：了解患者有无用对比剂禁忌证；作好解释工作，争取患者合作；对比剂过敏试验；严重反应包括周围循环衰竭和心脏停搏、惊厥、喉水肿和哮喘发作等，应立即终止造影并进行抗休克、抗过敏和对症治疗。8. CT 是用 X 线束对人体检查部位一定厚度的层面进行扫描，由探测器而不用胶片接收透过该层面的 X 线，转变为可见光后，由光电
13、转换器转变为电信号，再经模拟数字转换器转为数字，输入计算机处理。图像形成的处理有如将选定层面分成若干个体积相同的长方体，称之为体素。扫描所得信息经计算而获得每个体素的 X 线衰减系数或吸收系数，再排列成矩阵，即数字矩阵。数字矩阵中的每个数字经数字模拟转换器转为由黑到白不等灰度的小方块，即像素，并按原有矩阵顺序排列，即构成 CT 图像。所以， CT 图像是由一定数目象素组成的灰阶图像，是数字图像，是重建的断层图像。9. 超声在人体组织中传播时，常可穿透多层界面，在每一层界面上均可发生不同程度的反射或/和散射，这些反射或散射声波含有超声波传播途中所经过的不同组织的声学信息，被换能器接收并经过仪器的
14、信号处理系统的一系列处理，在显示器上以不同的形式显示为波形或图像，称之为声像图。10. 人体内的每一个氢质子可被视作为一个小磁体，正常情况下，这些小磁体自旋轴的分布和排列是杂乱无章的。若将人体置入在一个强大磁场中，这些小磁体的自旋轴必须按磁场磁力线的方向重新排列。此时的磁矩有两种取向：大部分顺磁力线排列，小部分逆磁力线排列，两者的差称为剩余自旋，由剩余自旋产生的磁化矢量称为净磁化矢量 M0。在 MR 的坐标系中，顺主磁场方向为 Z 轴或称纵轴，垂直于主磁场方向的平面为 XY 平面。M 0 绕 Z 轴以 Larmor 频率自旋，如果额外再对 M0 施加一个也以 Larmor 频率的射频脉冲，使之
15、产生共振，M 0 就会偏离 Z 轴向 XY 平面进动，从而形成横向磁化矢量，其偏离 Z 轴的角度称为翻转角。11. 禁忌症：心脏起搏器患者、颅脑手术后动脉夹存留的患者、铁磁性植入物者、心脏手术后换有人工金属瓣膜患者、金属假肢或关节患者、体内有胰岛素泵或神经刺激器患者、妊娠三个月以内的孕妇等。适应症：以中枢神经系统为例，有脑部肿瘤、颅内感染、脑血管病变、脑白质病变、脑发育畸形、脑退行性病变、脑室及蛛网膜下腔病变、脑挫伤、颅内亚急性血肿以及脊髓的肿瘤、感染、血管性病变及外伤。并适用于骨关节系统、纵隔和腹部实性器官病变的检查。一、名词解释1. X 线片上居骺与干骺端之间，呈横行的半透明线，称之为骺线
16、2. 在骨的发育过程中，每一个骨骼的骺软骨内二次骨化中心出现时的年龄，和骺与干骺端完全结合，即骺线完全消失时的年龄，即为骨龄。骨龄是判断骨骼发育的参考资料之一。3. 指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨内的有机成分和钙盐含量比例仍正常。骨质疏松的 X 线表现主要是骨密度减低。4. 是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。骨质软化的X 线表现主要是由于骨内钙盐减少而引起的骨密度减低。与骨质疏松不同的是骨小梁和骨皮质边缘模糊。5. 引起骨膜反应的病变进展，已形成的骨膜新生骨被破坏，破坏区两端的残留骨膜反应呈三角形或袖口状，称为 Codman 三角，常提示该病变为恶性。6. 出现于病变骨和/或软组织肿块内的由肿瘤细胞形成的骨质。7. 在儿童，骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，而看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突，即青枝骨折。8. 是由于椎间盘软骨板破裂，髓核疝入椎体所致。表现为椎体上或下终板显示一圆形或半圆形凹陷区，
