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1、 护理专科外科护理学 复习题(一)一、单项选择题 ：1、腹部损伤时最常见的受损内脏是（ A ）A.脾 B.肾 C.肝 D.胃2、当腹压突然增加时，尿液不随意地流出是（ C ）A.真性尿失禁 B.假性尿失禁C.压力性尿失禁 D.充盈性尿失禁3、急腹症时腹部可触及腊肠样肿块，应诊断为（ B ）A.绞窄性肠梗阻 B.肠套叠 C.蛔虫团 D.阑尾周围脓肿4、对于泌尿系结石最有效的预防方法是（ D ）A.控制感染 B.调整饮食 C.多活动 D.大量饮水 5、张力性气胸是首要的急救处理措施是（ C ）A.气管插管辅助呼吸 B.输血，补液抗休克 C.立即排气，降低胸膜腔内压力 D.气管切开辅助呼吸6、对全肺
2、切除术后病人，正确的护理措施是（ D ）A.24 小时胸腔引流管一般呈开放状态 B.输液速度以 50 滴/分钟 C.取全患侧卧位 D.取 1/4 侧卧位 7、食管癌术后病人胃肠道护理措施正确的为（ C ）A.术后持续胃肠减压 24h B.术后 12h 内从胃管内抽吸出少量血性液为异常现象C.若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血 D.胃管脱出后，再重新插入8、全身麻醉最严重的并发症是( C )A.窒息 B.呼吸道梗阻C.心搏骤停 D.低血压 9、胃肠道手术前禁食的主要目的是( B )A.有利肠蠕动恢复 B.防止麻醉中呕吐造成窒息C.避免术后腹痛腹胀 D.防止术后吻合口瘘10、消瘦型营养不良病人主
3、要缺乏( B )A.蛋白质 B.能量 C.维生素 D.矿物质专业-年级、班-姓名-学号- 11、破伤风病人最早出现的临床表现常是( A )A.张口不便 B.牙关紧闭 C.角弓反张 D.苦笑面容 12、烧伤病人输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是( A )A.尿量 B.血压 C.脉搏 D.呼吸 13、对高渗性缺水病人进行输液治疗时，应首先输入（ B ）A.等渗性溶液 B.5%葡萄糖溶液C.平衡溶液 D.右旋糖酐溶液14、碱中毒时易发生手足抽搐的原因为（ D ）A.低钾 B.高钠 C.低氯 D.低钙15、女性，26 岁，因右下腹疼痛 1 小时就诊，诊断为宫外孕。此时病人烦躁不安、皮肤苍白、
4、湿冷，血压 90/70mmHg，P 118 次/分钟，应属于（ B ）A.休克前期 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期16、甲状腺手术后最危重的并发症为（ D ）A.误吸 B.手足抽搐 C.声音嘶哑 D.出血17、关于急性乳房炎病人的护理，下列不正确的是（ A ）A.停止哺乳，人工喂养 B.用吸乳器吸净乳汁C.局部用硫酸镁湿热敷 D.高热者给于物理降温18、B 超检查胆囊前应常规禁食（ D ）A. 3 小时 B.4 小时 C.6 小时 D.8 小时19、女性，45 岁，因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食（ D ）A.蛋白饮食 B.纤维食物 C.高热量食物 D.油腻食物20
5、、女性，50 岁，因饱餐后突发上腹痛，伴恶心、呕吐 4 小时，经检查后被诊断为急性水肿性胰腺炎，下列哪项处理不正确（ B ）A.禁食、胃肠减压 B.手术引流胰周渗出液 C.补充液体 D.解痉、止痛21、男性病人，股骨干骨折行持续牵引，错误的是（ A ）A.抬高床头 15-30cm B.每天用酒精滴牵引针孔C.保持有效的牵引作用 D.指导病人功能锻炼22、颈椎骨折合并脱位的病人出现高热时，应如何降温（ A ）A.物理降温同时调整室温 B.多饮水排汗降温C.药物降温 D.及时应用有效的抗生素23、化脓性关节炎最常发生的部位是（ C ）A.肩关节和肘关节 B.肘关节和膝关节 C.髋关节和膝关节 D.
6、髋关节和踝关节24、在护理皮肤病人时，以下哪项不妥（ D ） A.让病人穿着柔软宽松棉织类内衣内裤B.油性皮肤者可经常洗澡C.皮肤干燥者应少洗澡 D.稍留长指甲，以便抓痒25、血栓闭塞性脉管炎的早期主要症状是（ B ）A.静息痛 B.间歇性跛行 C.足趾溃疡 D.足背动脉搏动消失 26、以下哪种物品不可以使用高压蒸汽灭菌法灭菌（ B ）A.玻璃 B.内镜 C.搪瓷 D.金属器械 27、急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是( D )A 脉快，呼吸急促 B 脉快，血压降低C 脉快，血压高 D 脉慢，呼吸慢，血压高28、急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是( B )A.短暂昏迷 B.中间清醒期
7、C.持续昏迷 D.昏迷程度时重时轻29、高血压脑出血最好发的部位是( D )A.脑干 B.小脑 C.脑室 D.基底节区壳部30、治疗早期原发性肝癌,最有效的方法是( A )A.手术切除 B.肝动脉插管化疗C.肝动脉栓塞治疗 D.放射治疗二、是非题 ：1、脑挫裂伤指脑组织的原发性、实质性损伤。 （ 对 ）2、髋关节脱位后可出现下肢缩短和外旋畸形（ 对 ）3、碘剂不能单独治疗甲亢，仅用于手术前准备（ 对 ）4、腹腔手术后停止胃肠减压的主要依据是肛门排气后（ 对 ）5、手术室内适宜的温度是 2022（ 对 ）6、停止人工冬眠治疗前，应先停冬眠药物，后停物理降温（ 错 ）7、肝硬化门脉高压分流术后的病
8、人在饮食上要特别注意限制脂肪的摄入( 错 )8、直腿抬高实验和加强实验阳性多见于骨盆骨折（ 错 ）9、护理骨牵引病人时，为防止针眼感染，应将针眼处的渗出物或痂皮用棉签去除，以发生痂下积脓（ 错 ）10、TNA 液输注系统和输注过程应保持连续性，期间不宜中断，以防污染（ 对 ） 三、填空题 ：1、膀胱刺激征包括_尿频_、_尿急_、_尿痛_。2、颅内压增高三大主征是_头痛_、_呕吐_、_视神经乳头水肿_。3、腹股沟疝根据疝环与腹壁下动脉的关系，可分为_腹股沟斜疝_和_腹股沟直疝_两种。4、严重烧伤病人死亡的主要原因是_感染_。5、重症胰腺炎病人可出现血糖_升高_。6、临床上最常见的关节脱位部位是_
9、肩关节_。7、胃大部切除术的最常见的并发症是_倾倒综合征_和_低血糖综合征_。8、代谢性酸中毒最突出的症状是_呼气深快，呼气时有酮味_。9、严重脑损伤病人急救首先应_保持呼吸道通畅_。四、名词解释 ：1.休克机体受到强烈的致病因素侵袭后 ，导致有效循环血量锐减、组织血液灌流不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群，是严重的全身性应激反应 。2.骨折是指骨 的完整性 或延续性中断.3.反常呼吸运动多根多处肋骨骨折后 ，因失去完整肋骨支持，而出现相应部位胸壁软化 ，在吸气时，胸腔内负压增高，软化胸壁向内凹陷；呼气时，负压减低，软化胸壁向内外凸出，这和其他部位的胸壁活动正相反
10、 ，称为反常呼吸运动。4.高渗性脱水水和钠同时丢失 ，但缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围 ，细胞外液呈高渗状态 。五、简答题 ）1、胃十二指肠溃疡大出血病人的护理。 （1）心理护理：缓解焦虑和恐惧 。（2）维持体液平衡； 平卧位、休息；（ 补充血容量； 遵医嘱应用止血药或给于冰盐水洗胃； 严密观察病情； 暂禁食，出血停止后可进流质或无渣半流质饮食。2、简述胸腔闭式引流病人的护理措施。 1）保持管道的密闭 （2）严格无菌技术操作， （3）保持引流通畅防止逆行感染。 （4）密切观察和记录长玻璃管中水柱波动情况、引流液的量、性状和颜色。 （5）拔管：引流 48-72 小时后，观察引流瓶中无气体溢出且
11、颜色变浅，24 小时引流液少于 50ml，脓液少于 10 ml，胸部 X 摄片显示肺膨胀良好无漏气，病人无呼吸困难或气促时，即可考虑拔管。拔管后 24 小时内密切观察病人是否有胸闷、呼吸困难、发绀、切口漏气、渗液、出血和皮下气肿等。 3、简述颅内压增高病人病情观察的要点。 应密切观察其意识状态、 生命体征、 瞳孔变化。 其意识状态多用 Glasgow 昏迷评分法，注意瞳孔大小、直接和间接对光反应。有条件者可作颅内压监测。 警惕颅内压危象的发生。4、骨折病人的现场急救步骤包括哪些？ （1）抢救生命； （2）止血和包扎； （3）固定、制动和转运。六、论述题 女，30 岁，擦窗户时不慎自五楼坠下，被
12、立即送往医院，查体：血压7045mmHg，脉搏 132 次分，呼吸 35 次分，体温 37.9，面色苍白，唇干，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压痛，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，右侧胸部反常呼吸。1、该病人应考虑什么医疗诊断?你的诊断依据是什么？ 2、此时的首要处理措施是什么？ 3、你将采取哪些护理措施？ 1、 （1）失血性休克 ，依据：外伤史，表现为面色苍白，生命体征：心率快， 130 次/分，血压低，70/45 mmHg 。（2）内脏破裂：肝破裂？脾破裂？ 依据：高处坠落伤史，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血 。（3）连枷胸 ：依据：高处坠落伤史，呼吸 35 次/分，右侧胸部反常呼吸 。2、补充血容量，纠正休克 ；胸壁加压包扎固定，控制反常呼吸 。3、 （1）迅速建立静脉通道，采取休克体位，补充血流量。 （2）胸壁加压包扎固定，控制反常能够呼吸。 （3）高流量给氧。 （4）密切观察生命体征。 （5）注意保暖。 （6）安慰病人，做好心理护理。 （7）做好术前准备，准备行急诊剖腹探查术。
