《肠造口袋更换》由会员分享,可在线阅读,更多相关《肠造口袋更换(23页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、,授课对象:初级责任护士,肠造口袋的更换,患者:张某、男 年龄:70岁 诊断:直肠癌术后 病情:术后左下腹停留一 肠造口袋,术后第七天凌晨3点造口袋出现脱落,粪便污染整个床单位。,实例分享,问:该患者为什么会出现这种情况?,图1,图2,主要内容,肠造口概述,肠造口常见护理问题,肠造口袋的更换(重点) 佩戴技巧(难点),小结,学习目标,新知识介绍(了解),学习目标,了解肠造口,掌握肠造口袋的更换,2,重点!,1,肠造口概述,由于疾病的需要,暂时或永久的将小肠或结肠提至腹壁,解决排便问题的技术,又称“人工肛门”,肠造口,肠造口常见护理问题,1,造口袋脱落,粪水性皮炎,并发症等,2,3,肠造口袋的更
2、换步骤,重点!,重点:肠造口袋的更换步骤,清洗,备物,摘除,观察,佩戴,(测量 剪口 黏贴 锁扣),难点!,难点!,重点:肠造口袋的更换步骤,1,备物,保护膜,防漏膏,造口粉,重点:肠造口袋的更换步骤,2,摘除,重点:肠造口袋的更换步骤,3,清洗,不能用酒精、碘 酒等消毒用品,重点:肠造口袋的更换步骤,4,观察,造口粘膜的颜色: 正常为牛肉红色,重点:肠造口袋的更换步骤,5,测量,难点!,佩戴,重点:肠造口袋的更换步骤,难点!,重点:肠造口袋的更换步骤,剪口,剪切造口底盘需比造 口直径大1-2mm 。,难点!,5,佩戴,重点:肠造口袋的更换步骤,剪口,用手磨平开口内侧, 防止划伤造口。,难点!,5,佩戴,封闭造口袋,重点:肠造口袋的更换步骤,难点!,5,佩戴,剪口,重点:肠造口袋的更换步骤,黏贴,从下往上黏贴,四点法佩戴袋子,难点!,佩戴,5,重点:肠造口袋的更换步骤,锁扣,听见“咔哒”声,难点!,5,佩戴,佩戴,揭除,检查,A,C,新知识介绍:ARC标准流程,R,了解!,小结,肠造口袋更换的5个步骤(重点) 佩戴造口袋的技巧 (难点),了解肠造口及常见护理问题,思考?,肠造口如出现撕脱性皮炎该怎么处理?,谢谢您的聆听,肠造口袋的更换,