PICC日常护理分解

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1、PICC日常维护,PICC的定义 留置期常见见问题 PICC置管后注意事项 患者健康教育,PICC定义,PICC(外周静脉置入中心静脉导管)是指通过外周静脉血管,置入一根由硅胶材料制成的细长、柔软可弯曲的导管,到达心脏附近的大血管,其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的方法。,常见问题 液体输入不畅 机械性静脉炎 血栓性静脉炎 感染 前臂水肿 导管堵塞,置管后的注意事项,(1)置管后注意观察穿刺点是否出血,若出血量较多,应加压包扎止血,出血停止后换药,在针眼上面放一块纱布以吸收渗血。 (2)嘱患者注意勿使穿刺侧过弯曲,穿衣服时,应先穿置管侧上肢衣服,脱衣服时,先脱没有置管侧上肢衣服。 (3)辅助检

2、查如CT注射显影剂时切勿从PICC管注入,防止因高压静脉注射易导致PICC管断裂。 (4)冲洗导管护理,为保护导管通畅,应注意标准的维护方式。 (5)封管护理 正压封管,普通给药后用肝素1.6ml+0.9%NS100ml配制的封管爷10ml冲洗导管内径,冲洗时为脉冲式,勿用暴力,如遇有血凝块时应及时抽出,注射最后3ml封管液时,边注射边后退,冲尽肝素帽。,(6)更换肝素帽,定期更换肝素帽能降低感染的 (7)更换敷料,定期更换敷料能有效的预防感染。 操作步骤 洗手,戴好无菌手套 自下向上拆除原有敷料 检查穿刺点有无红肿、渗出 用洗必泰消毒皮肤两次,直径达20cm 贴好新的敷料,注明更换日期,病人的生活护理 保持局部清洁干燥,不要擅自撕下贴膜,贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时,及时到医院请护士更换。 可淋浴,淋浴前用保鲜膜在肘弯处缠绕以保护贴膜不受潮,避免泡浴、游泳。 平时病人应注意观察穿刺点眼周围有无红、肿、热、痛或液体渗出现象,并按指导测量上臂围,记录每次数值。 保护好管道外露部分,以免损伤导管或将导管拉脱出体外。 一般性日常工作,家务劳动,体育锻炼等不受影响。,谢谢,

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