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1、内科试卷题目-1考试时间：60分钟 总分：100分一单选题（共100题，每题1分）1以下哪种药物用于骨髓增生异常综合征的治疗： ( ) A维甲酸 B糖皮质激素 CCAG方案化疗 D反应停 E以上都可以 2确诊胃癌最有效的方法是： ( ) A血清学检查 B胃液分析 C粪便隐血试验 D胃镜检查+组织活检 EX线钡餐检查 3关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是： ( ) A额面平均电轴-90 BSv1+Rv51.05 mV C不完全左束支传导阻滞 D不典型肺型P波 EV1V3可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波 4对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： ( ) A心电图的病理性Q波 B心
2、电图表现ST段上抬 C肌钙蛋白增高（定量测定） DCK增高 ECK-MB增高 5慢支并发肺气肿时，其主要症状是： ( ) A突然出现呼吸困难 B逐渐加重的呼吸困难 C喘息 D发绀 E心悸 6治疗单纯部分发作首选的药物是： ( ) A丙戊酸钠 B苯巴比妥 C卡马西平 D苯妥英钠 7女，36岁，指关节、腕关节肿痛半年，晨僵约1 h，血沉36 mmh，X线示双手指间关节软组织肿胀，关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的： ( ) A期 B早期 C晚期 D期 E期 8以下选项中，不是血浆置换的适应证的是： ( ) A血栓性血小板减少性紫癜 B与多发性骨髓瘤无关的肾衰竭 C巨球蛋白血症引起的高黏滞度
3、综合征 D冷凝集病伴严重溶血，其他治疗无效 E去除凝血因子抑制物 9室上性心动过速最多发生于： ( ) A无器质性心脏病 B急性心肌梗死 C洋地黄中毒 D低血钾 E甲状腺功能亢进 10抗甲状腺药物有如下两类： ( ) A咪唑类和磺脲类 B咪唑类和硫脲类 C咪唑类和碘制剂 D磺脲类和双胍类 E磺脲类和硫脲类 11病因学将糖尿病分成的四大类型是： ( ) A1型，2型，其他特殊类型，GDM B自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷 C正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病 D正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病 E1型，2型，IGT，IFG 12结核病的主要传播途径是： ( ) A消化道 B
4、呼吸道 C泌尿生殖道 D血液 E皮肤 13治疗典型失神发作首选的药物是： ( ) A苯妥英钠 B硝基安定 C丙戊酸钠 D卡马西平 14周围型肺癌，最常见的组织类型为： ( ) A鳞状上皮癌 B肺泡细胞癌 C未分化癌 D腺癌 E转移癌 15女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2 cm，质地中等，查WBC：2 109L，血小板：60 109L，ESR：70 mmh，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是： ( ) A肝硬化脾亢 B类风湿综合征 CFelty综合征 D系统性红斑狼疮 E药物性再障 16慢
5、性支气管炎中常见的病理变化错误的是： ( ) A上皮杯状细胞增生 B周围肺泡腔中持续蛋白渗出 C黏液腺增生、肥大 D管壁淋巴细胞浸润 E纤毛倒伏、脱落 17肾性骨病可有的表现是： ( ) A纤维性骨炎 B肾性骨软化症 C骨质疏松症 D肾性骨硬化症 E以上都是 18下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是： ( ) A发热伴心脏杂音 BX线检查肺部小片状浸润阴影 C贫血、血尿 D白细胞增高伴或不伴栓塞 E脾大 19男性，35岁。反复晕厥，抽搐2天。查体：心率38次分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压11070 mmHg，晕厥的原因最可能为： ( ) A窦性心动过缓，窦性停搏 B度型房室传导
6、阻滞（32下传） C度工型房室传导阻滞 D度房室传导阻滞 E房颤 20以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗，错误的是： ( ) A有代谢性酸中毒时，常常合并呼吸性碱中毒，因此均不需补碱 B明显贫血时应用EPO C有铁缺乏时，应在用EPO时补充铁剂 D蛋白质摄入量0.30.6 gkg，以优质蛋白为主 E开同46片，每日3次 21急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见： ( ) A金黄色葡萄球菌 B肺炎球菌 C表皮葡萄球菌 DA族链球菌 E衣原体 22支气管哮喘病人PaCO2增高表示： ( ) A没有临床意义 B病情好转 C病情严重 D发作早期 E呼吸性碱中毒 23以下是关于尿路感染时实验室检
7、查的描述，错误的一项是： ( ) A尿沉渣内白细胞多显著增加，常有脓尿 B白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断 C急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移 D尿沉渣中不会出现红细胞 E尿中可出现少量蛋白 24主动脉夹层最常见的临床表现是： ( ) A突发剧烈胸痛 B休克 C头痛 D昏迷 E无脉症 25青年男性，哮喘持续状态，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音，PaO27.98 kPa（60 mmHg），PaCO2 7.45 kPa（56 mmHg），pH7.34.病情严重的主要原因是： ( ) A支气管扩张药物不起作用 B端坐呼吸 C发绀 D低氧血症 E二氧化碳潴留 26诊断冠心病最常用的非创
8、伤性检查方法是： ( ) A休息时心电图 B24 h动态心电图 C心电图运动负荷试验 D超声心动图 E心脏CT检查 27以下病例中应慎用或不用全血： ( ) A心衰的患者 B急性创伤 C大手术，如心脏搭桥手术体外循环 D大量失血 E器官移植 28狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化，应考虑： ( ) A病理转型 B病变活动 C急性肾小管坏死 D急性间质性肾炎 E以上情况均应考虑 29以下疾病中是常染色体显性遗传的一项是： ( ) A血友病A B血友病B C遗传性出血性毛细血管扩张症 D血小板无力症 E巨血小板综合征 30急性左心功能不全时的表现是： ( ) A颈静脉充盈 B二尖瓣听诊区可闻及双期杂
9、音 C肝肿大 D双下肢浮肿 E双肺底湿哕音 31女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360molL，下一步将采取何种诊治方案： ( ) A抗核抗体谱检查 BC3、C4检查 C肾脏穿刺病理检查 D利尿等对症处理 E中医药治疗 32患者，男性，60岁，刺激性咳嗽伴胸闷，胸片提示右侧肺门影增大，为确定诊断，最适宜的检查是： ( ) A纤维支气管镜检查 B胸部CT C肺穿刺活检 D支气管造影 E痰脱落细胞检查 33溃疡性结肠炎时，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素： ( ) A暴发型病型 B磺胺类药物治疗无效 C病情较重、病变范
10、围较广 D并发结肠周围脓肿或瘘管形成 E急性发作期 34房颤发生后易引起的合并症是： ( ) A严重心力衰竭 B心源性休克 C体循环动脉栓塞 D神志模糊、抽搐 E肺内感染 35确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是： ( ) A心电图 BDSA C选择性动脉造影 D经胸超声心动图 EMRI或CT 36对鉴别肝癌和良性活动性肝病，下列检查最有帮助的是： ( ) AAFP阳性 BAFP阴性 C肝功能严重损害 DHBV-DNA阳性 EAFP和ALT动态曲线 37慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是： ( ) A低钠血症 B高钾、低氯血症 C低钙血症 D低钾、低氯血症 E高氯血症 38关于结核性腹膜炎的诊断，错误的一项是： ( ) A结核菌素试验阴性亦不能排除本病 B不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件 C诊断困难者可行抗结核诊断性治疗 D腹水动物接种较细菌培养阳性率高 E首选诊断手段是腹腔镜检查
