西医综合考研(1)

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1、一九九三年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案第15页A型题(180)每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时,只许从中选择一个最合适的答案,写在答题纸上。1.影响神经系统发育的最主要的激素是:A.糖皮质激素B.生长激素C.盐皮质激素D.肾上腺素E.甲状腺激素2.0.9NaCI溶液和10葡萄糖溶液对人细胞内液来说A. 两者都是等渗液B两者都是高渗液C两者都是低渗液D前者是低渗液、后者是高渗液E前者是等渗液、后者是高渗液3.心动周期中从房室瓣关闭到开放的对间约相当于A心房收缩期+心室等容收缩期B心房舒张期C心室收缩期D. 心室舒张期E心室收缩期+等容舒张期4.心输出量增加

2、或外周阻力减小对动脉血压的影响是A前者会使收缩压升高、后者会使舒张压降低B前者会使舒张压升高,但不影响收缩压;后者会使舒张压降低,但不影响收缩压C脉搏压降低D平均动脉压升高E. 以上都不对5.当动脉血压骤降时可引起A窦神经、主动脉神经传入冲动增加,心交感神经紧张性增加B窦神经、主动脉神经传入冲动减少,心迷走神经紧张性增加C窦神经、主动脉神经传入冲动增加,心迷走神经紧张性增加D窦神经、主动脉神经传入冲动减少,心交感神经传出冲动增加E窦神经、主动脉神经传入冲动增加、心迷走神经传出冲动减少6.肺泡表面活性物质减少将会使A肺弹性阻力减小B肺顺应性增大C肺泡内液体层表面张力减小D小肺泡内压大于大肺泡内压

3、E肺毛细血管内液体不易渗出7.氧离曲线表示A血氧含量与空气中的氧分压的关系曲线B血红蛋白的氧含量与血液氧分压的关系曲线C氧分压与血红蛋白氧饱和度的关系曲线D溶解的血红蛋白与血液中氧分压的关系曲线E. 血液中氧的溶解度与氧分压的关系曲线8.促使胃排空的原动力来源于A. 迷走神经兴奋引起胃排空B交感神经兴奋引起胃排空C食物在胃内的刺激引起胃的运动D. 食物在十二指肠的刺激引起胃排空E. 促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空9.呼吸商数值不同表示A. 耗氧量不同B产热量不同C. 氧化的营养物质不同D. 代谢水平不同E以上都不对10.肾小球滤过率是指A. 每分钟滤过的血液量B每分钟两侧肾形成的超滤液量C每

4、分钟每侧肾形成的超滤液量D每分钟每侧肾形成的超滤液量与肾血浆流量之比E。每分钟两侧肾形成的超滤液量与肾血浆流量之比11.正常情况下,每天由肾小管和集合管重吸收的液体量约占肾小球滤过量的A. 50一60B6070C7080D80一90E. 99%12抗利尿激素A是由神经垂体合成的一种激素B当血浆晶体渗透压升高时分泌增加C在循环血量显著减少时分泌减少D使远曲小管和集合管对水的通透性降低E大量应用时可使血管扩张13醛固酮A是由肾上腺皮质束状带分泌的一种激素B分泌调节的主要因素是ACTHC分泌调节中肾素一血管紧张素系统的作用极微D分泌调节中血浆中Na+和K+浓度变化对其无作用E其生理作用是促进远曲小管

5、和集合管对Na+的主动重吸收,同时促进K+的排出14.人眼的近点表示A.视力B眼的折光能力C眼的调节能力D视杆细胞的功能E视锥细胞的功能15.腱反射或骨骼肌牵张反射A是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动B传出神经是前角小运动神经元C效应器是被牵拉的肌肉D此反射在屈肌较明显E以上各项都对16.按照行波理论,低频振动(低音调)A只引起耳蜗顶部基底膜发生振动B只引起耳蜗底部基底膜发生振动C整个基底膜均有振动,振幅大小相同,终止于顶部D首先引起耳蜗底部基底膜振动,振幅逐渐增大,近顶端达到最大振幅E首先引起耳蜗底部基底膜振动,开始较大而后逐渐调小,近顶端处逐渐消失17DNA上的外显子(exon)是A

6、不被转录的序列B被转录,但不被翻译的序列C被转录也被翻译的序列D调节基因序列E以上都不对18下列关于限制性内切酶的叙述哪一项是错误的?A它能识别DNA特定的碱基顺序,并在特定的位点切断DNAB切割点附近的碱基顺序一般呈回文结构C它能专一降解经甲基化修饰的DNAD是重组DNA的重要工具酶E主要从细菌中获得19Km值的概念应是A在一般情况下是酶-底物复合物的解离常数B是达到Vmax所必须的底物浓度的一半C同一种酶的各种同工酶Km值相同D是达到12Vmax的底物浓度E是与底物的性质无关的特征性常数20用凝胶过滤层析(交联葡聚糖凝胶)柱分高蛋白质时,下列哪项是正确的?A. 分子体积最大的蛋白质最先洗脱

7、下来B分子体积最小的蛋白质最先洗脱下来C不带电荷的蛋白质最先洗脱下来D带电荷的蛋白质最先洗脱下来E没有被吸附的蛋白质最先洗脱下来21酮体不能在肝中氧化的主要原因是肝中缺乏下列哪种酶?A. HMGCoA裂解酶BHMGCoA还原酶C. 琥珀酰CoA转硫酶D乙酰乙酸裂解酶E乙酰乙酸CoA脱酰酶22参与联合脱氨基过程的维生素有A维生素B1、B2B维生素B1、PPC维生素B6、B1D维生素B6、PPE维生素B6、B223人体活动主要的直接供能物质是A. 葡萄糖B脂肪酸C. 磷酸肌酸DGTPEATP24下列关于血红蛋白的叙述哪一项是错误的?A由球蛋白及血红素构成B由珠蛋白及血红素构成C有别构(变构)效应D

8、是体内主要的含铁蛋白质E在血液运输O2及CO2中起重要作用251克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时,脱下的一对氢经过呼吸链氧化生成水,同时生成多少克分子ATP?A. 1B2C3D4E526胆固醇是下列哪一种化合物的前体?A. 维生素AB辅酶AC. 乙酰辅酶AD胆红素E皮质醇27在胞浆内进行的代谢途径有A. 三羧酸循环B氧化磷酸化C丙酮酸羧化D脂酸氧化E脂酸合成28下列关于1,25(OH)2D3的叙述,哪项是错误的?A调节钙磷代谢,使血钙升高B可看成是一种激素C是由维生素D3经肝脏直接转化而成b是维生素D3的活性形式E其作用的主要靶器官为骨及肾29下述哪项有关中毒性痢疾的描述是不正确的?A儿童多见B

9、肠道症状轻C多由毒力强的痢疾杆菌引起D全身症状明显E患者对细菌毒素反应强烈30早期大肠癌是A局限于粘膜层及粘膜下层的癌B侵及粘膜下层的癌C侵及浅肌层的癌D无淋巴结转移的癌E直径小于2cm的癌31我国门脉性肝硬变最常见的原因是A. 慢性酒精中毒B营养不良C. 胆道阻塞D血吸虫病E病毒性肝炎32下述哪项描述不符合大叶性肺炎?A多由肺炎双球菌引起B属浆液性炎C可继发肺脓肿D肺泡炎症为主E可继发肺肉质变33.下列哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点A. 发病年龄较轻B常为多发性肿瘤C第一次突变发生在生殖细胞D男性多于女性E家族史阳性34慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是A二尖瓣与三尖瓣B二尖瓣与主动脉瓣C

10、主动脉瓣与肺动脉瓣D主动脉瓣与三尖瓣E二尖瓣与肺动脉瓣35下述炎症中哪种不属肉芽肿性炎?A. 麻风B霉菌感染C手术缝线慢性炎症反应D. 粟粒性结核病E阿米巴病36混合性血栓可见于A静脉内柱状血栓尾部B毛细血管内C风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘D动脉血栓头部E心室附壁血栓37下述肝脂肪变性的原因描述中,哪项是错误的?A化学毒物使脂蛋白合成障碍,导致肝脂肪变性B糖尿病时,脂肪酸入肝过多,导致肝脂肪变性C缺氧时可导致肝脂肪变性D食入脂肪过多导致肝脂肪变性E白喉杆菌外毒素影响脂肪酸代谢导致肝脂肪变性38慢性粒细胞白血病时,肝内白血病细胞浸润的部位是A集中在被膜下B集中在中央静脉周围C集中在汇管区内D弥散在肝

11、窦内E集中在小叶下静脉周围39下述哪项关于动脉粥样硬化症的记述是错误的?A粥肿易发生在主动脉前壁B冠状动脉左前降支易受累C大脑中动脉易受累D可引起肾固缩E下肢动脉比上肢动脉易受累40中晚期胃癌最多见的肉眼类型是A. 溃疡型B. 皮革胃C. 息肉型D局限浸润型E胶样癌4130岁女性Graves病患者,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是A加大他巴唑用量B改用丙基硫氧嘧啶C应用131I治疗D改用心得安E加小剂量甲状腺激素42非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是A发病年龄不同B对胰岛素的敏感性不同C胰岛素基础值及释放曲线不同D发生酮中毒的倾

12、向不同E血糖稳定性不同43肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水,不伴有发热,应首先考虑可能并发A原发性腹膜炎B继发性肝癌C结核性腹膜炎D肝肾综合症E门静脉血栓形成44急进型高血压病病人,下列哪种器官的功能损害最为严重?A肾脏B脑C心脏D眼底病变E肺45急性广泛前壁心肌梗塞患者,胸闷憋气明显,心率140次分,双肺可闻弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为A给予洋地黄制剂,以增加心肌收缩力B给予受体阻滞剂,以降低心室率C给予血管扩张剂,以降低心脏前后负荷D给予钙拮抗剂,以缓解冠状动脉痉挛E给予补液,以补充循环血容量46治疗消化性溃疡时应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效?A酸泵抑制剂BH

13、2受体拈抗剂CM胆碱能受体阻滞剂D胃泌素受体拮抗剂E胃酸中和剂47与维生素B12吸收有关的内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的?A表层柱状上皮B粘液细胞C主细胞D壁细胞EG细胞48误服下列哪种药物中毒应该洗胃?A. 石炭酸B醋酸C水杨酸类D硝酸E氯化高汞49下列哪项表现临床听诊可有心律不整?A一度房室传导阻滞B阵发性室上性心动过速C2:1心房扑动D心室率慢的心房纤颤E完全性右束支传导阻滞50心绞痛发作时可出现A. 体温升高B. 血沉增快。C. 血清心肌酶谱增高D动脉血压增高E以上都不正确51.含铁量最少的食物是A. 蛋黄B猪肝C. 牛乳D猪肉E牛肉52用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜,下列哪一项是正确的?A血小板上升前出血症状即可改善B停药后不易复发C复发时再用无效D主要作用是抑制抗体生成E妊娠初期病人可以应用53慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是A. 脾脏肿大B胸骨压痛C苍白D肝脏肿大E淋巴结肿大54女性16岁,一周来尿少色红,眼睑下肢浮肿,血压2014KPa,尿蛋白+,尿沉渣红细胞1015高倍视野,白细胞510高倍

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