西医执业医师考试指导

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1、医 师 资 格 考 试考 生 指 导 手 册(2011版)国家医学考试中心国家中医药管理局中医师资格认证中心第一节 医师资格考试简介一、考试性质医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试(又称医师执业考试、医师执照考试)是世界各国普遍采用的医师资格认可形式,也是有关医师的法律和医师管理制度的核心内容之一。二、考试方式与分级分类医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。实践技能考试由国家医学考试中心和国家中医药管理局中医师资格认证中心统一命题,省级医师资格考试领导小组负责组织实施;医学综合笔试全部采用选择题并实行全国

2、统一考试,由国家医学考试中心和国家中医药管理局中医师资格认证中心承担国家一级的具体考试业务工作。考试分为两级四类,即执业医师和执业助理医师两级,每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。截至目前,我国医师资格考试共有38种类别,报考类别全称及代码详见表1.表1. 医师资格考试报考类别全称及代码执业医师报考类别全称代码临床执业医师110三、考试时间2011年医师资格考试实践技能考试时间为7月1日至15日,医学综合笔试于9月17至18日举行。医学综合笔试执业医师考试时间为2天,分4个单元; 表2. 2011年医师资格考试医学综合笔试日程表时间级别9月17日(星期六)9月18日(星期日)9:00-11

3、:3014:00-16:3017:00-17:309:00-11:3014:00-16:3017:00-18:00执业医师第一单元第二单元第三单元第四单元四、医师资格考试医学综合笔试方案及内容(一)西医类医师资格考试医学综合笔试方案及内容西医类医师资格考试医学综合笔试测试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的医师资格考试大纲为依据。临床、口腔、公共卫生执业医师和执业助理医师考试方案及内容见表3、4、5。表3. 临床执业医师/助理医师资格考试医学综合笔试方案及内容科目类别临床执业医师临床执业助理医师比例科目比例科目基础科目13%生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫

4、学10%生理学、生物化学、病理学、药理学专业科目75%内科学(含传染病学)、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学80%内科学、外科学、妇产科学、儿科学公共科目12%卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学10%卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学五、医师资格实践技能考试实施方案及内容医师资格实践技能考试的具体组织形式和内容分别以医师资格实践技能考试实施方案和医师资格考试大纲为依据。实践技能考试是评价申请医师、助理医师资格者,是否具备执业所必须的基本技能的考试。实践技能考试采用三站式考试的方式。考区、考点按照医师资格实践技能考试实施方案的要求设立实践技能考试基地,考生在实践技能考

5、试基地依次通过“三站”接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地内完成全部考站的测试。考生持“医师资格实践技能准考证”应考,并根据准考证上所注携带必需物品(如本人有效身份证、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等)和着装要求(公共卫生类的考生请勿穿裙装和高跟鞋参加考试)。考试基地设候考厅,考生在候考厅等待考试,等待考试过程中不得外出,不得使用任何通讯工具。考试基地设考试引导员,负责引导考生进入每个考站。医师资格实践技能考试总分为100分,60分合格。(一)西医类医师资格实践技能考试内容与方式1、临床类第一考站:(1)考试内容:病史采集和病例分析。(2)考试方法:纸笔考试。第二考站:(1

6、)考试内容:体格检查和基本操作技能。(2)考试方法:体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作;基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作,考官在操作后提出相关问题。第三考站:(1)考试内容:心肺听诊、影像(X线、CT)诊断、心电图诊断和医德医风。(2)考试方式:多媒体考试,考生在计算机上根据题目要求进行作答。4、西医类各站分数与考试时间:临床类别考 站考试项目分 值(分)考试时间(分钟)第一站病史采集15371126病例分析2215第二站体格检查 20401324基本操作技能2011第三站心肺听诊试题142315试题24影像(X线、CT)试题12试题22试题3

7、2心电图试题13试题24医德医风2合 计10065第二节 西医类医师资格医学综合笔试题型示例 医学综合笔试全部采用选择题形式。各类选择题均由题干和选项两部分组成。题干是试题的主体,可由一段短语、问句或不完全的陈述句组成,也可由一段病例、图表、照片或其它临床资料来表示;选项由可供选择的词组或短句组成,也称备选答案。医师资格考试采用A型和B型题,共有A1、 A2、 A3、 A4、 B1五种题型。医师资格考试总题量约为600题,助理医师资格考试总题量为300题。现将各种题型简要介绍如下:- 3 -一、A1型题(单句型最佳选择题)答题说明每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最

8、佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。171细胞坏死的主要形态标志是 A 线粒体肿胀*B 核碎裂 C 胞质嗜酸性增强 D 胞质脂滴增加 E 自噬泡增多2癌与肉瘤的主要不同点在于 A 病人年龄 B 肿瘤质地*C 组织来源 D 转移途径 E 染色特征3下列关于RNA的论述错误的是 A 主要有mRNA,t RNA,r RNA等种类 B 原核生物没有hnRNA 和snRNA C tRNA是最小的一种RNA*D 胞质中只有一种RNA,即mRNA E 组成核糖体的主要是r RNA4胃溃疡的好发部位 A 胃窦部大弯侧 B 胃体部小弯侧*C 胃角部小弯侧 D 贲门食道联合部 E 胃底部大弯侧

9、5需要紧急手术的肠梗阻是 A 麻痹性肠梗阻 B 粘连性肠梗阻 C 虫团引起的肠梗阻*D 肠扭转 E 肿瘤引起的肠梗阻6诊断精神分裂症的特征性症状之一是 A 原发性妄想 B 被害妄想 C 嫉妒妄想*D 夸大妄想 E 钟情妄想7治疗伴有呼吸系统疾病的心绞痛患者,应选择的药物是 A 心得安 B 普萘洛尔*C 阿替洛尔 D 酚妥拉明 E 阿托品8治疗重度妊高征孕妇,首选药物应是 A 降压药*B 解痉药 C 强镇静药 D 利尿剂 E 扩容剂9传染病流行的基本条件是 A 患者、潜在性患者、健康者 B 患者、家庭、社会*C 传染源、传播途径、易感人群 D 感受性、传播途径、病原体 E 理化因素、生物学因素、

10、社会因素10牙借助纤维膜附着于口腔的称为*A 端生牙 B 侧生牙 C 槽生牙 D 同型牙 E 多牙列11青少年牙周炎患者全身用药,效果最佳的抗生素是 A 甲硝唑 B 红霉素 *C 二甲胺四环素 D 青霉素 E 先锋霉素12口腔内手术区消毒用碘酊浓度为 A、2% B、1.5% *C、1% D、0.5% E、0.1% 二、B1型题(标准配伍题)答题说明以下提供若干组试题,每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(1317题共用备选答案) A 缓冲作用发

11、生最快 B 缓冲能力较强 C 缓冲能力最强 D 缓冲能力最持久 E 缓冲能力最弱13在调节酸碱失衡中血浆的缓冲系统(A)14在调节酸碱失衡中肺的调节作用(C)15在调节酸碱失衡中细胞的缓冲调节作用(B)16在调节酸碱失衡中肾脏的缓冲调节作用(D)17在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用(E)(1819题共用备选答案) A 血源性 B 腺源性 C 损伤性 D 牙源性 E 医源性18新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为(A)19化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为(D)三、A2型题(病例摘要型最佳选择题)答题说明每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答

12、题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。2035岁女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显,有低热来门诊。查体:37.8,皮肤无汗,甲状腺0大,右叶硬,明显触痛拒按,WBC7.8109/L。临床诊断最可能是 A 甲状腺右叶囊肿出血 B 甲状腺癌伴出血 C 慢性淋巴性甲状腺炎 D 急性化脓性甲状腺炎*E 亚急性甲状腺炎 2130岁女性,妊娠8个月余。近月来发现右腹股沟部拇指大小肿块,无痛,平卧时明显缩小。检查:右腹股沟管浅环不扩大,压迫深环肿块仍突出。诊断为 A 肿大淋巴结 B 脂肪瘤 C 腹股沟直疝 *D 股疝 E 腹股沟斜疝2228岁女性,月经过多且持续天数达8天。实验室检

13、查结果:血红蛋白84g/L,红细胞平均血红蛋白浓度280g/L,红细胞平均体积76fl,最可能的诊断是*A 缺铁性贫血 B 巨幼细胞贫血 C 铁粒幼细胞贫血 D 再生障碍性贫血 E 镰状细胞贫血233个月男婴,因生后顽固性便秘伴明显腹胀,常需灌肠通便后,腹胀方可缓解。经钡剂灌肠证实为先天性巨结肠。该病在婴儿期最严重的并发症为 A 肠梗阻 B 肠穿孔 C 腹膜炎*D 小肠结肠炎 E 营养不良2430岁男性,左下后牙疼痛,伴左颌下区肿痛1周,经切开引流,有黄色粘稠脓液流出,其感染菌最可能是 A 链球菌 B 结核杆菌*C 金黄色葡萄球菌 D 绿脓杆菌 E 混合细菌感染25某医师检查大班儿童200人,蛔虫感染28人;中班100人,蛔虫感染25人;小班50人,蛔虫感染20人,该幼儿园平均感染率为 A 14.00% B 25.00% C 40.00% D 26.33% *E 20.86%四、A3型题(病例组型最佳选择题)答题说明 以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

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