《mri常见病模板》word版

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1、一、中枢神经系统检查方法:头颅SE序列横断位T1WI、T2WI及横断位FLAIR,矢状位T1WI: 两侧大脑半球、小脑及脑干形态正常,脑内及脑外未见占位性病灶,未见明显异常信号改变。诸脑沟、脑裂及脑室、脑池形态位置均正常。中线结构居中。诊断结果:头颅MRI平扫未见明显异常。检查方法:SE序列横断位T1WI、T2WI,矢状位T1WI,增强横断位、矢状位、冠状位T1WI:两侧大脑半球、小脑及脑干形态正常,脑内及脑外未见占位性病灶,未见明显异常信号改变影,增强后未见异常强化信号影。诸脑沟、脑裂及脑室、脑池形态位置均正常。中线结构居中。诊断结果:头颅MRI平扫+增强未见明显异常。检查方法:FSE序列横

2、断位T2WI,梯度回波序列容积成像斜矢状位、横断位成像:双侧三叉神经显示清晰,梯度回波序列图象两侧三叉神经根部周围未见高信号血管影伴行。T2WI示两侧脑实质内未见明显异常信号影。诸脑室、池及沟裂无殊,中线结构居中。诊断结果:1、两侧三叉神经未见明显异常。2、头颅MRI未见明显异常。检查方法:RF-FAST 3D TOFMRA,MIP重建: 双侧颈内动脉、大脑前动脉、中动脉、后动脉、双侧椎基底动脉及其分支管腔光整、血流信号均匀,未见明显异常信号影。脑内未见明显异常血管团影。诊断结果:头颅MRA未见明显异常。检查方法:SE序列冠状位T1WI、T2WI,矢状位T1 WI,动态增强冠状位及增强后冠状位

3、、矢状位T1WI: 垂体形态、位置正常,未见明显局部隆起,未见明显异常信号影,垂体柄无明显移位,鞍底无下陷。增强后垂体强化明显,动态增强见强化均匀一致,颈内动脉海绵窦段未见明显异常。诊断结果:垂体动态增强MR扫描未见明显异常。检查方法:SE序列冠状位T1WI、T2WI,矢状位T1 WI,增强后冠状位、矢状位及横断位T1WI: 垂体形态、位置正常,未见明显局部隆起,未见明显异常信号影,垂体柄无明显移位,鞍底无下陷。增强后垂体强化均匀一致,未见明显异常强化影,颈内动脉海绵窦段未见明显异常。诊断结果:垂体平扫+增强未见明显异常。检查方法:SE序列横断位、斜矢状位、冠状位,FSE序列冠状位T2WI脂肪

4、抑制:两侧眼眶对称,眼眶结构清晰,眶内未见明显异常信号影,两侧眼球信号未见明显异常,两侧视神经清晰,信号均匀。两侧上颌窦腔清晰、窦壁光整,窦腔内未见明显异常信号影。诊断结果:眼眶MRI平扫未见明显异常。检查方法:SE序列横断位T1WI、T2WI及FLAIR,矢状位T1WI: 两侧大脑半球、小脑及脑干形态正常,脑内及脑外未见占位性病灶,未见明显异常信号改变影。透明隔呈囊样扩大,T1WI为低信号,T2WI为高信号,FLAIR为低信号;余脑沟、脑裂及脑室、脑池形态位置信号未见明显异常。中线结构居中。诊断结果:1、透明隔囊肿。2、脑实质内未见明显异常。检查方法:SE序列横断位T1WI、T2WI,矢状位

5、T1WI;GD-DTPA增强后横断位、矢状位、冠状位T1WI: 左枕部见一类圆形病灶,大小约4.64.54cm,T1WI呈等信号,T2WI呈等高信号,信号均匀,边缘光整,周围可见明显指压状水肿区;增强扫描示病灶明显强化,境界清楚。病灶与枕部脑膜密切,呈宽基相连。余脑实质内未见明显异常。左侧脑室后角受压变窄,余脑室、脑池、脑沟、脑裂无殊,中线结构居中。诊断结果:左枕部大脑凸面占位,考虑脑膜瘤。检查方法:SE序列T1WI冠状位、矢状位,T2WI矢状位;GD-DTPA增强横断位、矢状位、冠状位T1WI: 右侧鞍旁可见团块状异常信号影,大小约3.232.5cm,T1WI为等信号,T2WI为等稍高信号,

6、信号均匀,边界清楚;增强后病灶明显均匀强化。垂体受压,垂体柄稍向左侧移位,垂体信号未见明显异常。右侧颈内动脉明显受压下移,余脑实质内未见明显异常。诸脑室、脑池、脑沟、脑裂无殊,中线结构居中。诊断结果:右侧鞍旁占位,考虑脑膜瘤可能性大。检查方法:横断位T1WI、T2WI,矢状位T1WI;Gd-DTPA增强后横断位、矢状位、冠状位T1WI:左侧额叶见团片状异常信号灶,大小约2.93.13.6cm,T1WI呈低信号,T2WI呈不均匀高信号,边界欠清楚,周围见指压状水肿区;增强后病灶明显环状强化。左侧侧脑室前角受压略变窄,余脑室、脑池、脑沟未见明显异常,中线结构无明显移位。诊断结果:左侧额叶占位,考虑

7、胶质瘤可能大。检查方法:FSE序列横断位T1WI、T2WI,矢状位T1WI;增强后横断位、矢状位和冠状位T1WI: 左侧颞枕叶可见片状异常信号影,T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀高信号,病变边界欠清楚;增强后病灶周边呈环形强化,内部无明显强化。左侧侧脑室后角略扩大,余脑室、脑池、脑沟未见明显异常,中线结构居中。诊断结果:左侧颞枕叶信号异常,结合临床考虑左颞枕叶胶质瘤术后改变。检查方法:横断位T1WI、T2WI,矢状位T1WI;GD-DTPA增强后横断位、矢状位及冠状位T1WI: 小脑蚓部可见片状异常信号灶,大小约3.74.73.5cm,边缘清晰、欠规则,T1WI呈低信号,T2WI呈不均

8、匀高信号;增强后呈斑片状明显强化。病灶周围见少许水肿区。中线结构居中,第四脑室受压变扁,第三脑室及两侧侧脑室明显扩大。诊断结果:小脑蚓部占位,考虑髓母细胞瘤可能大,胶质瘤不完全除外。检查方法:横断位T1WI、T2WI,矢状位T1WI;GD-DTPA增强后横断位、矢状位及冠状位T1WI: 小脑蚓部可见斑片状异常信号影,T1WI呈低信号,T2WI呈不均匀高信号;增强后周边可见环形强化,内部未见明显强化。第四脑室稍扩大,余诸脑室未见明显异常,中线结构居中。枕部板障不连续。诊断结果:结合临床考虑小脑蚓部髓母细胞瘤术后放疗后改变。检查方法:SE序列横断位T1WI、T2WI,矢状位T1WI;Gd-DTPA

9、增强后横断位、矢状位、冠状位T1WI: 左侧侧脑室后角区见团块状异常信号灶,大小约6.44.34cm,T1WI呈等信号,T2W呈不均匀高信号,边界基本清楚;增强后明显强化,其内有小片无强化区。病灶周围有少许T1WI低、T2WI高水肿区。左侧丘脑受压略向前移位,余脑室未见明显异常,中线结构略右移。诊断结果:左侧侧脑室后角区占位,考虑室管膜瘤可能大。检查方法:SE序列横断位T1WI、T2WI,矢状位T1WI;Gd-DTPA增强后横断位、矢状位及冠状位T1图像示: 右侧桥小脑角区可见一类圆形异常信号灶,大小约3.323.9cm,边缘光整,T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈均匀高信号;增强后明显欠均匀

10、强化。桥脑受压推移,周围未见明显水肿,余脑室、脑沟、脑裂未见明显异常。中线结构居中。诊断结果:右侧桥小脑角区占位,考虑听神经瘤可能大。检查方法:横断位T1WI、T2WI,矢状位T1WI,GD-DTPA增强后横断位、矢状位及冠状位T1WI:右侧小脑半球可见一类圆形脑室性占位性病灶,大小约334cm,边界清晰,囊性部分信号均匀,T1WI为低信号,T2WI为高信号,偏左侧可见一小片T1WI低、T2WI稍高信号壁结节影;增强后囊壁环状强化,壁结节明显均匀强化。病灶周围见少许水肿区。中线结构居中,第四脑室明显受压变形,第三脑室及两侧侧脑室扩大。诊断结果:右侧小脑半球脑实性占位,考虑血管母细胞瘤可能大。检

11、查方法:鞍区MR平扫SE序列冠状位T1WI、T2WI,矢状位T1WI、T2WI;GD-DTPA增强后矢状位、冠状位及横断位及T1WI: 鞍区垂体窝内可见占位性病灶,大小约432cm,边界清晰、欠规则,鞍底明显下陷,视神经受压上移,并见腰身征,T1WI呈低、等信号,T2WI像呈稍高信号;增强后均匀中度强化。两侧颈内动脉海绵窦段受压外移。诊断结果:鞍区垂体窝占位,考虑垂体瘤。检查方法:冠状位T1WI、T2 WI,矢状位T1WI、T2 WI,GD-DTPA冠状位动态增强及增强后冠状位、矢状位、横断位T1WI:垂体偏右侧饱满,局部隆起,垂体柄尚居中,T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号;动态增强示垂体

12、偏右侧可见一大小约0.85x0.76cm大小的早期无明显强化结节影,余垂体组织明显均匀强化。颈内动脉海绵窦段未见明显异常。诊断结果:垂体异常强化灶,考虑垂体微腺瘤。检查方法:SE序列冠状位T1WI、T2WI,矢状位T1WI、T2WI,增强后冠状位、矢状位T1WI:鞍上区可见一大小约2.01.71.7CM大小的占位性病灶,信号不均匀,边界清晰、规整,T1W呈高信号,T2WI大部分为稍高信号,内可见小片稍低信号影;增强后周边明显强化,中央无强化。垂体受压变扁并向下移位,颈内动脉海绵窦段无明显外移。余脑实质内未见明显异常信号影。诸脑室、脑池、脑沟形态、信号未见明显异常。诊断结果:鞍上区占位,考虑颅咽

13、管瘤可能大。检查方法:SE序列T1WI横断位、矢状位,T2WI横断位,增强T1WI横断位、矢状位、冠状位:右侧鞍旁见一类圆形病灶,大小约2.4x2.4cm,T1WI低信号、T2WI呈高信号,边界清晰,周围水肿不明显;增强扫描示病灶明显强化,境界清楚,中央呈星状不强化。右侧颈内动脉呈明显受压推移改变。垂体形态及信号未见明显异常改变,增强未见明显异常信号影。余脑实质内未见明显异常。大脑镰向左侧推移,两侧脑室前角受压变形。诊断结果:右侧鞍旁占位,考虑神经鞘瘤可能性大。检查方法:PRESS多体素波谱分析,层厚1.5cm,体素111.5cm: 右枕顶叶波谱信号异常,与常规磁共振图像比较,病变区NAA明显

14、减低,Cho明显升高,Lac峰值略高,病变区Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr比值平均分别约为6.733、2.645、2.336,病变对侧正常脑组织区域Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr比值平均分别约为0.763、1.316、1.679,正常脑组织区病变周围组织波峰形态及比例基本正常。诊断结果:右枕顶叶波谱信号异常,考虑恶性胶质瘤可能大。检查方法:FSE序列横断位T1WI、T2WI、矢状位T1WI,GD-DTPA增强后横断位、冠状位、矢状位T1WI成像: 左额叶、颞叶、顶叶可见多发类圆形异常信号灶,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,;增强后病灶明显花环状强化。诸病灶周围见T1

15、低、T2WI高信号水肿区。诸脑室、脑池及沟裂未见明显异常。中线结构居中。诊断结果:左额叶、颞叶及顶叶多发占位性病灶,考虑转移瘤。检查方法:SE序列横断位T1WI、T2WI及横断位FLAIR,矢状位T1WI:两大脑半球体积缩小,两侧基底节区、半卵圆区可见多发小点片、斑片状异常信号灶,T1WI呈等低信号,T2WI呈高信号,FLAIR呈等稍高信号,余脑实质内未见明显异常信号影。诸脑室、脑池、脑沟稍增宽、扩大,中线结构居中。诊断结果:1、两侧基底节区、半卵圆区多发腔隙性脑梗塞。2、脑萎缩。检查方法:SE序列横断位T1WI、T2WI及横断位FLAIR,矢状位T1WI:两大脑半球形态可, 实质内未见明显异常信号影。两侧脑室、三脑室、中脑导水管扩大,四脑室未见明显扩大,中线结构居中。诊断结果:两侧脑室、三脑室、中脑导水管扩大,考虑梗阻性脑积水。检查方法:SE序列横断位、矢状位T1WI,FSE序列横断位T2WI,FE序列横断位T2*WI 右额叶见片状异常信号影,信号不均匀,边界欠清晰,T1WI高信号为主,T2WI及T2*主体为高信号,边界清楚,周边有环形低信号带,外围有片状长T1、长T2信号影,边界欠清。诸脑室、脑池无殊,中线结构居中。诊断结果:右额叶脑挫裂伤伴右额叶颅内血肿形成。检查方法:SE序列横断位T1WI、FLAIR成像,

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