双氯芬酸钠栓用于会阴侧切缝合镇痛100例临床观察【临床医学论文】

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1、临床医学论文-双氯芬酸钠栓用于会阴侧切缝合镇痛 100 例临床观察【关键词】 会阴我们把双氯芬酸钠栓用于产妇会阴侧切缝合，镇痛效果显着，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择 2006 年 26 月在我院分娩的行会阴侧切术的初产妇 200 例，年龄2134 岁，足月，无产科或内科合并病症及阴道炎、外阴炎。其中 100 例使用双氯芬酸钠栓的产妇为观察组，100 例未用任何止痛药物的产妇为对照组。1.2 给药方法观察组产妇胎儿娩出后立即给予双氯芬酸钠栓塞肛，待用药 30min 后开始缝合切口。1.3 观察指标参考 Mulleetr 镇痛强度评分法加以改良。优（0 级）：产妇自我感觉无痛，心

2、情平静能配合医护人员，面部无皱眉等表现，缝合时无体位移动，安静；良（1 级）：产妇自我感觉较痛，易耐受，心情尚可，能配合医护人员指导，面部有皱眉等表现，缝合时偶有体位移动，尚安静；一般（2 级）：产妇自我感觉自觉疼痛，尚能忍受，配合医护人员指导，面部有痛苦表情，移动体位，尚可忍受；差（3 级）：产妇自我感觉不安，自觉疼痛剧烈，面部有痛苦表情，缝合时不能忍受，呻吟。其中效果优、良为有效，一般、差为无效。并记录产妇的一般情况、24h 阴道出血情况、切口愈合情况及双氯芬酸钠栓的毒副反应等。1.4 统计学方法两组比较采用 t 检验，P0.05）。2.3 会阴切口愈合观察组甲级愈合 99 例，乙级愈合

3、1 例，对照组甲级愈合 99 例，乙级愈合1 例。两组愈合情况相同。2.4 双氯芬酸钠栓的毒副反应观察组产妇均未出现胃不适、烧灼感、反酸、纳差、恶心及肛门刺激症状等异常情况。3 讨 论双氯芬酸钠是非甾体消炎药中作用较强的一种，有较好的镇痛作用。胎儿娩出后，双氯芬酸钠栓可由助手轻轻塞入产妇肛门 2cm 处或助产士将药物塞入后立即换手套。直肠给药吸收快、安全，0.52h 药物浓度达峰值，一般仅需1 颗就能达到满意的效果。药物在乳汁中浓度极低，可忽略不计，不影响母乳喂养，对新生儿无不良影响。从本资料来看，使用双氯芬酸钠栓镇痛观察组产妇与对照组比较，会阴侧切缝合镇痛有效率达 96%，而对照组则为 0%；两组产妇产后 24h 失血量、切口愈合情况比较，差异均无显着性；观察组产妇未出现明显的毒副反应。说明双氯芬酸钠栓用于会阴侧切缝合镇痛方法简便、安全、有效，值得在临床上推广。