【5A版】消化系统检查

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1、饮食欲检查,检查方法-问诊 -视诊 -饲喂或饮水实验,饮食欲检查,饮食欲的异常变化 -食欲减退:临床表现采食量明显减少 临床意义 热性病 代谢病、 疼痛性疾病、 消化器官疾病 -食欲废绝:临床表现拒绝采食 临床意义 : 高热性疾病 -食欲不定:临床表现时好时坏 临床意义 : 慢性消化不良 -异嗜:临床表现采食异物 临床意义 : 缺乏症、慢性胃肠疾病、寄生虫病、传染病 -食欲亢进:采食量异常增多 临床意义: 糖尿病 寄生虫病 -饮欲减退:饮水量减少 临床意义 :热性病、 腹痛病、脑病 -饮欲废绝:拒绝饮水 临床意义: 高热性疾病 -饮欲增加:口渴、饮水多 临床意义:食盐中毒、脱水、热性病早期,咀

2、嚼障碍,临床表现-费力、困难、有痛苦表现 咀嚼突然停止或不能咀嚼。 (想吃而不敢吃) 临床意义-口腔炎症、舌伤、牙齿疾病 脑病。,吞咽障碍,临床表现-摇头、伸颈、呛食、 流涎 (想咽而不敢咽) 临床意义-咽炎、食管梗塞、食管痉挛 食管麻痹,反刍障碍,临床表现-反刍出现时间过迟 反刍次数少 每次反刍时间短 在咀嚼无力 严重的停止反刍 临床意义-热性病、代谢病、中毒、传染病 前胃疾病(前胃迟缓、瘤胃积食 瘤胃臌气),嗳气障碍,检查方法-视诊 听诊 嗳气异常-嗳气减少 临床意义:热性病、传染病 前胃迟缓、瘤胃积食 -嗳气停止 临床意义:食管梗塞、瘤胃臌气后期,呕吐,中枢性呕吐 -颅内压增高:脑膜炎、

3、高血压 -药物性呕吐:洋地黄 -内源性呕吐:酮血症 -精神性呕吐: 周围性呕吐 -胃源性呕吐:胃黏膜炎症或受刺激 幽门梗阻 -反射性呕吐:肠梗阻、腹膜脏器急性炎症,口腔检查,开口方法-徒手开口法 -开口器开口法 单手开口器 马镫式开口器,马开口,开口方法: 术者站于头部一侧,一手握住笼头,另一手食指和中指从一侧口角伸入,并横向对侧口角,手指下压并握住舌体。将舌头拉出的同时用另一手的拇指从另一侧口角伸入并顶住上腭,使口张开。 助手固定好动物头部,术者将开口器的齿板嵌入上下门齿之间,保持固定,迅速转动旋柄,逐渐打开口腔。,马开口,马开口过程,马开口,牛开口,牛开口过程,羊开口,开口方法: 术者站于

4、羊头侧方,一手的拇指与中指由颊部捏握上颌,另一手拇指及中指由左、右口角处握住下颌,两手用力上下拉开口腔。,羊开口,羊开口过程,猪开口,开口方法: 助手将动物保定好,术者一手持开口器,自上下切齿之间插进口腔,打开口腔。,猪开口,猪开口开口,口腔检查内容,气味-健康:无特殊气味,有饲料气味。 -异常:臭味口腔炎症、热性病、 肠便秘、胃扩张 腥臭味牙槽脓肿 烂苹果味酮血症 尿味尿毒症,口腔检查内容,黏膜-色泽:苍白、黄染、发绀、发红 -温度升高:口炎、胃炎、热性病 降低:肠痉挛、贫血、虚脱 -湿度湿润:炎症、口蹄疫、中毒 干燥:热性病、脱水、腹痛 -完整性性破坏:溃疡、疹疱,口腔检查内容,舌的检查-

5、舌苔灰黄:胃肠疾病 -舌色紫红:缺氧、循环障碍 -舌色青紫:病危 -无舌苔:脾胃虚弱,口腔检查内容,齿的检查-牙齿松动:矿物质缺乏 -牙齿呈黄褐色:长期饮用含氟水。 -牙龈水肿:慢性牙周炎 -牙龈出血:出血性素质、VC缺乏,咽的检查,方法-视诊:注意头颈姿势及局部肿胀。 -触诊:感知温度、敏感性及肿胀 的硬度。 病变-视诊咽部红肿、充血,触诊肿胀 热感、敏感咽炎 局限性肿胀传染性疾病(结核、 放线菌、猪肺疫、 炭疽、仔猪链球菌),食道检查,部位-左侧颈静脉沟处 方法-视诊 -触诊 -探诊 病变-触诊敏感食管炎 视诊局部突起、触诊坚硬、探诊 不通食管梗阻,腹部检查视诊方法,腹部检查视诊病变,视诊

6、-腹围增大:积食、积气、积液 -腹围缩小:腹泻、热性病、腹膜炎 -局部膨大:腹壁疝 -腹部创伤:,牛瘤胃臌气,牛脐疝,猪脐疝,犬腹水,犬腹水,腹部检查触诊方法,腹部检查触诊病变,触诊 -健康:柔软无痛 -病变敏感(回视、反抗、躲闪):腹膜 炎 腹肌紧张:破伤风 波动感:腹水 硬实感:胃积食 弹性:胃肠鼓气,犬胃扩张,第一讲 消化系统检查,反刍动物胃肠检查 主讲 刘海 副教授,牛瘤胃检查部位,牛瘤胃检查,瘤胃检查方法: 动物柱栏内保定。 视诊:术者站在动物的正后方,观察左腹部的突起情况。 触诊:术者站在动物的左侧,左手按在动物腰背部作支点,右手触诊:按压触诊、冲击触诊。 听诊:术者站在动物的左侧

7、,戴上听诊器,左手按在动物腰背部作支点,右手持集音头,于左髂部听诊。 叩诊:术者站在动物的左侧,左手持叩诊板,右手持叩诊锤,在左髂部叩诊。,牛瘤胃检查,视诊,牛瘤胃检查,触诊,牛瘤胃检查,听诊,牛瘤胃检查,叩诊,牛瘤胃检查,牛瘤胃检查过程,羊瘤胃检查,检查方法: 动物站立保定。 触诊:术者于动物左侧,取半蹲姿势,左手按在背部作支点,右手触诊:按压触诊,冲击触诊。 听诊:术者于动物左侧,取半蹲姿势,戴上听诊器,左手按在背部作支点,右手持听诊器集音头密贴欲检部位听诊。 叩诊:术者于动物左侧,取半蹲姿势,左手持叩诊板,右手持叩诊锤,在左髂部叩诊。,羊瘤胃检查,按压触诊,羊瘤胃检查,冲击触诊,羊瘤胃检

8、查,听诊,羊瘤胃检查,羊瘤胃检查过程,瘤胃检查,视诊-站在动物正后方,左右对比观察。 -健康:左肷窝部稍凹陷,饱食后 接近平坦。 -病变:左肷部膨胀瘤胃臌气 瘤胃积食 左肷部高度凹陷重度腹泻,瘤胃检查,触诊-健康:内容物似面团样,触压后可留压痕。 -病变:触诊内容物坚实瘤胃积食 触诊腹壁紧张有弹性瘤胃臌气 触诊内容物较软前胃迟缓 冲击触诊有振水音瘤胃积液,瘤胃臌气,瘤胃检查,叩诊-健康上部:鼓音 中部:半浊音 下部:浊音 -病变浊音范围扩大:瘤胃积食 鼓音范围扩大:瘤胃臌气,瘤胃检查,听诊-健康:蠕动音似“沙沙”音。 牛:2-3次/2分 山羊:2-4次/分 绵羊:3-6次/分 -病变: 蠕动音

9、加强次数多、力量强、持续时间长。 瘤胃疾病初期、中毒、瘤胃兴奋药 蠕动音减弱次数少、力量弱、持续时间短。 热性病、传染病、瘤胃疾病 蠕动音消失疾病后期,牛网胃检查部位,牛网胃检查,检查方法: 网胃的检查部位:在左侧心区后方腹壁下1/3,相当于第6-8肋间,剑状软骨上方. 触诊:术者站于动物左侧,助手站于右侧,两人抬杠压迫网胃区,压迫后迅速放下。 视诊:由助手强迫病畜上、下坡或行进中急转弯,术者在一旁视诊。,牛网胃检查,触诊,牛网胃检查,牛网胃检查方法,羊网胃检查,检查方法: 动物站立保定。 术者于动物左侧,取半蹲姿势。右手按在背部,下压,左手握拳用力上压。,羊网胃检查,触诊,羊网胃检查,羊网胃

10、检查过程,网胃检查,病变-视诊愿上跛不愿下跛肘头外展 触诊敏感见于 创伤性网胃炎 创伤性网胃心包炎,创伤性网胃炎,牛瓣胃检查部位,牛瓣胃检查,检查方法: 瓣胃的检查部位:位于腹腔右侧7-9肋间,肩关节水平线上、下3cm范围内。 触诊:术者站于动物右侧,左手按在胸背部作支点。右手触诊:拇指重压触诊,切入触诊、按压触诊。 叩诊:术者站于动物右侧,左手按在胸背部作支点。右手握拳轻击叩诊。 听诊:术者站于动物右侧,戴上听诊器,左手按在动物腰背部作支点,右手持集音头,密贴瓣胃区听诊。,牛瓣胃检查,听诊,牛瓣胃检查,拇指重压触诊,牛瓣胃检查,切入触诊,牛瓣胃检查,叩诊,牛瓣胃检查,牛瓣胃检查过程,羊瓣胃检

11、查,检查方法: 瓣胃位于腹腔右侧肋间,肩关节水平线上、下cm范围。 触诊:助手将动物站立保定,术者于动物右侧,取半蹲姿势,左手按在背部作支点,右手触诊:按压触诊,切入触诊,拇指重压触诊, 听诊:助手将动物站立保定,术者于动物右侧,戴上听诊器,取半蹲姿势,左手按在背部作支点,右手持听诊器集音头密贴瓣胃区听诊 视诊:助手将动物站立保定,术者站于动物正后方,对比观察瓣胃区的突起情况。,羊瓣胃检查,拇指重压触诊,羊瓣胃检查,切入触诊,羊瓣胃检查,重压触诊,羊瓣胃检查,听诊,羊瓣胃检查,羊瓣胃检查过程,瓣胃检查,病变-视诊:左侧膨起瓣胃阻塞 -触诊:动物敏感瓣胃阻塞、瓣胃炎 -听诊:健康:细小的捻发音

12、病变:蠕动音减弱或消失瓣胃 阻塞,牛皱胃检查,听诊,牛皱胃检查,切入触诊,牛皱胃检查,牛皱胃检查过程,羊皱胃检查,检查方法: 皱胃位于腹腔右腹部,在第肋间相对应的肋弓下检查。 触诊:助手将动物站立保定,术者于动物右侧,取半蹲姿势,右手按在背部作支点,左手触诊:按压触诊,切入触诊,冲击触诊。 听诊:助手将动物站立保定,术者于动物右侧,戴上听诊器,取半蹲姿势,右手按在背部作支点,左手持听诊器集音头密贴皱胃区听诊。 视诊:助手将动物站立保定,术者站于动物正后方,对比观察皱胃区的突起情况。,羊皱胃检查,切入触诊,羊皱胃检查,听诊,羊皱胃检查,羊皱胃检查过程,皱胃检查,病变 视诊-站在动物正后方左右对比

13、观察。 皱胃区明显突出皱胃阻塞皱胃右 方变位 触诊-敏感:真胃炎 坚实:真胃阻塞 波动感:幽门阻塞 听诊-健康:流水音或含漱音 病变蠕动音加强:真胃炎 蠕动音减弱:真胃阻塞,牛肠管检查,检查方法: 肠管检查的部位:在腹腔右髂部,盲肠在右髂部上1/3,结肠在右髂部中1/3,空肠在右腹股沟部、右髂部下1/3。 听诊:术者站于动物右侧,戴上听诊器,右手按在背部作支点,左手持集音头,密贴欲检部位听诊。 触诊:术者站于动物右侧,右手按在腰背部作支点,左手触诊:冲击触诊、按压触诊。,牛肠管检查,听诊,牛肠管检查,按压触诊,牛肠管检查,冲击触诊,牛肠管检查,牛肠管检查过程,羊肠管检查,检查方法: 肠管的检查

14、部位在右髂部:上1/3为盲肠、中1/3为结肠、下1/3为空肠。 触诊:助手将动物站立保定,术者于动物右侧,取半蹲姿势,右手按在背部作支点,左手触诊:按压触诊,冲击触诊。 听诊:助手将动物站立保定,术者于动物右侧,戴上听诊器,取半蹲姿势,右手按在背部作支点,左手持听诊器集音头密贴欲检部位听诊,羊肠管检查,按压触诊,羊肠管检查,听诊,羊肠管检查,羊肠管检查过程,肠管检查,听诊-健康:短而稀少、微弱的流水音 病变蠕动音增强:肠炎、腹泻 蠕动音减弱:热性病 蠕动音消失:肠便秘 触诊-健康:软而不实 病变充实感:肠便秘 胀满感:肠便位 振水音:结肠便泌,猪胃检查,检查方法: 胃的检查部位:左季肋部和剑状

15、软骨部 触诊:助手将动物站立保定,术者于动物左侧,取半蹲姿势,左手按在背部作支点,右手触诊,按压触诊、切入触诊、拇指重压。 听诊: 助手将动物站立保定,术者于动物左侧,戴上听诊器,取半蹲姿势,左手按在背部作支点,右手持听诊器集音头密贴胃区听诊,猪胃检查,切入触诊,猪胃检查,按压触诊,猪胃检查,拇指重压触诊,猪胃检查,听诊,猪胃检查,猪胃检查过程,猪左侧肠管检查,检查方法: 左髂部上部为盲肠检查部位:下部为结肠检查部位。 触诊:助手将动物站立保定,术者于动物左侧,左手按在背部作支点,取半蹲姿势,右手触诊:按压触诊、冲击触诊。 听诊:助手将动物站立保定,术者于动物左侧,取半蹲姿势,戴上听诊器,左手按在背部作支点,右手持听诊器集音头密贴欲检查部位听诊。,猪左侧肠管检查,按压触诊,猪左侧肠管检查,冲击触诊,猪左侧肠管检查,听诊,猪左侧肠管检查,猪左侧肠管检查过程,猪右侧肠管检查,检查方法: 右髂部为空、回肠检查部位。 触诊: 助手将动物站立保定,术者于动物右侧,取半蹲姿势,右手按在背部作支点,左手触诊:按压触诊、冲击触诊。 听诊:助手将动物站立保定,术者于动物右侧,取半蹲姿势,戴

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