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1、非典型肺炎（SARS）主要由受感染者的飞沫近距离传播，接触受感染者的分泌物也会感染，是一种呼吸道急性传染病，有比较强的传染力。 非典型肺炎的病原体为衣原体或者冠状病毒。致病病毒能在空气中存活4到5小时，手会成为它们的依附体，而手又经常接触眼、口、鼻等身体部位，这些粘膜组织的外壳蛋白会成为冠状病毒与人体细胞相结合的受体，进而成为病毒入侵人体的通道。,但即使非典型肺炎是流行最严重的地区，也不是人人都会得病！因为，冠状病毒虽然厉害，对于免疫功能强大的人，它也是无能为力的！,第四节 免疫调节,狭义上：人体对病原体（病菌、病毒）和有害物质的抵抗力。,一、免疫系统的组成,广义上：是生物有机体的一种特殊的保
2、护性生理功能。通过免疫，生物有机体能识别“自己”，排除“非己”，也就是机体对异物的识别、排除或消灭等一系列过程，以维持内环境的平衡和稳定！,(一) 免疫的概念,(二)免疫系统的组成,思考：当身体有炎症时，为什么扁桃体会肿大？,（2）免疫器官：免疫细胞生成、 成熟或集中分布的地方 中枢免疫器官：胸腺、骨髓 周围免疫器官：脾、淋巴结、 扁桃体,二、免疫系统的防卫功能,皮肤分泌物的杀菌作用,第一道防线,第二道防线,皮肤和黏膜的阻挡作用,黏膜上纤毛的清扫作用,溶菌酶使细菌溶解,吞噬细胞吞噬病原体,非特异性免疫,（皮肤和黏膜组成）,（溶菌酶和吞噬细胞组成）,非特异性免疫(先天性免疫)： 人类在长期进化过
3、程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。,特点：人人生来就有，不具特异性，而是对多种病原体都有一定的防御作用。,人体的三道防线,皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用,属哪种免疫？,皮肤分泌物的杀菌作用,属哪种免疫？,呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物,属哪种免疫？,溶菌酶使细菌溶解,属哪种免疫？,白细胞消灭病原体,属哪种免疫？,吞噬细胞吞噬病原体,属哪种免疫？,天花：由天花病毒引起的一种流行性特别强，死亡率特别高的传染病！,主要为严重毒血症状（寒战、高热、乏力、头痛、四肢及腰背部酸痛，体温急剧升高时可出现惊厥、昏迷）、皮肤成批依次出现斑疹、丘疹、疱疹、脓疱，最后结痂、脱痂，遗留痘疤。天花来势凶猛，发展迅速，对未免疫
4、人群感染后1520天内致死率高达30%。 由于天花病毒只在人身上传染，而且牛痘疫苗可以有效地终身地防止天花的传染，因此自1977年以后世界上没有发生过天花，最新科学研究发现：天花有种特别的能力，它可以截获免疫系统传递的信息，从而使免疫系统失效。,天花病毒(病原体),人体,抵抗天花病毒的物质 （特殊蛋白质）,天花病毒,天花病毒侵入人体的过程,第三道防线：,特异性免疫,出生后产生的，具有特异性，只能对某一特定的病原体或异物起作用。,（免疫器官和免疫细胞组成）,体液免疫,细胞免疫,、抗原：可使机体发生特异性免疫反应的物质。如病原体、异种动物血清等。,2、抗原的三大性质：,三、特异性免疫（一）抗原,1
5、）异物性 2）大分子性 3）特异性,包括外来物质；自身组织和细胞（特殊）。,相对分子质量大于10000的大分子。,一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合。,它们是抗原物质的一些化学基团。,抗原决定簇,不同的抗原所具有的抗原决定簇数目和分布不同。有的抗原的抗原决定簇数量多且分布在表面 有的则数量较少或分布于抗原内部。,它们是免疫细胞和抗体识别抗原的标志。 但只有暴露的抗原决定簇能为免疫系统识别。,天花病毒,人体,抵抗天花病毒的物质,天花病毒,抗 原,抗 体,（二）抗 体,1、抗体：机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。,2、分布：主要分布于血清中，也
6、分布于组织液及外分泌液中，如乳汁中，所以新生儿在一定时间（4-6月）内可由于获得母体乳汁内的抗体而获得免疫。,特异性免疫类型,抗原,被体液中相应的抗体消灭,被相应的 免疫细胞消灭,体液免疫,细胞免疫,抗原进入人（或动物）体后，有的会被体液中的相应抗体消灭，有的会被相应的免疫细胞消灭。,(三)、体液免疫,1、体液免疫：靠抗体 实现的免疫方式。,1）感应阶段：,抗原,吞噬细胞 (识别和处理),T细胞,B细胞 (识别),呈递抗原,呈递抗原,使抗原隐藏的抗原 决定簇暴露,刺激,记忆细胞,2）反应阶段：,B细胞,增殖和分化,受抗原刺激,浆细胞 （效应B细胞）,保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，
7、记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞和记忆细胞产生更强的特异性免疫反应。,抗体数量,初次抗原刺激,二次抗原刺激,时间,B细胞的二次免疫,例：在教室里，甲和乙分别是丙的邻座。有一天，丙患了感冒。两天后，甲也患了感冒，而乙则没有。乙说一星期前他患过了感冒，现在已经痊愈了。请解释一下为什么乙没有象甲那样患感冒？ 出过天花或麻疹的人为什么会终身免疫？,记忆细胞很快分裂产生新的效应B细胞和新的记忆细胞。,3）效应阶段：指抗体与抗原特异性结合而发挥免疫效应的过程。,+ 抗原,浆细胞,合成和分泌,抗体,特异性免疫反应,抗体与病原体结合，抑制其繁殖或对人体细胞的黏附,抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集
8、团，进而被吞噬细胞吞噬消化,体液免疫,浆细胞,细胞免疫,体液免疫能利用抗体消灭外物，但病毒和其他蛋白质颗粒等外物一旦侵入细胞或被细胞吞入（如吞噬细胞），抗体就无能为力了，这时就需要细胞免疫发挥作用。另外，寄生的原生动物、真菌，外来的细胞团块，如移植器官以及被病毒感染的自身细胞都能引起细胞免疫。,1、细胞免疫：不依靠体液中的抗体，而是依靠效应T细胞来完成的免疫方式。,（四）细胞免疫,细胞免疫的基本过程与体液免疫相似，也可分为感应阶段、反应阶段和效应阶段。,1）感应阶段：,抗原,吞噬细胞 (摄取和处理),T细胞 (识别),呈递抗原,使抗原隐藏的抗原决定簇暴露,记忆细胞,2）反应阶段：,T细胞,增殖
9、和分化,受抗原刺激,效应T细胞,保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应T细胞，产生更强的特异性免疫反应。,3）效应阶段：,效应T细胞,释放,靶细胞 (被抗原入侵的宿主细胞),密切接触,淋巴因子 (可溶性免疫活性物质， 如白细胞介素、干扰素等),靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡。,通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞，增强其杀伤力等,细胞免疫,宿主细胞裂解死亡,对比两者,（五）体液免疫与细胞免疫的关系,进入体内尚未进入细胞的抗原（如细菌的外毒素、少量的细菌或病毒等）主要由体液中的抗体发
10、挥体液免疫作用；而这些抗原一旦进入细胞内部，就要靠细胞免疫来将它们消灭、清除了。,联系：体液免疫与细胞免疫之间，既各自有其独特的作用，又可以相互配合共同发挥免疫效应。,四、免疫失调引起的疾病,机体免疫功能失调引起：,1.自身免疫病 2.过敏反应 3.免疫缺陷症等,1. 自身免疫病,概念：,在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。,举例：,1）风湿性心脏病 2）类风湿关节炎 3）系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,红斑狼疮,风湿性心脏病：,酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇,心脏瓣膜上的一种物质,抗体,心脏受损 风湿性心脏
11、病,进攻,进攻,2. 过敏反应,概念：,指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。,特点：,1）发作迅速、反应强烈、消退快 2）不破坏组织细胞，不引起组织损伤 3）有明显遗传倾向和个体差异,2. 过敏反应,过敏原：,引起过敏反应的物质叫过敏原。,举例：,花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等,3. 免疫缺陷症,概念：,指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。,类型：,先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病,：由遗传引起 ：由疾病和其他因素引起,1、由图中的曲线可以看出，T细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系,2、HIV浓度上升，会破坏更多的T细胞，使T
12、细胞数目下降，从而导致人体免疫力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，T细胞在人体免疫过程中发挥非常重要的作用。,3、约9年,HIV病毒,HIV攻击人体T 细胞,概念：,艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。,艾滋病,致病机理：,艾滋病,HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。,病毒分布：,艾滋病,艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中,传播途径：,1）性行为传播 2）血液传播 3）母婴传播,预防措施：,1）洁身自爱
13、2）不与他人共用牙刷和剃须刀 3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等 4）注射器等医疗器械必须严格消毒 5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。,艾滋病,五、免疫系统的功能: 防卫功能：抗感染或防止其他抗原异物入侵 清除功能：清除衰老、死亡或损伤细胞 监控功能：消灭突变细胞,免疫系统受损会引起什么问题？,1、容易受到病菌的入侵； 2、可能会引发癌症。 我们身体每天都可能产生癌细胞。,六、免疫学的应用,1.免疫预防： 预防接种：利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。,免疫学应用在三个方面：,疫苗是将病原微生物（如细菌、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活
14、等方法制成的制剂。接种后引起人体的免疫反应，产生抗体与记忆细胞。,医生把什么注射到我们的身体？,疫苗,（2）免疫治疗：是在人体患病条件采取的措施，通过输入抗体、胸腺素、淋巴因子或某些药物等，调整病人的免疫功能，使机体抵抗疾病的能力增强，达到治疗疾病的目的。 免疫预防和免疫治疗分别是患病前的预防和患病后的治疗措施。,器官移植的成败取决于什么？,取决于供者和受者的组织相容性抗原， (即人类白细胞抗原，简称HLA)，是否一致或相近。为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。,（3）器官移植：用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。,练 习,1）吞噬细胞只在非特异免疫中
15、起作用。（ ） 2）淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效应细胞。（ ） 3）抗体是由效应B细胞合成并分泌的。（ ）,4）下列皮肤的作用中，属于免疫作用的是（ ） A、防止细菌侵入 B、防止水分蒸发 C、感受外界刺激 D、调节体温,5）人体内可以吞噬和消灭病原体的是（ ） A、呼吸道黏膜 B、淋巴细胞 C、抗体和抗原 D、吞噬细胞,6）下列现象中，属于特异性免疫的是（ ） A、唾液的杀菌作用 B、接种百白破疫苗 C、白细胞吞噬病菌 D、皮肤的屏障作用,7）免疫细胞主要是 （ ） A、吞噬细胞 B、腺细胞 C、上皮细胞 D、淋巴细胞,D,B,A,D,8）下列关于抗体的叙述，不正确的是（ ） A
16、、在体内存留时间有长有短 B、是一种特殊的蛋白质 C、能破坏和排斥所有病原体 D、是在抗原刺激下产生的,9）刚出生的婴儿接种卡介苗，可以预防（ ） A、破伤风 B、百日咳 C、肺结核 D、天花,10）下列结构中，不属于免疫器官的是（ ） A、肝脏 B、脾脏 C、胸腺 D、淋巴结,C,C,A,11）下列各项中，只属于细胞免疫功能的是 （ ） A、抑制病菌的繁殖 B、使病毒失去感染人体细胞的能力 C、效应T细胞与靶细胞直接接触，导致靶细胞死亡 D、使细菌外毒素失去毒性,C,12）生活中在不知情的情况下，人最可能因下列的哪一种方式感染艾滋病病毒（ ） A、与病毒携带者握手 B、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具 C、住旅店时，
