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1、祛风湿清热药,性能功效 本类药物多辛苦寒，入肝脾肾经，辛散苦泄寒清，故多具有祛风胜湿，通络止痛，清热消肿等作用。 适应范围 适用于风湿热痹，关节红肿热痛诸症。但经配伍温经散寒药，亦可用于风寒湿痹。,秦 艽,神农本草经 本经：“主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛，下水，利小便。” 本草纲目：“手足不遂，黄疸，烦渴之病须之，取其去阳明之湿热也。阳明有湿，则身体酸痛烦热，有热则日晡潮热骨蒸。”,秦艽来源,为龙胆科多年生草本植物秦艽Gentiana macrophylla Pall.、麻花秦艽 G. straminea Maxim、粗茎秦艽G. crassicaulis Duthie ex Burk. 或小
2、秦艽G. dahurica Fisch. 的根。 前三种按性状不同分别习称“秦艽”和“麻花艽”，后一种习称“小秦艽”。 主产于甘肃、陕西、内蒙古、四川等地。 春、秋二季采挖，晒干，去芦头，切片用。,秦艽来源,粗茎秦艽,小秦艽,药材秦艽 (秦艽),药材秦艽 (麻秦艽),药材秦艽 (小秦艽),秦艽处方用名,秦艽、 左秦艽、 绞秦艽、麻花艽、 西秦艽、川秦艽。,秦艽性能功效,性能 苦、辛、微寒。 归胃、肝、胆经。 功效 祛风湿 止痹痛 退虚热 清湿热,秦艽性能分析,辛散苦泄 微寒不热 性平不烈,胃肝胆,祛风湿,止痹痛,退虚热,清湿热,长于祛风湿、疗痹痛，寒证、热证均可应用。此外，兼可退虚热，除黄疸。
3、,秦艽应用,1.祛风湿，止痹痛 :风湿痹痛，筋脉拘挛及手足不遂等 。,风 寒 湿 热,机 体,关节疼痛 屈伸不利,祛风湿 舒筋络 利关节,若关节发热肿痛，常与忍冬藤、防己、黄柏等同用； 若风寒湿痹，肢节疼痛发凉，遇寒即发，可与天麻、羌活、当归、川芎等配伍，如医学心悟秦艽天麻汤。,风药中之润剂，各种风湿痹痛均可用。但性寒清热，以热痹更宜。,秦艽应用,2.退虚热 :骨蒸潮热 。,机 体,骨蒸潮热,退虚热 除骨蒸,知母、地骨皮、鳖甲等，如秦艽鳖甲汤。,秦艽应用,3.清湿热 :湿热黄疸。,湿 热,机体 肝胆,黄疸,清利湿热 退黄疸,与茵陈蒿、栀子、猪苓等药配用。亦可单用，如海上集验方即单用治黄疸。,秦
4、艽使用注意,煎服，515g。 大剂量可用至30g。,秦艽现代研究,化学研究 秦艽含有三种生物碱，即秦艽生物碱甲、乙、丙，以秦艽生物碱甲最多。另含挥发油及糖类。 药效研究 用于实验性关节炎，可使症状减轻，消肿加快，其原理是通过神经体液系统间接影响脑垂体，促使肾上腺皮质功能加强，皮质激素分泌增加所致。 此外还有镇静、镇痛、解热、升高血糖、抗菌、利尿等作用。秦艽水浸剂对皮肤真菌有不同程度的抑制作用。 乙醇浸液对炭疽杆菌、副伤寒杆菌、痢疾杆菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等均有抑制作用。,秦艽歌诀,防 己,神农本草经 本经：“主风寒湿证，热气诸痫，除邪，利大小便。” 本草拾遗：“汉防己主水气，木防己主风气，宣
5、通。” 本草求真：“防己辛苦大寒，性险而健，善走下行，长于除湿、通窍、利道，能泻下焦血分湿热，及疗风水要药。”,防己来源,为防己科多年生木质藤本植物粉防己（汉防己）Stephania tetrandra S. Moore 或马兜铃科多年生缠绕草本植物广防己（木防己）Aristolochia fangchi Y. C. Wu ex L. D. Chow et S. M. Hwang的根。 汉防己主产于浙江、安徽、江西、湖北等地。木防己主产于广东 、广西等地。 均于秋季采挖，洗净，切段，晒干。,粉防已,药材防已,防己处方用名,防己、 汉防己、粉防己、 广防己、木防己。,防己性能功效,性能 苦、辛、
6、寒。 归膀胱、肾、脾经。 功效 祛风除湿 消肿止痛 利水消肿,防己性能分析,苦寒清降 味辛发散,膀胱肾脾,外能祛风除湿,内能利水消肿,风湿痹痛 水饮内停 兼有热象者,防己应用,1.祛风湿，止痛:痹证,风 寒 湿,机 体,骨节烦痛 屈伸不利,辛能宣散 苦寒降泄,祛风湿、清热通络止痛,薏苡仁、滑石、蚕沙同用，如宣痹汤；若风寒湿痹，关节疼痛，常与附子、桂心、白术等同用，如防己汤。,尤宜于湿热偏胜者,防己应用,2.利水消肿 :水肿，痰饮证。,风 邪 外 袭,机体 水湿内阻,湿 热 壅 滞,头面 身肿,腹胀 水肿,降泄 善走下行,清湿热，利小便,尤以泄下焦膀胱湿热见长,若风邪外袭，水湿内阻，发为头面身肿
7、，小便不利之风水证，用之散风除湿，常与黄芪、白术配伍，如防己黄芪汤； 若皮水一身肌肤悉肿，小便短少，可与茯苓、黄芪、桂枝等健脾、温阳化气之品合用，如防己茯苓汤。 治湿热壅滞，腹胀水肿，用本品化湿利水，多与椒目、葶苈子、大黄同用，即己椒苈黄丸。,防己使用注意,煎服，510g。 祛风止痛宜木防己，利水退肿宜汉防己。 本品大苦大寒，易伤胃气，体弱阴虚，胃纳不佳者慎用。,汉防己与木防己比较,防己现代研究,化学研究 汉防己含汉防己甲素及汉防己乙素、丙素等，亦含黄酮甙、挥发油等。 木防己含木防己素甲、乙、丙及黑褐色结晶木防己素丁。 药效研究 汉防己有明显的镇痛、解热、消炎、抗过敏性休克及利尿、降压、肌肉松
8、弛等多种作用。 在体内汉防己、木防已均有抗阿米巴原虫作用。,防己歌诀,防己与防风 功效比较,祛风湿 止痹痛,防己,辛散苦泄性寒，重在祛湿止痛，并能祛风清热，以风湿热痹用之为好。又能利水消肿，用治水肿胀满，脚气浮肿。,防风,辛散甘缓性微温，重在辛散，以祛风为主，并能祛寒胜湿，以风寒湿痹用之为好。且本品为治风之通用药，又能发表散风寒，止痉，用治风寒表证、风寒挟湿的表证以及破伤风等证。,风湿痹证 肢节疼痛,桑 枝,本草图经 本草图经：“疗遍体风痒燥，脚气风气，四肢拘挛，上气，眼晕，肺气嗽，消食，利小便。” 本草撮要：“桑枝，功专祛风湿拘挛，得桂枝治肩臂痹痛；得槐枝、柳枝、桃枝洗遍身痒。” 为桑科落叶
9、乔木植物桑 Morus alba L. 的嫩枝。 全国大部分地区均产，主产于江苏、河南、山东等地。 春末夏初采收，去叶晒干，或趁鲜切片晒干。生用，或炒至微黄用。,桑,药材桑枝,桑枝掌握要点,处方用名 桑枝、嫩桑枝、炒桑枝。 性能功效 苦、平。归肝经。祛风通络，利关节。 应用要点 用于风湿痹痛，四肢拘挛。以其祛风湿，通经络，利关节，性质平和，故寒、热证常用，尤以上肢风湿热痹更适用。可单用煎服，治风热臂痛；治筋骨酸痛，四肢麻木，单用熬膏服，即景岳全书桑枝膏。痹痛属寒湿者，多与羌活、桂枝、防风、姜黄等同用。 此外，本品尚能行水消肿，治疗水肿。 桑枝含桑素、桑色素、桑色烯、蔗糖、葡萄糖等。 桑枝皮有显
10、著降压作用。桑枝浸出液对家兔及绵羊皆有显著的养毛效果。,桑枝歌诀,祛风湿（清热）药功效总结简表,祛 风 湿 清 热 止 痹 痛,秦 艽,止痹痛，退虚热（骨蒸潮热）清湿热（湿热黄疸）,风 湿 热 痹 疼 痛 肿 胀,通 络 筋 脉 拘 挛,防 己,止痛，（湿热痹痛）利水消肿（水肿、痰饮证）,桑 枝,利关节，善治善治风湿热痹，行水消肿（水肿）,豨签草,通经活络，善治善治风湿热痹，清热解毒（疮疡肿毒，湿疹瘙痒）降压（高血压）,臭梧桐,活络，降压（高血压）,海桐皮,通络止痛，善治下肢关节痹痛，杀虫止痒（疥癣湿疹）,络石藤,祛风通络，善治热痹，凉血消肿（喉痹痈疡）,穿山龙,活血通络（扭伤腰腿痛）清肺化痰
11、（热痰咳嗽）,穿山龙,祛风通络，解毒化痰（胸痹、胸胁痛、乳痈）,祛风湿请热药功效简表,祛风湿请热药主治简表,络石藤来源,本经 本草纲目：“络石，气味平和，其功主筋骨关节风热痈肿。” 要药分剂：“络石之功，专于舒筋活络。凡病人筋脉拘挛，不易屈伸者，服之无不效，不可忽之也。” 为夹竹桃科攀援木质藤本植物络石Trachelospermum jas minoides(Lindl.) Lem.的带叶藤茎。 我国大多地区有分布，主产于江苏、湖北、山东等地。 冬季至次春采割，除去杂质，晒干。切碎生用。,络石,药材络石藤,络石藤掌握要点,性能功效 苦、微寒。归心、肝经。祛风通络，凉血消肿。 药性说明 络石藤有
12、祛风通络之功，其性微寒，故治风湿痹痛，筋脉拘挛之有热者较为适宜。又有凉血消肿之效，可治咽喉肿痛，痈肿不消。 应用要点 用于风湿痹痛，筋脉拘挛，以热痹为宜。本品味苦性寒，祛风通络，凉血消肿，可单用浸酒服。或与忍冬藤、木瓜、桑枝、豨莶草等同用。 用于喉痹，痈疡。能凉血消肿。治喉痹，可单用水煎，慢慢含咽。治痈肿疮毒，常与皂角刺、瓜蒌、乳香、没药等同用，如止痛灵宝散。 络石藤含强心甙。有强心、促进血液循环作用。能抑制金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌及伤寒杆菌的生长。,络石藤歌诀,桑枝与络石藤 功效比较,祛风 通络,桑 枝,性质平和，对于风湿痹证，无论偏寒偏热，均可使用，而尤宜于上肢痹痛。并能行水消肿，也可用治
13、水肿、小便不利。,络石藤,味苦性微寒，又能凉血消肿，痹痛偏热者较为适宜。取其凉血消肿之功，也可用治喉痹、痈疡。,风湿痹痛肢体麻木筋脉拘挛关节屈伸不利者,豨莶草,新修本草 新修本草：“主热 ，烦满不能食。生捣汁，服三、四合，多则令人吐。” 本草纲目：“治肝肾风气，四肢麻痹，骨痛膝弱，风湿诸疮。”又云：“生用则性寒，熟用则性温。” 为菊科一年生草本植物豨莶Siegesbeckia orientalis L. 腺梗豨莶S. pubescens Makino或毛梗豨莶S. glabrescens Makino的地上部分。 全国大部分地区均产，以湖南、湖北、江苏等地产量较大。夏秋二季花开前及花期均可采割
14、，除去杂质，晒干。切碎生用，或加黄酒蒸制用。,豨莶,腺梗豨莶,药材豨莶草,豨莶草掌握要点,处方用名 豨莶草、制豨莶草。 性能功效 苦、辛，寒。归肝、肾经。祛风湿，通经活络，清热解毒。 药性说明 本品辛散苦燥，祛风除湿，善疗痹痛。苦寒又有清热解毒之功,豨莶草掌握要点,应用要点 用于风湿痹证，骨节疼痛，四肢麻木、脚弱无力等。本品辛散苦燥，祛筋骨间风湿而通痹止痛。 生用偏寒，善化湿热，对风湿痹痛偏热者，用之尤宜。如与臭梧桐同用，即养生经验合集豨桐丸。 治风寒湿痹或中风痿痹，单用本品，酒蒸为丸，温酒吞服，即活人方汇编豨莶丸。 用于疮疡肿毒，湿疹瘙痒。以其清热解毒，祛风湿而止痒，内服外用均可。 此外，本
15、品能降压，可用于高血压病。 煎服，1520g。外用适量。一般治风湿痹证宜制用，湿疮、湿疹宜生用。 豨莶草含生物碱、酚性成分、豨莶甙、豨莶甙元、氨基酸、有机酸、糖类、苦味质等。 豨莶草水煎剂或醇浸剂与臭梧桐合用，有明显抗炎作用。其水浸液和30%乙醇浸出液有降压及扩张血管作用。并对鼠疟原虫有抑制作用。,豨莶草歌诀,臭梧桐,本草图经 纲目拾遗：“洗鹅掌风，一切疮疥，煎汤洗汗斑并治一切风湿，止痔肿，煎酒服。治臁疮，捣烂作饼，加桐油贴。 本草图经：“治疟。” 为马鞭草科落叶灌木或小乔木海州常山Clerodendron trichotomum Thunb.的叶及嫩枝。 全国多数地区均有出产。夏秋采收。晒干
16、。生用。,臭梧桐,药材臭梧桐,臭梧桐掌握要点,处方用名 臭梧桐、八角梧桐。 性能功效 辛、苦、甘、凉。归肝经。祛风湿，活络。 药性说明 本品辛散祛风，苦燥除湿，甘凉清降，为祛风除湿常用之品，兼能平降肝阳。 应用要点 用于风湿痹痛，肢体麻木，半身不遂等。本品能祛风湿活络，单用，或与豨莶草同用，如豨桐丸。周身瘙痒或湿疹，可用本品煎汤洗浴。 用于高血压病。本品能降血压，可单用为末常服，或配复方用。 煎服，515g；用于降压不宜高温久煎。外用适量。 臭梧桐含海棠黄甙、生物碱、臭梧桐素甲和乙等。其水煎剂和水浸剂有明显降血压作用。 此外，还有镇静和镇痛作用。,臭梧桐歌诀,豨莶草与臭梧桐 功效比较,味辛苦 性寒凉 祛风湿 通经络,豨莶草,能清热解毒，也可用治疮痈肿毒,臭梧桐,降血压的作用较豨莶草为强，单用即有一定的疗效。,都常用治风湿痹证，骨节疼痛，四肢麻木，筋脉拘挛等症
