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1、一例中学生厌学心理咨询案例报告1篇一：一例中学生厌学问题的咨询案例报告国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文 （国家职业资格二级） 论文题目： 案例报告一例中学生厌学问题的咨询案例报告姓 名： 韩军 身份证号： 一例中学生厌学问题的咨询案例报告 韩军 摘要:求助者梁洁（化名）是一名初一女生，一月前因上课尿裤子被同学嘲笑，由此上课时注意力难以集中，入睡困难，产生厌学心态，心理测验结果显示求助者有轻度焦虑，诊断为焦虑情绪，符合一般心理问题的诊断标准。咨询师根据她的情况采用了认知行为疗法，经过4次咨询，求助者能够集中注意力，正常上课，人际交往开始改善，取得了比较好的咨询效果。 关键词:一般心理问题焦
2、虑认知行为疗法 一、一般资料 梁洁，女，13岁，汉族，初一学生，在学校住宿。足月顺产，身体健康，无重大疾病，家族无精神病史。自幼父母离异，缺少父母关爱。一直跟爷爷奶奶生活在农村，家里经济条件较差。性格内向，学习刻苦，但学习成绩一般。社会交往和娱乐活动较少。 征得求助者同意进行心理测验结果如下：SAS，标准分58分，显示轻度焦虑。 二、主诉与个人陈述 主诉：一月前因尿裤子受到同学们嘲笑，上课不能集中注意力，不愿意上学。 个人陈述：我很小的时候，爸爸妈妈就不在一起了。听别人说，妈妈跟别人跑了，不要我和爸爸。我觉得因为这件事，爸爸很不喜欢我，平时也不太管我。后来，我就和爷爷奶奶生活在一起，他们都没有
3、上过学，就知道让我好好学习，功课上面也帮不了我。从上小学以来，我学习虽然刻苦，但成绩却上不去。由于我性格内向，老师和同学都不太关注我，我也没有什么朋友，而且不知道怎么跟大家去交流。我一直都很自卑，我特别羡慕那些成绩好，性格开朗，朋友多的同学。现在我上初中了，需要住宿，我特别害怕，更加不知道如何和别人交往。一月前的一节课老师拖堂没有下课，我特别想上厕所，但是第二节课上课铃已经响了，我就没敢跟老师说去上厕所。课堂上老师随即抽到我叫我上讲台回答问题，平时很少老师叫我回答问题，我想把握机会展示自己，虽然当时憋的很难受，但我还是走上了讲台，谁知道一紧张我就尿裤子了。虽然老师帮我掩饰了，但大家还是看到了地
4、上的一滩水，都笑了起来，当时我就哭了，觉得特别丢人，觉得自己什么都做不好，觉得这 辈子都成了别人的笑柄，觉得活着都没有意义了。从那时候起，我就特别不想上学，不想看到同学。一想到上学，要遇到哪些笑我的人，那些一提到我就会想到尿裤子的人，我就心理特别烦，感觉自己是个笑柄，此后，我吃饭也吃不下去。晚上躺在床上老想这些事，很晚才能睡着。夜里老是做梦，也不知道梦到什么，总是觉得很累。白天根本不能集中注意力，没精神上课，老师在说什么，我都不知道。我很难受，我一点也不想这样了，老师对我说，要我来做心理咨询，心理咨询老师可以帮助我，所以我就来了。 三、观察与他人反映 咨询师观察到，梁洁面色苍白，衣着整洁，举止
5、得体，面带愁容，述说时眉头紧锁，眼有黑眼圈，整个人的精神状态倦怠。 班主任观察，该生性格内向，身体健康，平时少言寡语，感觉有些自卑。学习刻苦努力，但是成绩一般。 其爷爷奶奶反映梁洁平时很乖巧，很少提出要求。性格偏内向，经常一个人在房间里，很少见到她和朋友出去玩，没有特别喜欢的体育运动和娱乐活动。 四、评估与诊断 （1）根据划分心理正常与异常的三原则，王某的知、情、意是统一的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻缉思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。 （2）求助者去医院检查，并未有躯体疾病。求助者目前的心理问题的产生是由于紧张在课堂上尿裤子怕被同学
6、嘲笑引起的，因此开始焦虑不安，其心理问题是现实因素激发，其冲突具有现实意义，反应强度是可以理解的，发生这件事后，尚能维持正常的学习和社会交往。不良情绪仅限于最初事件，并未泛化。持续时间一个月，社会功能没有明显受损。符合一般心理问题的诊断。 咨询师根据以上依据诊断为：一般心理问题。 主要表现为： (1)焦虑不安，担心别人嘲笑自己。 (2)上课不能集中注意力认真听讲，不想上学 (3)入睡困难、食欲下降。 鉴别诊断： (1)与精神病相鉴别：根据划分心理正常与非正常三原则，该求助者符合主客观世界统一性原则，符合心理活动的内在协调性原则，符合人格的相对稳定性原则。没有表现出思维及行为的异常，知、情、意、
7、行一致，无幻觉、且有主动求治意向，因此可以排除精神病。 (2)与严重心理问题相鉴别：一般心理问题，病程连续一个月，间断2个月，问题未泛化，情绪反映不强烈，是现实性冲突引起，社会功能完整。而严重心理问题持续时间较长，病程大于两个月，间断半年，问题出现泛化，情绪反映强烈，社会功能部分或严重受损。经过调查了解，该求助者的心理问题并不严重，持续的时间也较短，尚能维持正常的学习和社会交往。问题并未泛化，因此可以排除严重心理问题。 (3)与焦虑症相鉴别：焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”，该求助者虽然主要症状是焦虑，但并未严重影响思维和社会功能，心理冲突没有泛化，持续时间一个月，
8、因此可以排除焦虑性神经症。 原因分析： (1)生物因素：女性，13岁青春期 (2)心理因素： A.认知因素：存在错误认知，由于紧张尿裤子，而觉得自己是笑柄，否定自己。 B个性因素：性格内向，不会缓解紧张、焦虑情绪，不知道怎样向别人求助。 C情绪因素：持久的负性情绪记忆：课堂上尿裤子的事情一直困扰着自己。 (3)社会因素：存在负性社会生活事件（课堂上尿裤子），父母离异，得不到关爱，不知道怎么跟人相处，没有朋友，爷爷奶奶年龄大，也无法沟通交流，缺乏社会支持系统。 五、咨询目标的制定 在评估与诊断的基础上，与求助者协商，确定以下咨询目标： 1、具体目标(近期目标)：改变求助者错误认知，加强求助者的自
9、信心，帮助求助者学会解压，释压，帮助求助者建立建好的人际关系，降低焦虑情 绪反应，改善目前的睡眠和进食状态。 2、长远目标(终极目标)：增强求助者的自信心、交友和社会适应能力，提高求助者自我心理调控能力，学会与他人沟通交流，促进求助者心理健康发展、人格完善。 六、咨询方案的制定 1主要咨询方法与适用原理 结合本案例，采用的咨询方法及原理是贝克和雷米的认知行为疗法。认知行为治疗是一组改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。该疗法认为错误的认知和观念是导致情绪和行为问题的根源。因为咨询的根本目标是要发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程，使之改变到正确的认
10、知方式上来。该咨询者由于紧张尿裤子而导致厌学的情绪正是由于她的错误观念造成的，例如她因为这件事而对自己进行了全盘否定，觉得自己就是一个笑柄，所以不想上学。运用认知行为疗法进行矫正，将会给求助者带来明显帮助。 2.双方各自的责任、权利与义务： 求助者的责任、权利和义务 责任： 向咨询师提供与心理问题有关的真实资料； 积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法： 完成双方商定的作业。 权利： 有权了解咨询师的受训背景和执业资格； 有权了解咨询的具体方法、过程和原理； 有权利选择或更换合适的咨询师； 有权利提出转介或中止咨询； 对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。 义务： 遵守咨询机构的相关规定
11、； 遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容； 尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。 咨询师的责任、权利和义务 篇二：一例厌学心理咨询案例分析报告国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型： 文章题目：一例厌学心理咨询案例分析报告 姓 名：身份证号：所在省市：所在单位： 一例厌学心理咨询案例分析报告 摘要：中学生刘某因学业压力引起焦虑抑郁情绪，并在错误认知的支配下停学在家，不愿上学。咨询师诊断为一般心理问题，属厌学心理。并运用合理情绪疗法，通过4次咨询使刘某基本恢复了心理健康。刘某在咨询结束后自感状态良好，能正常上学，母亲的反映和心理测验结果均显示
12、咨询效果良好。 一、一般资料 1、求助者：刘某，男，13岁，初一学生，系独生子。身高1.60左右，身体健康，无重大疾病史。父母均为一般职员，大专文化，和奶奶同住，家族无精神病史。 2、身体状态：饮食正常，晚上迟迟不能入睡，早上起得晚。 3、社会功能：人际交往正常，但不愿去学校。 4、心理测验：1）SCL90：总分：156，抑郁：2.1，焦虑：2.5， 其余因子分均小于1.8。 2）SDS：标准分57； SAS：标准分62。 二、主诉与个人陈述 1、主诉：中学作业多，数学自己又听不懂，感到很有压力。感到上学没意思，不想上学了，希望父母给他转学，到初中毕业时上个中专。 2、个人陈述：小学时感觉特好
13、，上初中后不一样了，作业多，每天晚上要做作业，玩的时间也少。上学压力大，不想上了。真羡慕那些坏学生，没有压力。我从小学同学那知道，我们学校比其他学校作业要多。我们不会做的题老师从来不讲，她把答案给各个组长，让组长改我们作业，然后组长之间相互改。数学完全听不懂，别人都能听懂，就我听不懂，我想我是学不好数学了。小学时妈妈好让我学奥数，数学基础没打好。我想现在就上中专学厨师，然后有工作，可以看自己喜欢的书。历史、小说类的都喜欢。我作文还可以。历史没复习考了全班第一，同学们都挺震惊的。 在家就打打游戏听听歌，有时也挺无聊，觉得没意思。心里难受了就出去转一下。晚上睡不着，是在想“到底怎么办”，我妈说办不
14、 了初中毕业证，那我就想转学也行，反正不想去这个学校。 三、观察和他人反映 1、咨询师观察：刘某衣着整齐，很有礼貌，说话时思维清晰，性格内向温和。对历史知识和侦探小说有浓厚兴趣，谈到学习有明显回避心理。 2、母亲诉述：孩子一个月前开始情绪不好，说作业太多，烦，有时对我发脾气。三周前突然说自己不想上学了，把自己关在房子里，饭也不吃，我们只好同意他留在家里。给学校老师请了病假。我们一提上学他就特别烦燥，就想一个人出去转。要求我给他转学，说以后只上辅课，混到毕业，上个中专就行。以前都早早就睡了，现在晚上不想睡，不到一点不睡，早上起得晚。晚上睡觉会喊。有一次还用水果刀把自己的手弄破，说流血让他觉得放松
15、，我很担心。 后来我们才知道，他为了不去上学，经常喝凉水，想让自己感冒。 在家就是看电视，听音乐，打游戏，有时也出去转一下，有时也看自己喜欢的课外书。有时他也说觉得无聊。说他想当一名坏学生，那样就没有压力了。他说其实好多同学都有“作业多，上学没意思”的感觉，但都不敢说。他有几个好朋友，最近来家里玩过几次。他们走时问他：“你明天去学校不？”他说：“不知道”。 小时候成绩一直不错，喜欢学习，认真完成作业，也听话。刚上初中时成绩在班上第三名，现在是第九名。就是数学现在不理想，因此还埋怨我小学时让他补奥数害了他。数学现在听不懂，不想学了。 他内向，朋友少。兴趣有：乒乓球，读书，特别是历史书。与我关系一直挺好，小时挺粘我。但比较自立，小时候就会做饭。 四、评估与诊断 1、评估：根
