《缺血性脑卒中偏瘫住院患者急性期恢复效果及其影响因素分析-护理管理硕士论》由会员分享，可在线阅读，更多相关《缺血性脑卒中偏瘫住院患者急性期恢复效果及其影响因素分析-护理管理硕士论（41页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 分类号： R47 学校代码： 10114 密 级: 学 号：081420908 硕士学位论文缺血性脑卒中偏瘫住院患者急性期恢复效果及其影响因素分析Analysis on the effect of acute stage of hemiplegia in ischemic stroke patients and the influencing factors 研 究 生：田秀林 指导教师：杨 辉 主任护师 专业名称：护 理 研究方向：护理管理 学位类型：专业学位 所在学院：护理学院中国 山西二一七年三月二十日 分类号: R47 学校代码： 10114 密 级: 学 号：081420908 缺
2、血性脑卒中偏瘫住院患者急性期恢复效果及其影响因素分析Analysis on the effect of acute stage of hemiplegia in ischemic stroke patients and the influencing factors 研 究 生：田秀林指导教师：杨 辉 主任护师 专业名称：护 理 研究方向：护理管理 学位类型：专业学位所在学院：护理学院 中国 山西二一七年三月二十日学位论文独创性声明本人声明，所呈交的学位论文系在导师杨辉指导下，本人独立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果，均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形
3、式的研究成果，也不包含本人已用于其他学位申请的论文或成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。本文如违反上述声明，愿意承担以下责任和后果：1、交回学校授予的学位证书；2、学校可在相关媒体上对作者本人的行为进行通报；3、本文按照学校规定的方式，对因不当取得学位给学校造成的名誉损害，进行公开道歉；4、本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。论文作者签名： 日期： 年 月 日学位论文版权使用授权书本人完全了解山西医科大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山西医科大学可以将本学
4、位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时，署名单位仍然为山西医科大学。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名： 日期： 年 月 日指导教师签名： 日期： 年 月 日（本声明的版权归山西医科大学所有，未经许可，任何单位及任何个人不得擅自使用）山西医科大学硕士学位论文目 录中文摘要IAbstractIV常用缩写词中英文对照表VII1 引 言11.1 问题的提出与研究意义11.2 国内外相关研究综述21.3 研究对象与方法21.4 数据处理与统计分析51.5 质量控制
5、52 结 果62.1 患者一般情况分析62.2 常规治疗及护理的效果评价分析92.3 常规治疗及护理的影响因素分析113 讨 论153.1 缺血性脑卒中的康复方案153.2 护理干预提高急性期恢复效果的可行性及措施163.3 常规治疗及护理的效果讨论193.4 影响常规治疗及护理的因素讨论204 结论225 问题与展望23参考文献24致 谢28个人简介2930缺血性脑卒中偏瘫住院患者急性期恢复效果及其影响因素分析中文摘要目的：阐明护理干预措施在缺血性脑卒中偏瘫患者急性期病情恢复过程中的作用及影响，筛选缺血性脑卒中偏瘫患者急性期恢复效果的影响因素，为临床缺血性脑卒中患者急性期个体化护理干预方案提
6、供参考。方法：149例缺血性脑卒中偏瘫患者均选自山西省某三级甲等医院神经内科，基于目前临床常规的脑卒中治疗方案，将患者根据护理康复方案情况不同分为护理针灸治疗组、护理康复治疗组及护理针灸康复联合治疗组（以下简称护理联合康复组）三组。在护理干预前根据统一设计的EpiData数据库收集所有患者的资料，包括人口学特征指标，生活行为习惯，既往疾病史与家族史，入院时的实验室检测指标，梗死类型及梗死部位，入院治疗前的MBI及NIHSS评分等资料，并于患者出院时再次收集MBI及NIHSS评分。对患者急性期恢复效果的分析采用重复测量资料方差分析法，影响急性期恢复效果的因素分析采用logistic回归分析法。结
7、果：在临床上常规治疗与护理干预前，护理针灸治疗组，护理康复治疗组，护理联合康复组三组患者的一般情况基本相近，人口学特征指标、生活行为习惯、既往疾病史与家族史、入院时实验室检测指标等情况分布基本均衡。护理针灸治疗组，护理康复治疗组，护理联合康复组三组患者治疗前MBI及NIHSS评分有差别，认为三组患者在治疗前的基本病情程度不同，护理针灸治疗组患者在治疗前的病情程度远比护理康复治疗组及护理联合康复组轻，护理康复治疗组及护理联合康复组患者在治疗前的病情程度尚不能认为有差别。护理针灸治疗组，护理康复治疗组及护理联合康复组三组患者治疗前后的MBI评分经比较，F=133.237，P0.001，说明不同治疗
8、组患者治疗前后的MBI评分有差别，护理针灸治疗组患者MBI得分提高幅度更大。护理针灸治疗组，护理康复治疗组及护理联合康复组三组患者治疗前后的NIHSS评分经比较，F=70.497，P0.001，说明不同治疗组患者治疗前后的NIHSS评分有差别，三组患者NIHSS分值变化幅度的差别无统计学意义。 年龄、护理常规治疗分组及治疗前NIHSS评分是影响患者治疗后MBI评分的有意义因素；60岁及以上的患者急性期的恢复效果不如60岁以下患者好，OR值为0.403；护理康复治疗组患者的恢复效果较护理针灸治疗组患者好，OR值为9.616；护理联合康复组患者的恢复效果较护理针灸治疗组患者好，OR值为2.235；
9、治疗前NIHSS评分低患者的恢复效果较治疗前NIHSS评分高的患者好，OR值为0.126。护理常规治疗分组及治疗前NIHSS评分是影响患者治疗后NIHSS评分的有意义因素；护理康复治疗组患者急性期的恢复效果较护理针灸治疗组患者好，OR值为5.947；护理联合康复组患者的恢复效果较护理针灸治疗组患者好，OR值为1.513；治疗前NIHSS评分低患者的恢复效果较治疗前NIHSS评分高的患者高好，OR值为1.161。结论：MBI及NIHSS评分既是评价患者病情程度的指标，也是反映患者急性期护理干预效果的指标。基于临床治疗护理的现状，护理针灸治疗组、护理康复治疗组及护理联合康复组三组患者治疗护理干预前
10、后的MBI及NIHSS评分有差别，急性期护理干预提高了患者的恢复效果。年龄、护理常规治疗分组及治疗前NIHSS评分是影响患者治疗后MBI评分的有意义因素；护理常规治疗分组及治疗前NIHSS评分是影响患者治疗后NIHSS评分的有意义因素。关键词：缺血性脑卒中；急性期；护理干预 The Analysis on the effect of acute stage of hemiplegia in ischemic stroke patients and the influencing factorsAbstractObjective:To evaluate the effect of nursing
11、 intervention on the recovery of patients with hemiplegia in acute stage of ischemic stroke, and to select the influencing factors of recovery effect in acute stage of ischemic stroke patients, and to provide reference for individualized nursing intervention program in acute stage of ischemic stroke
12、 patients.Methods:149 patients with hemiplegia of ischemic stroke were selected from the Neurology Department of a grade three hospital in Shanxi province, based on the current clinical routine of stroke treatment, the patients were divided into three groups: nursing +acupuncture treatment group, nu
13、rsing + rehabilitation treatment group and nursing + acupuncture and rehabilitation group ( nursing + combined rehabilitation group) according to different nursing rehabilitation program. Collect all patient data according to the Epidata database of the uniform design before nursing intervention, including demographic characteristics, lifestyle habits, past history of disease and family history, laboratory tests at admission, infarct types and infarct sites, MBI and NIHSS scores before hospitalization, and MBI and NIHSS scores were co
