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1、临床执业医师考试培训题第3套一、A1型题共30题，每题1分，总计30分1、血清与血浆的最主要区别在于血清缺乏（ ）。A纤维蛋白B纤维蛋白原C凝血酶D血小板E凝血因子2、以下关于增强子的叙述中错误的是（ ）。A增强子决定基因表达的组织特异性B增强子是远离启动子的顺式作用元件C增强子作用无方向性D增强子在基因的上游或下游均对基因的转录有增强作用E增强子只在个别真核生物中存在，无普遍性3、肉芽组织主要由下列哪项组成（ ）。A成纤维细胞作新生毛细血管B成纤维细胞和巨噬细胞C炎性细胞和新生毛细血管D炎性细胞作成纤维细胞E新生毛细血管和巨噬细胞4、有一名4岁的儿童因臂骨折入院治疗，并当天进行手术。手术后的
2、第3天发生麻疹。这种情况属于（ ）。A交叉感染B合并感染C手术后应激性反应D医院性感染E都不是5、内毒素的主要成分是（ ）。A肽聚糖B脂多糖C磷壁酸D脂蛋白E核蛋白6、分离培养淋球菌，常用的培养基是（ ）。A精制琼脂肉汤培养基B5%葡萄糖肉汤C巧克力血琼脂平板D半固体培养基E麦芽糖肉汤7、干扰素抗病毒的作用机制是（ ）。A干扰病毒的吸附B干扰病毒的穿入C直接干扰病毒mRNA的转录D诱导抗病毒蛋白质的产生E干扰病毒的释放8、在Ag浓度较低时递呈Ag最有效的APC是（ ）。AMB朗格汉斯细胞CDCD并指状细胞EB细胞9、不属于免疫耐受机制的是（ ）。A克隆清除B胸腺内阴性选择CT细胞克隆无能D免疫
3、抑制EB细胞克隆无能10、诊断肺结核最可靠的依据是（ ）。A结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C5单位结素试验强阳性D痰中找到结核菌E血沉明显增快11、降低胃酸最有效的药物是（ ）。AH2受体拮抗剂B抗胆碱药物C促胃液素受体拮抗剂D质子泵抑制剂E抗酸剂12、慢粒白血病的临床特点（ ）。A脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力B纵隔淋巴结肿大C易出血贫血D容易并发感染E低热、无汗13、下丘脑与神经垂体之间的功能联系是依靠（ ）。A垂体门脉系统B下丘脑促垂体区C下丘脑-垂体束D正中隆起E下丘脑调节肽14、Babinski征(+)提示（ ）。A病损必在人脑皮层B病
4、损必在内囊C病损必在脊髓D皮质脊髓束损害E皮质脑干束损害15、典型偏头痛的先兆症状可能是由于（ ）。A颅外动脉收缩B颅外动脉扩张C颅内动脉收缩D颅内动脉扩张E颅内和颅外动脉扩张16、门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为（ ）。A脐静脉B胃冠状静脉C直肠上静脉D腹膜后静脉E腹壁上静脉17、压缩性骨折，最常发生于（ ）。A腓骨头B股骨头C椎体D腕舟状骨E足舟状骨18、关于骨盆的构成，下列哪种说法是正确的（ ）。A由两侧髋骨及尾骨构成B由两侧髋骨构成C是骶尾骨及两侧髋骨构成D由耻骨、耻骨联合、骶骨及双侧骶髂关节构成E由骶尾骨及两侧髂骨构成19、手部外伤后，凡手指不能主动活动提示可能发生（ ）。A有关
5、手指的指骨骨折B有关手指的血供中断C手指的神经损伤D手指的肌腱损伤E有关手指的关节脱位20、全关节结核是指（ ）。A关节内积液增多BX线片可见骨质破坏C血沉明显增快D关节疼痛严重E病变累及骨、软骨及滑膜21、关于月经的叙述，下列哪项正确（ ）。A初潮时多为有排卵性月经B两次月经的间隔时间为1个月经周期C月经周期的长短主要取决于分泌期的长短D正常月经失血量不少于80mlE月经血是凝固的，至少有小血块22、绒毛膜促性腺激素（HCG）于妊娠期间分泌量达高峰的时间是（ ）。A妊娠57周B妊娠810周C妊娠1113周D妊娠1415周E妊娠1719周23、有关产褥感染下列哪项是正确的（ ）。A指产后生殖器
6、官感染后，引起局部和全身的炎性变化B多为单种细菌感染C凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致D产后未发生产褥感染后，官腔内培养不出细菌E以上都不是24、女性生殖器结核最先累及的部位是（ ）。A子宫内膜B子宫颈C输卵管D卵巢E盆腔腹膜25、细菌性阴道病正确的是（ ）。A阴道分泌物为粘稠白带B阴道pH值接近中性C阴道粘膜充血明显D病理特征无炎症改变E加入10% KOH于阴道分泌物中无臭味26、我国将围生(产)期定为（ ）。A自妊娠20周后到生后7足天B自妊娠28周后到生后7足天C自妊娠20周后到生后14足天D自妊娠28周后到生后14足天E自妊娠28周后到生后28足天27、新生儿排胎便时间多在（ ）。A
7、生后6小时内B生后8小时内C生后10小时内D生后12小时内E生后24小时内28、医学伦理学的不伤害原则，是指（ ）。A最大限度地降低对病人的伤害B最大限度地消除对病人的心理伤害C最大限度地消除对病人的躯体伤害D消除对病人的任何身心伤害E避免对病人的任何身心伤害29、医疗机构施行特殊检查时（ ）。A由经治医师所在科室集体讨论后实施B由医疗机构负责人批准后实施C由经治医师决定后实施D征得患者同意，并取得其家属或关系人同意及签字后实施E征得患者或者其家属同意后实施30、医疗事故的行为主体在医疗活动中违反了（ ）。A法律、行政规章B行政法规和规章C医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常
8、规D卫生国际条约E部门规章二、A2型题共20题，每题1分，总计20分31、有一男性病人，手术切除皮下结状肿物，有完整包膜，切面为灰白色有纹理，质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错，细胞核多为梭形，但无异型性表现，此瘤可诊断为（ ）。A瘤样纤维组织增生B纤维瘤C平滑肌瘤D纤维组织细胞瘤E以上都不是32、胃窦部有一圆形溃疡，直径2cm，溃疡较浅，边缘不整齐，外形火山口状。其诊断最可能为（ ）。A急性胃溃疡B胃溃疡病C应激性溃疡D早期凹陷型胃癌E溃疡型胃癌33、女，25岁，心悸,气促，下肢水肿4年。望诊心脏负性心尖搏动。已排除粘连性心包炎，问可发现下列何项体征（ ）。A叩诊心脏呈靴型增大B心
9、前区隆起C心音遥远D胸骨左缘扪及收缩期震颤E交替脉男、45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。34、补充追问病史，哪项对明确诊断最有意义（ ）。A劳累是否加重疼痛B紧张是否加重疼痛C咳嗽是否加重疼痛D服用硝酸甘油可否减轻疼痛E服用抗酸剂可否减轻疼痛男，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP：20/4kPa(150/30mmHg)，X线示心脏呈靴型扩大。35、本患者最可能的诊断是（ ）。A扩张型心肌病B肥厚型心肌病C室间隔缺损D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄36、男性50岁，肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗，发绀，诊断首先考虑（ ）。A干性胸膜炎B急性心肌梗死C自发性
10、气胸D细菌性肺炎E急性肺栓塞37、男性，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后，呕红色血约200400ml，排柏油便3次，血压11/8kPa，心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm，可能诊断是（ ）。A消化性溃疡出血B急性粘膜损害C食物中毒D肝硬化并出血E胃癌38、男性，24岁，一年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近一个月来又出现水肿，尿蛋白(+)，应首选应用（ ）。A强地松1mg/kgB甲基强地松龙，冲击治疗C环磷酰胺D消炎痛治疗E雷公藤治疗39、男性，26岁，生活懒散，面无表情，父母来看他，从不称呼父母更无问候言语，只
11、顾埋头吃零食，视父母兄妹如陌生人（ ）。A情感平淡B情感淡漠C情感迟钝D情感低落E情感倒错40、男性，51岁，5年前患左侧大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身轻瘫，一年来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否定，但患者仍坚信不移，多次自杀未遂。查：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压120/100mmHg，其诊断最可能是（ ）。A精神分裂症B抑郁症C早老性痴呆D人格障碍E脑血管所致精神障碍41、9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温
12、升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是（ ）。A左髋关节急性风湿性关节炎B左髋关节急性化脓性关节炎C左髋关节结核D左大腿软组织炎症E左股骨近端恶性肿瘤42、女，24岁。妊娠19周无胎动，下腹膨隆不明显。检查：宫颈口闭，无血染，子宫2+月妊娠大小。B超示胎心消失，入院后应最重视下列哪项化验（ ）。A凝血功能检查B血肝功能C肌酐D尿蛋白E血红蛋白43、初孕妇，27岁。妊娠39周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已3天，流血量达400ml，胎心良好，140次/分，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是（ ）。A绝对卧床，给镇静药物观察病情变化B立即行人工破膜C静脉滴注催
13、产素引产D行剖腹产术E以上都不是44、初孕妇，妊娠38周，妊高征头痛眼花一周，尿蛋白(+)，尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果：胎心晚期减速，此时恰当处理是（）。A改善胎盘功能，维持妊娠B治疗妊高症待症状好转后剖腹产C治疗妊高征的同时立即剖腹产D催产素引产E治疗妊高征待病情好转后引产45、初孕35岁，妊41周，足先露，宫缩50秒/34分，胎心148次/分，先露浮，宫口3cm，胎儿双顶径10cm，测对角长11cm，最恰当处理是（ ）。A静脉滴入稀释催产素B葡萄糖静注C宫口开全臀助产术D宫口开全臀牵引术E剖腹产46、35岁女性，性交后阴道流血2个月，妇科检查见宫颈中度糜烂状，宫颈活组织检查示异型细胞占据上皮层的下1/32/3，应如何处置（ ）。A可暂时按炎症处理B应行子宫全切除术C可行激光、冷凝等治疗，术后定期随访D应行子宫全切及双侧附件切除术E暂时不需处理，随访观察47、15岁少女，月经周期延长，23个月来潮一次，经量多导致贫血，现阴道流血已8日，量仍多。为止血目的，应采取的措施是（）。A肌注黄体酮注射液B口服小剂量雌激素C口服大剂量雌激素D肌注丙酸睾酮E静脉滴注缩宫素48、化脓性脑膜炎患儿治疗五天明显好转后，体温又复回升，嗜睡惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常，可考虑
