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1、金匮要略选读腹满寒疝宿食病脉证治第十E讲牟慧琴s本篇论述腹满、寒疝、宿食病三病的脉证和治疗。s腹满:以腹部胀满为突出表现的一种证候,常兼腹痛。s寒疝:是感赛而发作的腹中急痛,痛势急迫,不兼腹胀。其典型表现是绕肪痛。s宿食:即伤食,又称食积,指因脉胃功能失常或暴饮暴食致使食物滞留于胃肠,经宿不化而引起的一种疾病。s病位都在胃肠;s病变范田均在腹部;s三者郯有腹滢,痛s腹满以宿食以够部胀满为大便难的证状表现;,寒疝病以腹痛为主、外部胀满、疼痛、喜腐参见;治疗上有些方剂可以互用,即说明三病有相互联系的病机存在。3、腹满可出在不同的临床疾病过程中:与现代医学疾病之对应:特点:腹胀、满、兼痛。可日可出现
2、在如黄疸病,浸回中焦之腹满,可出现在如肝病,气滞不舒而脘腹张满。H现在如脾胃病,饮停胃脘,食不消化。脾虚不运,寒积中焦,腹满疹痛。可出现在肾病,脾肾阳虚腹满,腹胀大等。s趾阳脉微弦,法当腹满,不满者必便难,两吉疼痛,此虚蹄从下上也,当以温药服之。1肤:古腋字,指胸胁两旁当臂之处。s跌阳脉:足背上五寸,骨间动脉处,即阳明经冲阳穴,。尤怡金匮要略心典:“跌阳,胃脉也;,微弦,阴象也。以阴加阳,郑胃受之,则为腹满,设不满,则阴邪必旁攻脓胁,而下闭谷道,为便难,为两肤疼痛。然其踵不从外六而从下上,则病自内生,所谓肾虚则寒动一中也,故不当散而当温。腹满病病因病机分析跌阳脉:脾胃脉,足阳明胃经冲阳穴。s跌阳脉,胃脉也;微为阳气不足;弦为阳虚为腹满。s胃脘气机阻滞,见东满疼痛,大便用s脲脏气机阻滞,见东满疹痛。生疸饮。以阴实加虚阳,脾胃气机阻滞,则辜失和降,症状见,腹部寒湿疾阻经脉,腹部蹄凝腹满病病因病机微:胃气虚衰弦:脾虚生疸病因:脾胃阳虑,胡虚内生疾饮;胃虚不能和降,积食不化;病机:脾虚生疸,蹄湿痿阻气机;胃虚积食成实;均导致实滞肝脉,疏泄不利,气机阻湛,产生胀满。阳脉微弦:
