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1、1成人夜大“专升本 ”外科试题（A 卷）一、 单选题（每题 1 分，共 20 分）1 关于高压蒸汽灭菌，下列哪项是错误的：A. 灭菌物品的包裹不过大，包扎不宜过紧；B. 包裹在灭菌锅内安放不宜过密C. 包内放置升华硫磺粉，可检验灭菌效果D. 锐利器械不宜采用此法E. 灭菌后物品一般可保留 1 月2. 所谓“不可逆” ”性休克是指休克发展到ADIC 期 D休克难治期B淤血性缺氧期 E缺血性缺氧期C器官功能衰竭期3. 低钾血症是指血清钾浓度低于A.1.5mmol/L B.2.5mmol/L C.3.5mmol/L D.4.5mmol/L E.5.5mmol/L4. 引起低钙血症的原因，除了A.甲状
2、腺功能亢进 D.维生素D3代谢障碍B.甲状旁腺功能减退 E.急性胰腺炎C.慢性肾衰竭5. 明显高血压病人在麻醉前要求：A. 血压降至正常 B. 停服降压药 C. 血压降至适当水平D. 给降压药物后就可手术 E. 可不必服降压药6. 大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致A.高渗性脱水 B.低渗性脱水C.等渗性脱水 D.慢性水中毒E.血清钾升高7. 诊断心跳骤停最迅速可靠的指标：A. 大血管搏动消失 B. 呼吸停止 C. 瞳孔散大D. 血压测不到 E. 脉搏扪不清8. 手术后早期恶心、呕吐的常见原因：A. 颅内压增高 B. 麻醉反应 C. 术后腹胀D. 肠梗阻 E. 低血钾9. 破伤风病人注射大量破伤
3、风抗毒素的目的：A. 控制和解除痉挛 B. 抑制破伤风杆菌生长 C. 减少毒素的产生 D. 中和游离毒素 E. 中和游离与结合毒素210. 5 岁小儿，胸、腹、会阴和两下肢（不包括臀部）烧伤，其烧伤面积为：A. 61% B. 46% C. 68% D. 65% E. 48%11. 恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是：A. 病程短，发展快 B. 肿块质硬 C. 血清酶学及免疫学检查 D. X 线、放射性核素或超声检查 E. 病理学检查12. 下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术：A. 中度原发性甲亢并发心律不齐B. 甲亢伴有气管压迫症状C. 青少年甲亢 D. 继发性甲亢 E. 妊娠早期甲亢13. 下列哪
4、项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制：A. 乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B. 癌肿侵入乳管使其收缩C. 癌肿侵犯 cooper 韧带使其收缩 D. 癌细胞浸润大片皮肤E. 以上都不是14. 胃大部切除术的早期并发症：A吻合口出血、十二指肠残端瘘 B低血糖反应综合症C返流性食管炎；D. 倾倒综合症；E. 贫血 15. 胃癌最主要的转移途径：A. 直接蔓延 B. 血型转移 C. 淋巴转移D. 腹腔种植 E. 直接至卵巢16. 内痔的早期症状：A. 痔块突出 B. 疼痛 C. 便秘D. 便血 E. 分泌粘液17. 早期原发性肝癌最有效的治疗方法：A. 肝叶切除术 B. 肝移植术 C. 肿瘤穿刺注射抗癌药物
5、 D. 化学治疗 E. 放射治疗18. 引起急性胰腺炎的最常见原因：A. 胆总管末端梗阻和胆汁返流 B. 饮酒C. 流行性腮腺炎 D. 穿透性消化性溃疡 E. 胰腺外伤19. 骨折不愈合的主要原因：A. 粉碎骨折 B. 固定不确切 C. 开放性骨折D. 年老 E. 感染20. 食管癌的主要早期症状：A. 进行性吞咽困难 B. 进食后呕吐C. 进食时胸骨后痛、并有烧灼感和异物感D. 体重减轻 E. 进食后呛咳21. 诊断心跳骤停最迅速可靠的指标：3A. 大动脉搏动消失；B. 呼吸停止；C. 瞳孔散大D. 血压测不到；E. 脉搏扪不清22. 女病人最多见的腹外疝：A. 股疝；B. 腹股沟斜疝；C.
6、 腹股沟直疝D. 脐疝； E. 白线疝23. 输尿管结石的主要症状：A. 无痛性全程血尿 B. 肾绞痛加镜下血尿C. 尿痛、尿频 D.排尿困难 E. 尿失禁24. 颅骨骨折时出现熊猫眼征，主要见于 A前颅窝骨折 B中颅窝骨折 C后颅窝骨折D凹陷性骨折 E线性骨折25. 男,74 岁,体检肛指发现前列腺增生,右侧叶质硬结节约 1.01.2cm 大小,血 PSA 75g/L ，经直肠 B 超:前列腺右侧叶低回声结节约 1.01.0cm 大小,全身骨扫描见胸骨和骨盆多处浓聚集，该患者最可能的诊断是：A. 良性前列腺增生 B.膀胱癌 C.直肠癌 D. 前列腺癌 E.前列腺炎26. 腰突症患者髓核突出在
7、神经根内侧时脊柱向何方弯曲：A. 向健侧侧弯 B. 向患侧侧弯 C. 交替性侧弯 D. 向前弯曲 E. 向后弯曲27. 肾结核最常见的症状：A. 尿频、尿痛； B. 血尿、脓尿；C. 肾区疼痛D. 贫血、乏力； E. 潮热、盗汗28. 下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的是：A.临床上最常见的是高渗性脱水B.分别由不同的原因引起，其病生变化相同C.均有明显口渴、尿少症状D.细胞内、外液量都会减少E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍29. 直肠癌最主要的转移途径：A. 直接蔓延；B. 肠腔内种植转移；C. 腹腔内播散D. 淋巴转移；E.血型转移30. 治疗胆道感染性休
8、克的关键是：A.使用抗生素；B.使用升压药；C. 扩充血容量D. 纠正酸碱平衡紊乱；E.解除胆道梗阻、减压引流二、 名词解释（每题 3 分，共 15 分）41、 全脊髓麻醉2、 Mirrizi 综合症3、 短肠综合症4、 排尿困难5、 骨筋膜室综合症三、 填空题（每空 0.5 分，共 15 分）1、心肺初级复苏的 A 、B 、C 2、烧伤的根据病理生理特点，病程大致分 、和 三期。3、颅内压增高的三主症 、 和 。4、实质性脏器损伤典型表现 ，其中腹部闭合性损伤最易损伤的器官为 ；空腔脏器损伤的典型表现 。5、内痔的病因为 和 学说。6、最常见的泌尿系损伤为 ，前尿道损伤多见于，后尿道损伤多见
9、于 。7、最常见的泌尿系肿瘤是 ，典型表现 8、骨折的特有体征 、 和 。9、肺癌病理组织学分类最常见类型 、 、和 。10、颈椎病临床分型 、 、 和 。四、 简答题（每题 5 分，共 30 分）1、 输血的适应症2、 甲状腺功能亢进外科术后的主要并发症3、 Reynolds 五联症的病因及表现（或称Charcot 五联症）54、 原发性肝癌的诊断要点5、 肾损伤病理分型及临床表现6、 腰椎间盘突出症的临床表现：五、 病案分析（10 分）男，36 岁。6 小时前因饱食后突感右上 腹持续性、刀割样剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心、呕吐，呕吐后 不能减轻腹痛，急诊入院。 体格检查： 体温 T37.6，脉搏 120 次/min，呼吸 18 次/min，血压100/60mmHg。仰卧拒动，急性 痛苦面容，双肺未见异常，心率 120 次/min，律齐。腹式呼吸消失，全腹肌高度强直，明显压痛及反跳痛，上腹更重， 肠鸣音消失，肝浊音界缩小。辅助检查： 血常规 WBC18109/L，N92.5%。 立位腹部 X 线可见膈下游离气体影。1、初步诊断为：2、诊断依据？3、为了确诊还需要那些实验室检查？4、应和那些疾病鉴别？5、目前处理方案？
