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1、做到健康三个五 防治代谢综合征 北京协和医院 向红丁,最高指示,毛主席教导我们说：“谁是我们的敌人，谁是我们的朋友，这个问题是革命的首要问题”， 也是防病治病的首要问题,我的回答,朋友： 让我们知道疾病知识的人 让我们提高健康意识的人 关心慢病防治事业的人 敌人： 慢病是我们的敌人 代谢综合征是慢病的基础,代谢综合征的防治,什么是代谢综合征？ 代谢综合征有什么危害？ 我国代谢综合征的现状如何？ 代谢综合征如何诊断？ 代谢综合征是怎么得的？ 代谢综合征怎么预防？ 代谢综合征怎么治疗？,代谢综合征的概念,概念：多种代谢紊乱集于一身 病因：遗传环境因素长期共同作用的结果 发病：患病率高而且仍然在不断
2、增高 危害：结果遍布全身，涵盖现代疾病的全部 防治：有共同的病因和相近的防治策略,种子：遗传因素 土壤：环境因素 树干：肥胖/胰岛素抵抗 花朵：高体重 高胰岛素血症 高血糖 高血压 高血脂 高血黏 高尿酸血症 高尿白蛋白排泄率 高脂肪肝发生率 果实：高血压病 糖尿病 冠心病/脑卒中 脂肪肝 痛风 某些癌症,代谢综合征,代谢综合征的防治,什么是代谢综合征？ 代谢综合征有什么危害？ 我国代谢综合征的现状如何？ 代谢综合征如何诊断？ 代谢综合征是怎么得的？ 代谢综合征怎么预防？ 代谢综合征怎么治疗？,代谢综合征相关疾病,循环系统：高血压、血脂异常症、冠心病、脑卒中、下肢静脉曲张 消化系统：脂肪肝、胆
3、石症 呼吸系统：睡眠呼吸暂停综合症 内分泌代谢系统：糖尿病、痛风症 骨关节病：关节炎 皮肤病：黑棘皮病 癌症：性激素依赖性及胃肠道癌症,代谢综合症的后果,胰岛素抵抗,凝血功能异常,2型糖尿病,高血压,血脂异常,肥胖,炎症、糖化、氧化,动脉粥样硬化,内皮功能障碍,代谢综合征的防治,什么是代谢综合征？ 代谢综合征有什么危害？ 我国代谢综合征的现状如何？ 代谢综合征如何诊断？ 代谢综合征是怎么得的？ 代谢综合征怎么预防？ 代谢综合征怎么治疗？,中国人正走向肥胖,21世纪中国资料：超重22.8，人数2亿；肥胖7.1人数6千万 大城市资料：超重30.0，肥胖 12.3 中国儿童超重及肥胖：8.1,10年
4、来平均体重增加（公斤）,高血压患病率升高,9.1%,49.1%,29.3%,18.8%,岁以上,岁以上,岁以上,糖尿病病人剧增,血脂异常症患病率甚高,代谢综合征的防治,什么是代谢综合征？ 代谢综合征有什么危害？ 我国代谢综合征的现状如何？ 代谢综合征如何诊断？ 代谢综合征是怎么得的？ 代谢综合征怎么预防？ 代谢综合征怎么治疗？,为什么要确诊代谢综合征,代谢综合征的主要后果是冠心病，冠心病又是人群的主要死因 代谢综合征是在非糖尿病人群中预测2型糖尿病的重要指标 控制好代谢综合征的各项代谢紊乱，是防治多种现代疾病的共同基础,代谢综合征诊断标准,单位：毫摩尔/升（毫克/分升）,代谢综合征的防治,什么
5、是代谢综合征？ 代谢综合征有什么危害？ 我国代谢综合征的现状如何？ 代谢综合征如何诊断？ 代谢综合征是怎么得的？ 代谢综合征怎么预防？ 代谢综合征怎么治疗？,代谢综合征的成因,遗传因素 环境因素 （节约基因） （多食少动） 肥胖 胰岛素抵抗 代谢综合征,代谢综合征剧增的遗传因素,中国人为好发人群： 现在大陆上病人多 富裕国家华人多 节约基因学说，基因改变慢于环境因素的改变,代谢综合征剧增的环境因素,生活水平提高：热量密集型食品增多 平均寿命延长：老龄化 医疗条件改善：警惕性及发现率提高 不健康不科学的生活模式： 对代谢综合征的无知 热量摄取过多 体力活动减少而导致肥胖 心理应激增多,典型生活方
6、式,100卡人均日能量摄入减少,人均日蛋白质摄入增加5克,较1992年优质蛋白量增加5克,人日均增加5克,人均日脂肪摄入增加20克,日摄入克数,10/60,太懒了，该起来动动了！,运动太少,下楼坐电梯 出门就打的 事事用遥控 少动多休息,代谢综合征的防治,什么是代谢综合征？ 代谢综合征有什么危害？ 我国代谢综合征的现状如何？ 代谢综合征如何诊断？ 代谢综合征是怎么得的？ 代谢综合征怎么预防？ 代谢综合征怎么治疗？,预防代谢综合征的五个要点,对代谢综合征无知： 多懂点儿 热量摄取过多： 少吃点儿 体力活动减少： 勤动点儿 心理应激增多： 放松点儿 在必要的时候： 药用点儿,多懂点儿： 健康教育和
7、健康促进 少吃点儿： 七八分饱，最后几口不吃 避免热量过多，细嚼慢咽 少食肥甘厚味，多吃粗粮青菜 少喝酒，不吸烟,勤动点儿： 加强体育锻练，避免超重或肥胖 放松点儿： 保持平常心，避免应激 必要时药服点儿： 可用降压药、调脂药、降黏药 甚至降糖药和减肥药,代谢综合征的防治,什么是代谢综合征？ 代谢综合征有什么危害？ 我国代谢综合征的现状如何？ 代谢综合征如何诊断？ 代谢综合征是怎么得的？ 代谢综合征怎么预防？ 代谢综合征怎么治疗？,治疗代谢综合征的五驾马车,教育心理 饮食疗法 体育疗法 药物疗法 病情检测,治疗现代慢病的五驾马车,教育,运动,药物,监测,饮食,教育和心理疗法,教育： 增加代谢综
8、合征知识减少无知的代价 心理：正确对待代谢综合征，“ 既来之，则安之 ”，“ 战略上藐视，战术上重视 ”,饮食疗法,控制总热量：主食、副食、零食 合理营养成分：碳水化合物（55%) 脂肪（25%)、蛋白质（20%) 少量多餐：一天不少于三餐 一餐不多于二两 高纤维饮食：粗粮、蔬菜、水果 清淡饮食 ：少油、少盐、低糖 不动烟酒：戒烟限酒,运动疗法,持之以恒：每周5次以上，每次半小时以上 量力而行：避免强烈、竞争性运动，适宜心率 = 170 - 年龄 有氧运动：强度适中、时间较长、有节奏的全身运动,药物疗法,口服降糖药、 胰岛素、降压药、调脂药、降黏药、减肥药 对症治疗药物 中药：辅助降糖、降压、调脂、降黏，减轻症状，预防代谢综合征并发症,监测代谢综合征的五项达标,体重达标：减肥对付臃肿的杀手 血糖达标：降糖对付甜蜜的杀手 血压达标：降压对付无声的杀手 血脂达标：调脂对付油腻的杀手 血黏达标：降黏对付黏稠的杀手,体重达标,血糖达标,血压达标,血脂达标,血液流变学指标达标,适可而止，过犹不及,致残致死率,体重、血糖 血压、血脂 血黏,U,适可而止，过犹不及,联合起来共同抗击代谢综合征,Unite For Metabolic Syndrome 不是代谢综合征者不得或晚得代谢综合征 代谢综合征者不因此而残废或早亡 相对健康，绝对快乐，怡享天年,谢谢大家,
