§2.1.3.2心理咨询师的自我建构——咨询督导

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1、健康与咨询心理学,兰州大学教育学院 彭贤,10双学位,2 心理咨询学,2.1 心理咨询的基础 2.1.1 心理咨询概述 2.1.2 心理咨询的三大要素 2.1.3 心理咨询师的自我建构 自我认知/咨询督导/职业职责职业道德 2.1.4 常见心理问题的类型与诊断 2.1.5 心理咨询基本技术,心理咨询的三大要素WHO /WHERE /HOW WHO?,成为心理咨询师?,心理咨询室,心理辅导?,心理辅导员自我构建的心理地图,心理临床,治疗技术,理论体系,职业职责,职业道德,自我认知,督导系统,所谓 “咨询督导”,指咨询师在工作期间,由较有经验的专家给予监督与引导,帮助咨询师适当而且有效地治疗个案,

2、并保证自我的健康和进步,此乃有效的训练方法,亦为必要的训练方式。,什么是咨询督导?,一、从理论到实践,需要实地操练 由于咨询工作不仅要通晓(to know)咨询的理论,还要能正确地做出(to do)反应,从言行态度中表现出咨询的技术,更重要的是在会谈的过程中咨询人员是(to be)以真诚的态度,表里一致地面对当事人,如此才能发挥助人的效能。,为何要督导?,因为咨询工作中咨询员的认知(概念)、行为(技术)与人格特质三方面同时影响当事人,所以咨询员的培养不仅要传授理论知识,还需要实地操练。除了知道和做到以外,咨询员还要将所知所做与自己的经验和特质作一统整。因此咨询员的训练计划中,学生可以由课堂学习

3、理论,在实习中练习技术使用,至于能否发现盲点、突破瓶颈、更上一层楼,这般统整的工夫就要靠督导的协助了。,为何要督导?,研究发现有多年咨询经验的咨询师,其咨询技能却可能与一个刚刚大学毕业的新手相差无几,没有督导的咨询经验并不会带来专业上的成长(吴秀碧,1992),停滞的关键在于未能从经验发现错误/盲点。,为何要督导?,“当局者迷,旁观者清”,不管咨询员如何小心、仔细,咨询会谈仍需要有人在旁帮助、指点。比如:与个案相处关系如何,是否太亲密,或太拘谨;是否被个案过分依赖、操纵,或者给个案太多限制;会谈进行方式是否太散漫,没有抓住要点,或者追究太紧,导致个案不舒适;所获取资料是否不完整、有遗漏,哪些地

4、方宜多加追究、考察等。,为何要督导?,二、评估与修正诊断: 督导可以引导咨询员评估自己对个案的假设与诊断的适当性,启发更恰当的咨询策略、更开阔的咨询思路,进一步提高专业效能。即便是业务很精深的治疗师,有时也会有疏忽、遗漏之处,也会有自己看不到的死角(盲点);需要督导代为指出才会恍然大悟。,为何要督导?,三、移情与反移情关系 咨询员与个案之间所产生的“移情关系”,或“反移情关系”,常常不知不觉地产生,而当事人却毫未意识到,需要旁人代为提醒,才能发觉。,为何要督导?,比如,个案一直很亲热的称呼咨询员,送礼物,请吃饭,然后又请咨询员替她作这个作那个,完全失掉咨询员与个案的职业性、治疗性关系,一旦咨询

5、员发觉事情不太对,拒绝个案的过分要求时,个案又非常生气,产生强大反应,企图自杀,或诬告治疗师,造成难于收拾的局面。 督导者可以及早警告咨询员,如何适当应对这种个案,以免发生这种僵局,这是督导中的重要任务之一。,为何要督导?,四、翻译、传述、解释 有时咨询员与个案有相当不同的社会、文化、言语、教育、生活背景,往往因沟通上的困难或错误,无法确实地了解对方的本意,或忽略对方的涵义,产生误解或疏忽的错误,这种情况往往要依赖第三者或中间人加以翻译、传述、解释,才能澄清本意,提醒注意,这也是督导者的任务之一。,为何要督导?,五、支持、安慰与鼓励 由于心理治疗师,常常要与心理烦恼或情绪苦闷的个案接触,而且面

6、对一些行为问题,不知如何处理,治疗师不知不觉也会受到间接影响,而致心情烦恼。假如个案病情恶化,企图自杀,或变得很有攻击性,难于治疗,也会增加治疗师的烦恼。这时,很需要有督导者,可以分享其忧虑、烦恼,并给与支持、安慰与鼓励,才能使治疗师有信心继续治疗工作,这种支持与鼓励,也是督导者的另一重要任务。,为何要督导?,督导就是协助咨询员收集有关自己的资料: 个案的概念化(conceptualization)能力:在对个案的认识过程中,我(co)可以经由什么线索去认识个案?是不是只有单一方法去认识个案? 我(co)有哪些个人化(personalized)的问题会影响咨询的进行? 在咨询过程(proces

7、s)中,我(co)会使用某个技术吗?为什么我只会使用某几个技术?,督导的目的,促成专业咨询员的全面发展,通过督导关系,个人化的能力 个案概念化能力 咨询过程催化能力,督导的目的,促成专业咨询员的全面发展:,1.个案讨论 团体督导: 2.同伴督导/自我督导: 3.专职督导: 4.现场督导:,1)案例报道 2)个案呈现(文字/录音/录影),督导的方式,认识咨询督导与个案讨论之差别,咨询督导(counseling supervision) 个案讨论(case study),从督导的角度来看,一个有效的咨询员,在任何一次咨询过程中,能表现以下的行为: What案主的问题是什么? Who 案主是一个怎样的人? How 你怎么去看这个个案? When 个案的问题从何时发生?有多久? Why 案主为什么会出现这样的问题?,有效咨询员的条件,

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