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1、界首中医院 2012 年 1 月 18 日支气管哮喘培训考核试题姓名： 优秀 良好 合格 不合格1.支气管哮喘发病的最主要临床特点是 A，反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解B反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解C反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解D反复发作咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解E反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解2.关于支气管哮喘概念的描述正确的是A支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解B支气管哮喘是支气管粘
2、膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解C支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解D支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解E支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解3.支气管哮喘发病的最主要临床特点是A反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解B反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解C反复发作性
3、咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解D反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解E反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解 4.引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是A遗传因素B支气管粘膜下迷走神经感受器敏感C 受体功能低下 D气道变应性炎症E支气管平滑肌舒缩神经功能失调 5.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是A IgAB IgGC IgED IgME IgD6.支气管哮喘的本质是A一种自身免疫性疾病B气道慢性炎症C支气管平滑肌可逆性痉挛D支气管平滑肌内 2 受体功能低下E肥大细胞膜上 M 胆碱能受体功能亢进 7.女，
4、32 岁，间断喘息发作 5 年，无明显规律，发作间期无不适。此次因“气喘 6 小时”急诊。查体：T36.8，端坐呼吸，口唇发绀，双肺呼吸音低，呼气相显著延长，未闻及哮鸣音。血常规：WBC8.3109/L，中性 0.75.该患者最可能的诊断是A慢性支气管炎B支气管哮喘 C心源性哮喘 D过敏性肺炎 E肺栓塞 8.提示支气管哮喘患者病情危重的是A呼气相延长 B脉压增加 C呼吸性碱中毒 D胸廓矛盾运动 E烦躁不安 9.支气管哮喘最有意义的临床表现特点是A呈反复发作，持续不能缓解 B呈发作性，可缓解C呈进行性加重 D有肺气肿体征E有哮鸣音 10.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是A胸廓饱满 B肋间隙
5、增宽 C触诊胸部语颤 D叩诊胸部过清音 E听诊两肺广泛哮鸣音 11.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是 A呼吸性碱中毒B呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C，呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 12.支气管哮喘发作时最常见的血气改变是ApH 值上升，Pa02 下降，PaC02 降低 BpH 值上升，Pa02 下降，PaC02 上升CpH 值下降，Pa02 下降，PaC02 降低DpH 值下降，PaO2 下降，PaC02 上升EpH 值正常，Pa02 下降，PaC02 上升 13.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是A呼吸性碱中毒B呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C
6、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 14.2004男性，25 岁。发作性干咳 3 月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是A心脏彩超 BX 线胸片 C肺功能D心电图 E纤维支气管镜 15.哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是APaO2 降低、PaCO2 上升、pH 上升BPaO2 降低、PaCO2 上升、pH 下降CPaO2 正常、PaCO2 降低、pH 下降DPaO2 降低、PaCO2 正常、pH 下降EPaO2 降低、PaCO2 降低、pH 上升 16.女性，37 岁。反复发作性干咳、喘息
7、5 年，再发加重 6 天入院。入院查体：T 37，P 120 次分，R 36 次分，BP 10070mmHg。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示 pH 7.51，PaCO2 29.6mmHg，PaO248mmHg，HCO3- 25mmHg，FEV1 FVC 为 43。最可能的诊断是A支气管哮喘急性发作期B支气管哮喘非急性发作期C喘息型支气管炎迁延期D喘息型支气管炎急性发作期E喘息型慢性支气管炎缓解期 17.女性，36 岁。今日晨练时突发喘气、胸闷 1 小时，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率 120/分。血气分析Pa
8、O250mmHg，PaCO2 30mmHg。该患者首先考虑的诊断是A急性左心衰竭 B急性肺栓塞 C哮喘急发 D气胸 E肺癌 18.女性，36 岁。今日晨练时突发喘气、胸闷 1 小时，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率 120/分。血气分析PaO250mmHg，PaCO2 30mmHg。该患者首先考虑的诊断是A急性左心衰竭 B急性肺栓塞 C哮喘急发 D气胸 E肺癌19.女性，25 岁。2 小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近 3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X 线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为A慢性喘息型支气管炎 B慢性阻塞性肺疾病(A 型)C慢性阻塞性肺疾病(B 型) D支气管哮喘E心源性哮喘 20.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是A咳嗽反复发作2 周 B抗生素治疗有效C支气管扩张剂能缓解 D无家族过敏史E中性粒细胞增高
