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腰椎间盘突出症-临床分型,腰椎间盘突出症:是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。 腰椎间盘突出症以腰45、腰5骶1发病率最高,约占95%。,腰椎间盘突出症-临床分型及病理,从病理变化及CT、MRI表现,结合治疗方法可作以下分型。 1.膨隆型:纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。,腰椎间盘突出症-临床分型及病理,2.突出型:纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。 3.脱垂游离型:破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状,还容易导致马尾神经症状,非手术治疗往往无效。,腰椎间盘突出症-临床分型及病理,4.Schmorl结节:髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内,一般仅有腰痛,无神经根症状,多不需要手术治疗。,同一条道路 同一个梦想,微创治疗:三叉神经痛、腰椎间盘突出症、颈肩腰腿痛、带状疱疹后遗神经痛、晚期癌痛,Thank You !,