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1、恩者如:ag0DrocCF基本年龄:86尘职业:退休言息性别:男入院时间:2017年6月23日诊断:右侧股骨转子间骨折2、脑梗塞3.禧尿病小、高血压病CCZ丶诉:择侮后由右髋部交痛,活动受限4小时余现病史:$憎者4小时余前不慎据伤,随即自党右髋部活动受限。入科诊断:丿胸痛待查:肺栓塞?2、肺武左下肺不张|型呼呆衰竭3、右侧股骨转子间骨折人、胆梗死后速症5,2烧糕尿病6、高血压症2绕很高危经7、陈旦性肺结核恰者4小时余前不愫担伤,董即自览右骺e部疫痛,活动受限,无头晕、悉心、昏迷病吊,被家人发现后扶坐高根并造食、观实病情,后京痛逐步加重,家人呼“120“挂入本院急词科就沾,行双骷x线片示“右侧肽
2、骨转子见骨折“,为求迹一步疗,收入关节脊椎科。25日,悉者胸问/个气喉、呼哲图雕,心前区疙瘦,闰断咳噗,cCyP哺黄黏疾;及复出现氧合下降“一度低运cd/69%调节答沅量不胡维很,漠算八我衍迹月一步治疗。“dCP广既往吊:猿尿病病史10余年,规律服药及注射腱鸟素控制、平程血瘦水平约6-8mmol/L;高血压病史0余年,规律口服药物治疗、平秉血压约|30/90mmHe;脑梗塞病史0余年,平素规律口服药物治疗;肺结核病史20余年,平程未治。札大沥;生于河南省漯河市源汇区,久居本地,无疮区、疫情接觞吊,无呆毒吊;妓烟、饮酒50年、己戒近20年,无冷游吐。烟育宇:逊鹤结培,受人己改多年。育有2次3孔家
3、族史:否认家族造传病吊2023031148260佳2021222784235动1678270105E3211n0目LLAEeeLL抗感染:r阿埠南止咳化疾:氧溴索、雾化保肝护胃:艾司奥美拉哲、还原型谷胱甘肽抗凝血剂:依诺肝秉锌限压:卡托普利、硝萨地平、美托浅尔改孪心刊能:硫酸史山梁髂降糖:脂乍素国25日/8:20由关节脊椎科平车转入,给予面单呆氧6L/分;26日政用经鼻高流量吸氧,流速30L/团分、FiO2:55%。15:50在医生护士陪同下外出CT梗查;28日病情有所好转,转入呼吸二病区纲缠观泰口“在院期间偶有发热,最高体湿37.7;见瘦波动筑大,应用自备诟和吊胰丿秉控制血瑶1.气体交换受损:与肺实质武症,呼眯面积减少有关2.潘理呼磊道无效:与克道分泌物过多,疾液黏稠,不易咳尘有关3.有再栓塞的危险小有皮肤受掩的危险:与骨折卧床不易变更体位有关5.心输出量减尔:与肺栓塞有关6潘在并怀疫;心跳献倬
