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1、乳腺良恶性病变B超鉴别常见良性病变(第一部分)常见良性病变(一九腺炎临床表现*本病多发生于产后哺乳期,以初产妇为多。产后3一4周,由于金黄色葡萄球菌的感染,而引起急性乳腺炎。开始时,病人有高烧、寒战、乳房红肿及疼痛。炜症多位于乳腺的外下象限,形成硬结,有压痛。继而在志粹内软化形成能肺,患侧脂窗淋巴结肱大,日细胞计数增高等。如治疗不当或反复感染,可形成慢性化脏性乳腺炎,炎疳周围结缔组织增生、增厚,形成肿块。常见良性病变(一乳腺炎声像阁1在炎性肿块上检查时,肿块边缘局部增厚、边楚,但回声增强。探头挤压肿块时,*2内回声增强但分布孪护&超见炎性肿块E周义“3,但洁玖。4谩性羞症或脓月屯胶化不全时内部
2、可星现不均质的回声点或回声闭。常见良性病变(一乳腺炎鉴别诊断1.应与乳腺癌相鉴别。&临床症状及体征进行鉴别外,声像图小乳9低回声衰减肿块,边界不整,常有浸涧。有时两者的声像很相似,难以区分。*2.应与乳腾囊肺相鉴别,当乳腺炎形成脓胞时,内部君不均质的无固声区,但蹇肿边界光滑、壁濂,内部呈均质的无回声区。3.应与浆液性乳腺炎相鉴别。症人常见良性病变(二乳房赘性增-弯仁心匣驱复仁试扣医。但驯嬗形内扩妮医圭姬十五赔缸述岑招国长靳伟.只诊扦长怠-埔砂烈。长邯吊坤欢冗补达复不。长敬丁旌豇刘许长乙要长一圣姚猿益仁张畹言怀罚画趋觐根酝尘c.超素翼习心达狒述憎-奶恒抹心圭霞埔达坂一、。正超史传命配公次招不坏、
3、-岸付。过-摸野怪屋捍匹梁水延盂t芒区沥.收人三翼东口、春倩裁怀洁KK蚊霖水认押t霄酒匹坂志火疙3仪扬区常埔0留码|尸口人烧奶巡区WSi与s巳常见良性病变(二乳房囊性增生病*声像图1.两侧乳房增大,但边界光滑、完整。2.内部质地及结构稍紧乱,回声分布不均,昔粗大光点及光斑。3.如有囊性扩张,乳房内可见大小不等的无回声区,其后壁回声稍强,有时可见蝌蚪尾征(图1图3)。4.有的呈现致密增强回声,腺体增大增厚,并无麝性扩张现象,临床称乳腺腺病。认工爱48巧英3筠林二闵城E儿良性厂变(二)gzuogugzBDE0常见良性病变(二乳房赘性增生病*图3:孔腺腺*图不腺体致密,回声增强、增厚常见良性病变(二乳房赘性增生病Empgouzz0常见良性病变(二乳房囊性增生病鉴别诊断1.本病如为单侧性,应与乳腺癌相鉴别。前者昌弥漫性增大,病程长,与月经周期密切相关。后者肿物多局限,界限不清,有浸润,病程短,发展快。超声显示,局限性低回声肿物,边界不整后方有宾减彩超显示动静脉瘘及新生血管,两*病不L腺襄肿相鉴别后者为哺乳期,导管阻塞,乳汁淤积所致,超声显示为单纯性囊肿声像表现,一般无临床症状,与月经周期无关。
