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1、第二章,康复医疗机构的建设,作者：GBY,第一节 康复医疗机构的类型,康复医疗机构：指有能力独立完成康复医学治疗任务 的康复医疗机构。 它可以通过以下几种形式建立： 一、康复医院或康复中心 设有病床及配套设施，主体为康复诊断和康复治疗，这类机构又叫做康复中心。 康复医院按其规模和性质又分为： 综合性康复中心： 中国康复研究中心（博爱医院） 专科性康复中心： 广州工伤康复中心（医院）,二、康复科 康复医学科为综合性或专科性临床医院的一个科室。 综合医院的康复医学科性质上是一个临床科室，设 有康复门诊及病房，或只有康复门诊无病房，直接 接受门诊及临床相关各科转诊病员。 这种类型在中国分布比较广泛，
2、数量大，在康复医 疗中占有重要地位。,三、康复门诊 康复门诊是独立设置的康复诊疗机构，不设病房， 只为门诊患者提供康复服务，称为康复门诊或康 复诊所。 康复门诊一般设有康复诊室和一些治疗室，如各 种电疗、针灸、推拿、牵引室等。,四、社区康复站 某些助残和养老的机构，他们仅向住在该处的孤寡 老人或患者提供不同程度的护理和少量的物理治疗 有时根据需要请院外的医师会诊，处理一些医疗情况。,五、疗养院 利用自然环境，按照康复的原则把疗养因素与康复手 段结合起来，促进慢性病者、老年病者、手术后患者 及其他上产者的康复。 疗养院是我国康复医疗机构重要的组织形式，在中国 利用矿泉、山林、海滨、湖滨开办的疗养
3、院居多，但 由于市场经济的影响，以疗养治病形式的疗养院以萎 缩，目前以休闲度假者居多。,第二节 康复医疗机构的科室设置,一、康复医院（康复中心） 康复医院主要设有门诊部、住院部、康复功能评定和康 复治疗科室等。,二、康复医学科,卫生部规定，综合医院康复医学科至少应设置物理治疗室和作业治疗室，并具有相应的康复测评和治疗功能，根据需求和条件，酌情设置其他诊疗室。,康复科,物理治疗室、作业治疗室,康复功能评定室,其他科室,康复医疗流程,患者入院,医生接诊,临床检查,制定康复计划,实施康复治疗,修订康复计划,继续康复治疗,初期康复评定,中期康复评定,后期康复评定,出院后的安排,第四节 康复医学专业人员
4、配备,一、康复医学专业人员的分类 在我国，康复医疗机构从事康复医学工作的人员包括： 康复医师、康复护士、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师、等个种治疗师、康复工程技术人员、中医康复人员和社会工作人员等。,二、康复医学工作人员的几本素质要求 聪明、好学、有爱心,第五节 康复医学专业人员的职责,一、康复医师：（ 康复治疗组的组织者和领导者） 1.接诊病人，采集病历及作体格检查。经功能评定后，列出患者有待康复的存在问题，制订进一步检查、观察及康复治疗计划。 2.对住院患者负责查房或会诊，及时开出临床康复医嘱或做康复处理。对门诊患者进行复查及处理。 3.指导、监督、协调各部门康复治疗工作。
5、 4.主持病例讨论会、出院前病例分析总结会（决定能否出院及出院后的康复计划）。 5.高年资医师主持康复治疗组，负责领导本专业分科领域的康复医疗、科研、教学工作。,二、康复护士： 康复护士在康复病区工作，负责住院患者的临床康复护理。 1.执行基本护理任务。 2.执行康复护理任务： a 体位护理。 b 膀胱护理。c 肠道护理（控制排便训练等） d 压疮护理。 e 康复心理护理。 f 配合康复治疗部门，在病区为患者进行各项治疗。 g 指导患者使用轮椅、假肢、矫形器、自助器具。 h 协助患者作体位转移。 3.对患者及其家属进行康复知识教育。 4.进行医学社会工作。 5.保持病区整齐、清洁、安静、有秩序
6、，保证患者有良好的 生理、心理康复环境。,三、物理治疗师： 主要负责肢体运动功能的康复评定和训练。,1.进行运动功能评定。 2.指导患者进行各种运动功能训练，提高神经肌肉、骨关节 等的运动功能。 3.指导患者进行医疗运动 ，如健身跑、太极拳、八段锦、 医疗气功等，以增强体质、调整内脏功能，促进康复。 4.为患者进行电疗、水疗、超声治疗、热疗、冷疗、磁疗等 物理因子治疗，以及生物反馈等治疗。 5.对患者进行有关保持和发展运动功能的康复教育。,四、作业治疗师：,1.功能检查及评定：包括 1）日常生活活动能力； 2）感觉及知觉； 3）认知能力；家务活动能力等。 2.指导患者进行日常生活活动训练。 3
7、.指导患者通过作业活动进行躯体肌力、耐力、关节活动度 训练及协调性、精细动作训练。 4.指导患者使用甚或辅助器具、轮椅、假手合手部支具的制 作或使用指导。 5.单独或配合职业咨询师，对须改变职业的患者进行能力、 兴趣的评估，并作职业前咨询指导。 6.了解及评价患者家居房屋的建筑设施条件，如有对患者构 成障碍之处，提出重新装修的意见。,1.参加康复治疗组病例讨论会，从中医观点对制订患者总的 康复治疗计划提出建议。 2.参加院内或协作组内的中医会诊，及时对需要使用针灸推 拿方法以促进康复的患者开出治疗处方。 3.在康复治疗组中或根据医师转诊要求，经诊察后对需要针 灸镇痛、治疗瘫痪、麻木或其他症状的
8、患者进行针灸，促 进康复。 4.在康复治疗组中或根据医师转诊要求，经诊察后对患者进 行手法和推拿按摩治疗，以促进运动和感知觉功能的恢复， 缓解疼痛，调整内脏功能，并预防继发性残疾。,五、中医针灸推拿师： 中医师、针灸师、推拿师是我国特有的康复医学专业人员。,小结：,重点掌握： 康复医疗机构的类型： 康复医院、康复医学科、康复门诊、社区康复站、疗养院 康复医学专业人员的配备： 康复医师、康复护士、物理治疗师、作业治疗师、中医针灸推拿师等 熟悉了解： 康复医学专业人员的职责 康复医疗机构的科室设置,谢谢观赏,WPS Office,Make Presentation much more fun,WPS官方微博 kingsoftwps,
