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1、骨盆部检查,望诊:髂前、髂后上棘;是否骨盆倾斜血肿和瘀斑。 从后面观察,注意两髂后上棘是否在同一高度,如果向上移位或向后突出,则多是骶髂关节错位。,触诊:骨性标志、压痛点 特殊检查:骨盆挤压分离试验、斜扳试验、床边试验、单髋后伸试验。,骨盆部检查,压痛及意义,骨盆挤压分离试验,1骨盆挤压试验:用于诊 断骨盆骨折和骶髂关节病变。 患者仰卧位,检查者两手分 别放于髂骨翼两侧,两手同 时向中线挤压,如有骨折则会 发生疼痛,称骨盆挤压试验阳性。 2骨盆分离试验:多用于检查骨盆骨折及骶髂关节病变。患者仰卧位,检查者两手分别置于两侧髂前上棘部,两手同时向外推按髂骨翼,使之向两侧分开,如有骨盆骨折或骶髂关节
2、病变,则局部发生疼痛反应,称为骨盆分离试验阳性。,斜扳试验,3斜扳试验: 用于诊断骶髂关 节病变,患者取 仰卧位,健侧腿 伸直,患侧腿屈 髋,屈膝各90; 检查者一手扶住膝部,一手按住同侧肩部,然后用力使 大腿内收,向下按在膝部,如骶髂关节发生疼痛为阳性。,床边试验,4床边试验:用于 检查骶髂关节病变,患 者平卧,患侧臀部置于 床边,健侧腿尽量屈膝、 屈髋,检查者 用手按 住膝部,使大腿靠近腹 壁,另一手将患腿移至床边外,用力向下按压 使之过度后伸,使骨盆沿着横轴旋转,如骶髂关 节发生疼痛则为试验阳性。,单髋后伸试验,5单髋后伸试验: 用于检查骶髂关节病 变,患者取俯卧位, 两下肢并拢伸直,检 查者一手按住骶骨中 央部,另一手肘部托住患侧大腿下部,用 力向上抬起患肢,使之过度后伸,如骶髂关节疼痛则为阳性。,