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1、五官科护理学,鼻科病人护理,实验要求,了解程序诊断法在鼻科常见疾病临床诊断中的运用。 熟悉鼻窦炎的临床表现。 掌握鼻科常用护理技术操作滴鼻法。,男，25岁，以“鼻塞,流脓涕个月”为主诉入院,病史：半年前无明显诱因反复出现鼻塞，流脓涕，伴头痛，嗅觉减退。近期病情加重，常伴有呼吸困难。无特殊治疗，日常生活尚能处理。,体格检查：体温36.3，脉搏70次/分，呼吸33次/分，血压100/80mmHg。一般状况佳，神志清楚，查体合作。心肺听诊无异常，腹软，无压痛。,外鼻无畸形、红肿、压痛、肿瘤、溃疡。鼻前庭无脓痂、皮肤无红肿、溃烂、皲裂。前鼻镜检查示中鼻甲肥大，中鼻道变窄，呼吸畅通度减弱，鼻腔无溃疡、鼻
2、黏膜充血，鼻中隔无偏曲。颈部无包块；无声音嘶哑。,问题1： 根据临床特点，并做出初步的临床诊断？,结合病史及辅助检查，初步的临床诊断是慢性鼻窦炎。,问题：尚需进行哪些检查？,鼻内镜检查 影像学检查：CT X线 上颌窦穿刺冲洗法,由于该患者伴中鼻甲肥大，中鼻道变窄， 可先考虑鼻腔手术治疗。,问题：如何为该病人确定治疗方案？,问题4： 术前准备时，应给予病人哪些药物？,鼻腔内应用糖皮质激素滴鼻剂药液，改善通气和引流。,问题5： 简述应如何给病人进行正确用药？,运用滴鼻法护理技术操作给予糖皮质激素滴鼻剂药液药。,滴鼻法目的：,保持鼻腔引流通畅，达到治疗目的 保持鼻腔润滑，防止干燥结痂 收缩或湿润鼻腔
3、粘膜，用于检查或治疗鼻腔、鼻窦等疾病。,滴鼻法用物准备,滴鼻药物 少许纸巾,滴鼻法步骤,清洁鼻道，用纸巾擤出鼻内分泌物或洗鼻后，以避免其对药效的干扰，,滴鼻法步骤,患者仰在床上，头伸出床边，使鼻孔向上，取仰卧头低位，使鼻腔低于口及咽喉部。,滴鼻法步骤,.双侧鼻腔滴入药液35滴;滴药时，瓶口勿触及鼻孔，以免污染药液。,滴鼻法步骤,4.滴药后，用食、拇二指轻轻捏鼻翼数次，以使药液充分与鼻腔粘膜接触发挥药效作用。,滴鼻法步骤,休息分钟即可缓缓坐起，恢复正常体位。 用棉球或纸巾擦去外流的药液。,滴鼻法注意事项,滴鼻药均属外用药，体位要正确，点药时，流到咽喉部的药液应及时吐掉 。 滴药时，滴管口或瓶口勿触及鼻孔，以免污染药液。,谢谢！,
