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1、危险性较大的分部分项工程危险性较大的分部分项工程（高支模高支模）旁站监理记录表旁站监理记录表 工程名称： 编号： 日期及气候： 工程地点： 旁站监理的部位或工序： 旁站监理开始时间： 旁站监理结束时间： 关键部位、关键工序施工情况： 监理旁站过程检查情况： 1 高支模专项方案是否审批口；专家论证意见是否充实完善到方案口； 2 钢管、扣件是否按规定见证取样送检并合格口；扣件拧紧度是否合格口； 3 支模作业程序是（否）符合专项方案要求口；扫地杆与拉接点的设置是否与方案一致口； 4 木工三级安全教育及安全技术交底实施情况是（否）完成口； 5 木工系安全带和佩戴安全帽情况是（否）符合要求口； 6 架体
2、基础设置情况是（否）符合专项方案要求口； 7 模板的支柱、纵横向水平杆、剪刀撑等布置是（否）符合专项方案要求口； 8 水平杆、立杆间距的设置是（否）符合专项方案要求口； 9 垂直纵、横向及水平剪刀撑的设置是（否）符合专项要求口； 10 安装过程是否符合安全技术措施口 和高支模安装专项施工方案要求口； 11 架体垂直度是（否）符合要求口；钢管扣件与组合钢架及框架柱的连接是否与方案要求一致口； 12 模板标高、平整度是（否）符合要求口； 13 应急预案是否审核同意口； 14 总包、分包专职安全员是否到位口； 发现问题： 处理情况： 监理单位名称：北京仁源利云建设工程管理有限公司 承包单位名称： 旁站监理人员（签字） ： 年 月 日 注：1、表中口方框填写方法是在中打不是在打。 2.凡打“”项，属于发现的问题，应记录在“发现问题”栏中；并在“处理情况”栏中写清楚。
