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1、腹膜透析的居家护理孙电主要内容利用自己身体中的腹服净化血深一、出口处换药眷旨导是在家量迹行的治疗方法、白天征顾484/时(沥二怎髓么涉羞澡套奚翟彗翼产s瞳愕n刀阗飙DL朝个月史颠志“三、水盐控制述、“四、我为什么会磷高“五、做快乐的水果忍者“六、优质蛋白患么阮一、腹膜透析出口处换药指导一换药流程步骤一.换药前环境准备:关闭门窗,换药前30分钟避免整理房间,减少走动,保持环境干燥整清二.换药体位:仰卧位(他人换药)坐位(患者自己换药)三.操作者准备:七步洗手法洗手,戴口罩(要求操作者和患者都要戢口罩)四.取下旧纱布:若与病皮连在一起,不可使劲拉扯,用无菌棉签蘸消毒液或生理盎水,涉湿纱布,稍后便可
2、取下纱布。五.查看出口处是否干燥,袋无红胆胁性分泌物,沿隆道方问自远端向隘道出挤压,有无疼痛及分泷物内外夹弓大立腕六.消毒出口处皮肤:(1)用无菌棉签蘸生理盐水,以出口处为中心擦洗,使用一支榻签,如有结痂,应用生理盐水将其软化,掉,严禁强行撕掉结痂以防损伤切口,指导擦洗干净(2)蘸0.5%碘伏,消毒距高出口处cm以外的皮肤,直径10cm,一次使用一支棉签,注意消毒剂不要流1染导管(3)待干后敷料禄盖出口。七.换药结束:在距离腹腹透析出口8-10cm处再次用胶布交叉固定,邈免导管牵拉。二、腹透肾友沐浴注意事项1.物品准备:具有抗菌成分的沐浴液、沐浴海绵、干净的毛巾、清洁剂、无菌伤口敷料、无菌棉签
3、、胶布、洗濑保护袋2.取下出口处的旧敷料。检查出口处,注意有无感染的迹象。3.贴好洗澡保护袋,轻柔地擦洗洗澡保护袋周围皮肤。腹透肾友沐浴注意事项4彻底清洗全身。5.取下洗澡保护袋,用棉签蘸一些清洁剂,由里向外环状擦洗出口处周图。6.用无菌敷料覆盖导管出口,并用胶布固定导管。7.记录出口处情况。姗有异鹏及耐报告医生纪“小贴士:洗澡后立即出口处护理;一般情况下,置管手术后丿六周可以淋浴。出口护理时不要让清洁剂流至出口处和隧道里洗澡要用干净的水从上至下淋浴,不能盆浴,不能让出口处浸泡在水里。使用含抗菌成分的沐浴液或抗菌皂,不与家人混用,避免交叉感染。要顺着腹设导算的自然定务固定好导管。66“三、为什么进行水盐控制研究证实,透析病人水盐超负荷是发生左心室肥厚的重要危险因素之一,亦是导致透析病人发生高血压的主要原因。如患者的饮食中不控制水盐,必然会导致入量大于出量,慢性钠水漪留,而诱发一系列的临床并发症如严重的高血压、水肺、心力衰竭等。因此,保持水盎平衡一恰当的容量负荷与钾钠的摄入非常重要命ssnnsnan.AKpsateitasnsssnnpooaief6k宪量负荷情况:如何判断主要是依靠观察患者近期的体重和血压情况来判断。如果近期体重增加血压升高,同时伴有水肺,胸闷.气短.头晕、头疼,夜间不能平卧等,说明存在容量过多。
