中国卫生总费用研究报告-2007

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1、 2006年中国卫生总费用概要 一、2006年中国卫生费用筹资总额为984334亿元,卫生总费用占国内生产总值百分比为467,人均卫生总费用74884元。按当年汇价换算,全国卫生总费用123477亿美元,人均卫生总费用9394美元。按可比价格计算,2006年卫生总费用比上年增长1010,略慢于同期国民经济增长。 1978 2006年,卫生总费用年平均增长速度1141,国内生产总值年平均增长速度970,卫生消费弹性系数为118,即GDP每增长1,卫生总费用增加118。从总体趋势上看,卫生总费用增长略快于国民经济增长。卫生总费用相对于国内生产总值比重从1978年的302上升为2003年的485,增

2、长183个百分点。但是,自2004年以来,卫生总费用增长速度已连续3年低于国民经济增长,2006年卫生总费用相对于国内生产总值比重回落到467。 根据中国社科院等机构对我国宏观经济预测,“十一五”规划期间,我国国民经济将持续稳定增长,国内生产总值增长速度可能在81左右。如果卫生总费用仍以每年1141的平均速度增长,预计2007年和2010年中国卫生总费用将达到1096647亿元和1516489亿元,相对于国内生产总值比重分别为481和 527,人均卫生总费用为82781元和111705元。 二、2006年卫生总费用筹资结构基本保持近3年的变化趋势。按国内筹资构成口径分析,政府预算卫生支出177

3、886亿元,占卫生总费用比重继续上升,由2005年的1793增加到1807。社会卫生支出321092亿元,占卫生总费用比重上升较快,由上年的2987增加到3262。居民个人现金卫生支出485356亿元,在卫生总费用中所占比重保持近年来的下降趋势,由2005年的5221降为4931,近10年来首次降到50以下。 政府预算卫生支出的增长主要来自卫生事业费的增加,2006年卫生事业费75305亿元,按当年价格计算,比上年增加了2692;社会卫生支出的增长主要来自社会基本医疗保险费的增加,2006年社会基本医疗保险费(不含各级财政负担部分)141163亿元,按当年价格计算,比上年增加了3445。 按卫

4、生总费用筹资构成国际口径分析,将卫生总费用分为一般政府卫生支出和私人卫生支出。2006年一般政府卫生支出400170亿元,占卫生总费用的4065,比上年增加19个百分点,私人卫生支出584164亿元,占卫生总费用的5935,连续5年呈现下降趋势,自2000年以来首次降到60以下。一般政府卫生支出中,社会保障卫生支出占5729,狭义政府卫生支出(不包括对社会保障支出)占3499。 三、19782006年,政府预算卫生支出占财政支出比重从1978年的316上升到1992年的611,为历史最高点,以后逐年下降,降至2002年的412。自2003年起略有回升。但增速缓慢,2006年仅达到440。政府预

5、算卫生支出占国内生产总值比重1982年达到最高点(130),以后逐渐下降,1995年降至历史最低点064,近几年略有上升,2006年升至084。 四、政府公共预算卫生支出占卫生总费用比重从1985年历史最高点2881降至2000年最低点943,以后逐年上升,到2006年达到1293。政府公共预算卫生支出占财政支出比重在1986年达到历史最高点410,以后逐渐下降,2000年仅为272,近年来逐步回升,2006年已达到315,但尚未达到历史最高水平。2006年政府公共预算卫生支出占国内生产总值的060,保持了近年来的增长趋势。 五、2006年卫生事业费(包括中医事业费)79426亿元,占卫生总费

6、用的807,占财政支出196,占科教文卫事业费1070,占国内生产总值038,人均卫生事业费60。42元,各项指标与上年相比,均有明显增加,反映2006年各级政府加大了对卫生事业的直接投入力度。 卫生事业费中(不含中医事业费),医院经费占3531,城市社区卫生服务中心经费占283,卫生院补助费占1330,防治防疫事业费占1993,妇幼保健经费占389,其他卫生事业费占2473。防治防疫机构和妇幼保健机构中,政府预算拨款分别占机构总收入的5091和2526。 六、2006年卫生费用分配总额中,医院费用占6467,其中,城市医院、县医院、城市社区卫生服务中心、卫生院分别占4926、730、111和

7、645,其他医院约占013,疗养院占042。门诊机构费用占1190,药品零售机构占920,公共卫生机构占803,卫生行政管理机构费用占080,其他卫生机构费用大约占538。2006年药品费用448607亿元,占卫生费用分配总额的4269,比2005年下降了15个百分点。 19902003年,城市医院所占比重基本保持上升趋势,从3276上升到5116,2004年开始缓慢下降,2006年降到50以下;县医院、卫生院和门诊机构费用占卫生费用分配总额比重均有明显下降,特别是卫生院所占比重从1062逐年下降到645;公共卫生机构所占比重先呈下降趋势,2000年达到最低点507,之后逐年上升,2006年增

8、加到803,为1990年以来的最高水平。药品零售机构费用所占比重从223增加到920。 七、按城乡居民卫生筹资负担测算,2006年全国城镇居民人均卫生费用124830元,农村居民人均卫生费用只有36189元,城镇居民负担的卫生费用水平大约为全国平均水平的167倍,是农村居民的345倍。农村居民人均负担的卫生费用相当于全国平均水平的48。 按城乡居民实际使用的卫生费用测算,2006年全国城镇居民人均卫生费用114505元,农村居民人均卫生费用只有44236元,城镇居民实际利用的卫生费用水平大约为全国平均水平的153倍,是农村居民的259倍。农村居民人均实际利用的卫生费用相当于全国平均水平的59。

9、 八、2006年各级政府对农村卫生机构资金总投入额为43691亿元,占财政支出108。政府对农村卫生机构资金投入比上年增加17650亿元,主要增加部分来自新型农村合作医疗政府补助的迅速增长。 2006年全国农村卫生事业费(包括中医事业费)占财政支出102,占全国卫生事业费的5200,农村人均卫生事业费4632元,只相当于全国人均卫生事业费和城市人均卫生事业费水平的766631 5138。 九、2006年城镇居民人均医疗保健支出62054元,占人均可支配收入的528,占人均消费性支出的714。 全国农村居民人均医疗保健支出19151元,占农村居民人均纯收入的534,占人均生活消费支出的793。注

10、: 1香港和澳门特别行政区统计数据未包括在本摘要中,分别由香港和澳门特别行政区政府发布。 2各项统计数据均未包括台湾省。3卫生总费用绝对数按当年价格计算,增长速度按可比价格计算。4国内生产总值、全国人口数均来源于2007年中国统计年鉴。表1 中国卫生费用筹资总额时间序列表国内生产总值(GDP)卫生费用筹资总额(CTEH)卫生总费用 人均卫生卫生消费年份! 名义值 (亿元)增长速度1(上年=100) () 名义值 (亿元)增长速度(上年-100) () 占GDP () 总费用 (元)弹性系数1978 t 19791980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 19

11、88 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 19961997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 3645.2 4062.6 4545.6 4891.6 5323.4 5962.7 7208.1 9016O 10275.2 12058.6 15042.8 16992.3 18667.8 21781.5 26923.5 35333.9 48197.9 60793.7 71176.6 78973.0 84402.3 89677.1 99214.6 109655.2 120332.7 135822.8 159878

12、.3 183867.9 210871.0 7.60 7.81 5.24 9.06 10.85 15.18 13.47 8.85 11.58 11.28 4.06 3.84 9.18 14.24 13.96 13.08 10.92 10.01 9.30 7.83 7.62 8.43 8.30 9.08 10O3 10O9 10.43 11.09 110.21 126.19 143.23 160.12 177.53 207.42 242.07 279OO 315.90 379.58 488O4 615.50 747.39 893.49 1096.86 1377.78 1761.24 2155.13

13、 2709.42 3196.71 3678.72 4047.50 4586.63 5025.93 5790.03 6584.10 7590.29 8659.91 9843.34 10.54 9.37 9.33 11.11 15.63 11.19 4.55 8.14 14.25 14.69 16.18 14.77 11.86 13.46 9O8 5.97 7.61 18.13 16.22 16.11 11.44 11.06 7.37 14.52 10.85 7.81 9.56 10.10 3.02 3.11 3.15 3.27 3.33 3.48 3.36 3.09 3.07 3.15 3.24 3.62 4.00 4.10 4.07 3.90

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