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1、穴位按摩在产后乳胀中的应用,新余市中医院王海燕,主要内容,一、概述 二、女性乳房的生理解剖 三、产后乳房的变化 四、乳房穴位按摩方法 五、乳房穴位按摩的作用,概述,产妇缺乏母乳喂养方面的知识，分娩后若不能尽早做好乳房护理，极容易造成乳房胀痛，乳汁於积，甚至发生乳腺炎，从而影响母乳喂养和产妇的生理和心理健康。 乳房穴位按摩是一种无创伤的护理技术，在产妇分娩后及时给予乳房穴位按摩，可减轻乳房的胀痛。,女性乳房的生理解剖,女性乳房的生理解剖,女性乳房的生理解剖,女性乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成，其内部结构有如一棵倒着生长的小树。乳房腺体由1520个腺叶组成，每一腺叶分成若干个腺小叶
2、，每一腺小叶又由10100个腺泡组成。这些腺泡紧密地排列在小乳管周围，腺泡的开口与小乳管相连。多个小乳管汇集成小叶间乳管，多个小叶间乳管再进一步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管，又名输乳管。输乳管共1520根，以乳头为中心呈放射状排列，汇集于乳晕，开口于乳头，称为输乳孔。,女性乳房的生理解剖,输乳管在乳头处较为狭窄，继之膨大为壶腹，称为输乳管窦，有储存乳汁的作用。乳腺导管开口处为复层鳞状上皮细胞，狭窄处为移形上皮，壶腹以下各级导管为双层柱状上皮或单层柱状上皮，终末导管近腺泡处为立方上皮，腺泡内衬立方上皮。,产后乳房的变化,乳房变化。产后2-3天，乳房逐渐胀大，可摸到有硬块，这就是乳腺叶。轻轻挤压乳
3、房，可见淡黄色的乳汁流出，称为初乳，内含很多蛋白质、矿物质及抗体，也有少量糖和脂肪。数日后乳汁变为白色，脂肪含量增多，汁浓，称为成乳。,产后乳房的变化,乳汁的分泌是一个复杂的生理过程。乳汁的多少与乳腺的发育、产妇的身体状况及情绪有关。婴儿吸奶可以促进乳汁的分泌。有的产妇在腋窝下可以摸到硬块，挤压时可见少许乳汁，这是副乳腺，一般在产后可自行消退。,乳房穴位按摩的方法,一般选择无妊娠并发症的产妇，每日由护理人员提供2次乳房护理，先用50的湿热毛巾盖住乳房，热敷3-5min，然后给予中医穴位按摩。,乳房穴位按摩的方法,按揉膻中穴，此穴位于两乳头连线的中点，按揉者用中指端立着按揉膻中穴位20-30次，
4、按压力度适中。,乳房穴位按摩的方法,接着以乳头为中心，下下左右各一横指处，分别人膺窗、乳根、天池和神封4个穴位，分别用两手的大拇指和食指同时按揉4个穴位，边按摩边轻轻向胸壁处挤压再放松，每次反复10次左右，然后将大拇指和食指分别放在距乳头根部下方的2cm处，用拇指和食指的内侧向胸壁处有节奏地挤压和放松，把多余的乳汁挤出。,乳房穴位按摩的作用,乳房穴位按摩主要通过按摩膻中、膺窗、乳根、天池等穴位，改善乳房的血液循环，刺激穴位，达到使乳房变软、促进乳汁分泌，弥补早吸吮刺激的不足，从而降低乳房胀痛和乳腺炎的发生率。,乳房穴位按摩的作用,而母乳喂养是一种易变行为，容易受环境因素的影响，也需要给予护理干预。我们在乳房穴位按摩的同时，进行母乳喂养的好处、婴儿正确含接姿势，按需哺乳的重要性等常见问题健康宣教，有利于与产妇建立一种相互信任、相互理解的关系，也可以促进产妇母乳喂养的自信，从而提高母乳喂养率。,乳房穴位按摩的作用,中医穴位按摩产后乳房的护理干预可以减少产妇的疼痛，更有利于母乳喂养，方法简便经济。容易推广应用。,谢谢大家！,
