《医药卫生生殖》ppt课件

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1、第十二章 生 殖,随着生长发育成熟,到青春期后,生物体具有产生与自己相似子代个体的能力,这种功能称为生殖(reproduction)。,主性器官:睾丸 附性器官:附睾、输精管、精囊腺、前列腺、尿道球腺、阴茎等,第一节 男性生殖功能与调节,产生精子 睾丸的功能 内分泌 (一)睾丸的生精作用 曲细精管 生精细胞 产生精子 睾丸 支持细胞 支持和营养生殖细胞, 并分泌抑制素和雄激素结合蛋白 间质细胞 分泌睾酮,一、睾丸的功能,A型 2n,46,B型 2n,初级精母细胞4n,次级精母细胞2n,精子1n,精子细胞1n,A型 2n,1. 精子的生成过程: 精原细胞初级精母细胞(减数) 次级精母细胞精子细胞

2、精子进入附睾进一步成熟, 并获初步运动能力,间质细胞,精原细胞,初级精母细胞,次级精母细胞,精子细胞,精子,支持细胞,睾酮,曲细精管切面图,精子生成,雄激素结合蛋白 (维持局部浓度),间质细胞,支持细胞,抑制素( 亚单位)FSH,激活素( 亚单位) FSH,睾酮,2. 支持细胞的功能,为各级生精细胞提供营养、支持和保护作用 形成血-睾屏障 分泌雄激素结合蛋白(ABP)、抑制素、促性腺激素释放激素 精液:精子与副睾、精囊、前列腺和尿道球腺的分泌液,3. 影响精子生成的因素,年龄 温度 其它因素:疾病、接触放射性及有毒化学物质、吸烟、酗酒,(二)、睾丸的内分泌功能,1. 雄激素:包括睾酮 、脱氢表

3、雄酮 等 合成部位:间质细胞 睾酮的生理作用: 影响胚胎发育,在雄激素诱导下,含有Y染色体的胚胎向男性方面分化,促进内生殖器的发育,而双氢睾酮则主要刺激外生殖器的发育。 维持并刺激生精功能,睾酮可经支持细胞进入曲细精管,与生精细胞相应受体结合,促进精子的生成过程。 刺激生殖器官的生长和维持性欲,促进男性副性征的出现并维持在正常状态。 促进蛋白质的合成,特别是肌肉和生殖器官的蛋白质合成;骨骼中钙、磷沉积增加;剌激红细胞的生成增多。,2. 抑制素,1. 支持细胞分泌的一种糖蛋白, 亚单位 作用:抑制FSH的分泌 2. 激活素: 亚单位 作用:抑制素对腺垂体FSH的分泌具有很强的抑制作用(生理剂量对

4、LH无明显作用)。 抑制素的结构近似物-激活素:促进腺垂体FSH的分泌。,下丘脑GnRH,腺垂体,FSH,L H,睾 丸,间质 细胞,曲细精管,T,抑制素,精 子,环境因素,二、睾丸的功能调节,下丘脑-腺垂体-睾丸轴:,(一)下丘脑-垂体对睾丸活动的调节 1.腺垂体对生精作用的调节 LH和FSH对生精过程均有调节用 LH是通过睾酮而实现的 FSH起着始动生精的作用,睾酮则是维持生精效应。 2.腺垂体对睾酮分泌的调节 (二)睾丸激素对下丘脑-腺垂体的反馈调节,ABP,(三)睾丸内的局部调节:,睾丸可产生多种肽类,如: GnRH、IGF-、转化生长因子、白细胞介素等,以旁分泌和自分泌的方式,局部调

5、节睾丸的功能。 睾丸支持细胞还能将睾酮转化成雌二醇直接抑制间质细胞合成睾酮。,第二节 女性生殖功能与调节,主性器官:卵巢 附性器官:输卵管、子宫、阴道、外阴等,一、卵巢的功能 1. 卵巢的生卵功能 2. 卵巢的内分泌功能 1)雌激素与孕激素的合成与代谢 2)雌激素的生物学作用 3)孕激素的生物学作用 二、卵巢周期及其激素调节 1. 月经周期 2.卵巢周期性活动的激素调节,卵巢周期:卵泡的生长发育、排卵与黄体形成呈现周期性变化,每月一次,周而复始,称为卵巢周期 卵泡期:卵泡发育并成熟的阶段 排卵期:卵泡成熟后破裂,卵细胞与周围的透明带、放射冠等一起排入腹腔的过程称为排卵 黄体期:排卵后,卵泡壁内

6、陷,残存的颗粒细胞与内膜细胞继续演化发育成为黄体细胞,1.卵巢的生卵功能,1) 卵子的生成 2)排卵及黄体生成 血体、黄体、白体; 妊娠黄体,600-700万个,卵泡期、排卵期、黄体期, 卵巢分泌的激素 雌激素:主要雌二醇(estradiol, E2) 孕激素:主要孕酮(progesterone, P) 少量雄激素(androgen), 抑制素 雌激素与孕激素的合成与代谢 排卵前:卵泡雌激素 排卵后:黄体孕激素 雌激素 周期性分泌 肝降解雌三醇/孕二醇随尿粪排出,(二) 卵巢的内分泌功能,1. 雌激素(estrogen) 包括雌二醇(estrodial, E2)、雌酮 (estrone) 和雌

7、三醇 (estriol, E3)。 雌二醇活性最强。,雌激素分泌的双重细胞学说: 内膜细胞生成雄激素,再由颗粒细胞生成雌激素。,雌激素的主要作用 1.女性生殖器官 卵巢:协同FSH促进卵泡发育,通过对下丘脑的正反馈作用,间接促进排卵。 输卵管:增强其分泌和运动,利于精子与卵子的运行。 子宫:促进子宫发育,内膜增殖处于增生期阶段;子宫颈腺分泌多而稀薄粘液,宫口松弛,利于精子穿行;分娩前,加强子宫平滑肌的兴奋性,提高对催产素的敏感性。 阴道:增强阴道的抵抗力(阴道上皮细胞增生、角化;糖原含量分解后使阴道分泌物呈酸性)。,2.乳腺和副性征 促进乳腺发育。 促进女性副性征的形成,并维持于成熟状态。 3

8、.代谢 促进蛋白质合成。 促进成骨细胞、抑制破骨细胞活动,加速骨骼的生长,促进骨骺软骨的愈合。 降低血浆胆固醇与脂蛋白含量, 血胆固醇浓度。 促进醛固酮的分泌, 提高肾小管对ADH的敏感性,引起水钠潴留。,孕激素的主要作用 1.调节腺垂体激素的分泌 2.子宫:在雌激素的协同作用下,子宫内膜由增生期发展为分泌期,并维持于分泌期状态; 降低子宫平滑肌的兴奋性和对催产素的敏感性,即具有安宫保胎作用; 使子宫颈腺分泌少而粘稠的粘液,形成粘液塞,不利于精子穿透,防止再孕(一些孕激素避孕药可能是以此而起作用的)。 3.乳腺:促进乳腺腺泡和导管发育, 为分娩后泌乳准备条件。,4.产热:女性的基础体温随月经周

9、期而发生波动:基础体温的升高与孕激素作用于体温调节中枢有关。,(三)雄激素的主要作用 少量,卵泡内膜细胞和肾上腺皮质网状带细胞产生,促进毛发生长、增强性欲的作用。,(四)抑制素的主要作用 对腺垂体FSH的分泌有选择性的抑制作用。,三、卵巢功能的调节,受下丘脑-腺垂体,这种影响表现有年龄特征: 1、青春期前:下丘脑GnRH神经元未发育成熟,负反馈抑制作用较明显,GnRH分泌很少,腺垂体促性腺激素及卵巢激素的分泌处于低水平状态。 2、青春期:下丘脑GnRH神经元已发育成熟,对性激素的负反馈抑制作用的敏感性下降,GnRH分泌增多。 3、更年期和老年期:45-50岁以后,卵巢功能开始衰退,进入绝经期(

10、更年期)。以后卵巢功能进一步衰退,丧失生殖功能,步入老年期。,(一)月经周期,月经(menstruation):在卵巢激素的周期性分泌的影响下,子宫内膜发生周期性脱落,产生流血现象。 月经周期(menstrual cycle): 女性的生殖周期。,月经周期,月经周期子宫内膜的变化,(二)卵巢周期与子宫周期的激素调节,关于影响月经周期的其他因素: 强烈的情绪波动、生活环境的改变及体内其他系统的疾病,能通过下丘脑腺垂体卵巢轴而影响月经周期,引起月经失调。 青春期以前,腺垂体未发育成熟,对下丘脑分泌的GnRH不敏感,FSH、LH分泌很少,未能引起卵巢和子宫内膜的周期性变化。 妇女4550岁,卵巢对F

11、SH、LH的反应性,卵泡停止发育,雌激素、孕激素分泌,子宫内膜不再呈现周期性变化,而进入绝经期。,三、卵巢功能衰退的表现,45-50岁:卵巢功能开始衰退。 对FSH和LH的反应性下降,卵泡常停滞在不同发育阶段,雌激素分泌开始减少。 更年期老年期,第三节妊娠与分娩,一、妊娠 (一)受精 精子运行 精子获能(capacitation of spermatozoa) 顶体反应(acrosome reaction) (二)着床 (三)妊娠的维持及激素调节 人绒毛膜促性腺激 (human chorionic gonadotropin, hCG) 人绒毛膜生长素 (human chorionic somatomammotropin, hCS) 雌激素和孕激素 二、分娩(parturitipn),(三)妊娠过程中的激素变化,妊娠前10周 胎盘分泌hCG,妊娠 黄体,雌激素,孕激素,下丘脑 腺垂体,FSH L H,负反馈,+,不再受孕,妊娠子宫和内膜生长发育,抑制妊娠子宫防流产,妊娠10周后 胎盘代替 妊娠黄体,胎盘与胎儿 共同参与合成,雌三醇,检测母体血雌三醇浓度 用来判断胎儿是否存活,胎盘分泌hCS,调节母体与胎儿三大营养物质的代谢,促进胎儿生长。,雌激素 孕激素,注:hCG:人绒毛膜促性腺激素 hCS:人绒毛膜生长素,孕激素,

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