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1、中医文化,第八讲,主讲：李福林 E-mail：,一、什么是中医？,二、莫名其妙的中医！,三、中医产生和发展的文化背景,四、中医学理论体系及与西医学的差异,目录,中国的原创性医学 中国的第一大发明 成熟的理论医学 “中庸医学”,一、什么是中医？,中医的名家与名著 一、轩辕黄帝与黄帝内经 二、扁鹊与难经 三、张仲景与伤寒杂病论 四、华佗与中藏经 五、皇甫谧与针灸甲乙经 六、神农本草经 七、孙思邈与千金方 八、李时珍与本草纲目,东汉,药王,有科学成就却找不到科学方法 现代社会中医的存在是一种“异端” 饱受摧残却始终不“死” 痛，并快乐着。历史悠久，前景美好，但面前是人才危机，生存危机。 洁身自好，未
2、被现代科学染指。 中医的命运关乎整个中华文明的命运。,二、莫名其妙的中医！,“中医不过是一种有意或无意的骗子” 鲁迅1922年和1926年写的呐喊自序、父亲的病中对中医进行严厉的批评批评，用辛辣的笔墨嘲讽了中医存在的弊病：故作神秘和玄虚、拼命捞钱、草菅人命的恶劣发誓决不看中医。 被割错肾还为西医叫好 1926年，梁启超因患尿血病，到北京一家著名西医院治疗。医生诊断说是肾脏的毛病，需要作肾切除。本来，梁启超的一位朋友认为不必割肾，劝他服用中药，但梁启超坚信西医。结果，在右肾被切除之后，他的病情仍无好转。医生于是又诊断说，病因在牙。在拔掉七颗牙齿之后，病情依旧。梁启超三年后死此病。即使在他明知自己
3、被误珍误医之后，他怕因此影响西医在中国的声誉，带病撰文，要国人不要因为个别事故而全面否定西医的科学性。,“我一直到死决不会麻烦中国郎中的” 郭沫若宁死不请教中医，因为他觉得若不如此便对不住我所受的教育。并希望盼望一切不甘居混沌的人，有是非之心的人，在这个地方不取模棱的态度。并断定：“国医治好的病，反正都是自己会好的病”。还绝对化地说：“中医和我没缘，我敢说我一直到死决不会麻烦中国郎中的。”,李敖：“中国历史上，根本没有真正的医学” ,而是一笔道道地地的“巫医”史。 何祚庥：支持取缔中医 何祚庥评论中医的一个准则就是：是否符合科学的原理和精神。“从这个方面来说，我是支持批评中医的，我觉得那些呼吁
4、取缔中医的言论大多数有根有据。”大家看病都选择西医，只有少数现代科学知识比较缺少的人才选择中医。 严复：中医缺乏实际观察和逻辑推理，将中医药归为风水、星相算命一类的方术。 陈独秀：“中医既不解人身之构造，复不事药性之分析。惟知附会五行生克寒热阴阳之说” 梁漱溟：“中国说有医学，其实还是手艺。十个医生有十种不同的药方，并且可以十分悬殊。因为所治的病同能治的药，都是没有客观的凭准的”；,辩论,方舟子：“中医是伪科学” “中医的系统，是一个未经实证也难以否证的系统，要接受它必须依靠信仰。因为这一套系统非常模棱两可，怎么说都说得通，所以同一个病人，让三个名中医来看可能就有三种说法。现代医学依靠的是客观
5、的医疗手段，而中医看重的是主观的医术，而这种对个体的强调，正是宗教、哲学的一个特征。” 罗永浩：“中医骨子里是伪科学” “中医骨子里是巫医继承下来的，从来没有科学，全是靠混人试来试去试到今天，瞎猫碰耗子也能治几种病吧。有没有副作用，不知道。中药从来不写副作用，是不是没有副作用啊？当然不是，它就是伪科学嘛，没有药检。”,方舟子,学术打假,与肖传国,三、中医产生和发展的文化背景,易学 道学 儒学 医学与中国文化共生共荣,中国文化,八卦图,伏曦八卦图（先天图）,标准的文王八卦图，又名后天八卦图,易经的起源,易学,易经易传合称周易,易经影响甚至定位了中华文明的根本思维方式,乾坤思维是中华民族的思维方式
6、,乾坤精神 “自强不息”“厚得载物”的精神是中华民族的两大根本精神,“一阴一阳之谓道” 周易认为阴阳是一切变化的根源,“阴阳学说” 就是医学理论最重要的说理工具,易学,易经的中心思想,整体观：“易与天地准，故能弥伦天地之通”。“无极生太极，太极生阴阳，阴阳生四卦，谓之小成；物物有太极，八卦生六十四卦，谓之大成。” 中医重“象”轻“数”，重分化轻组合，重“天人合一”，重思维模型等。“人以天地之气生，四时之法成”。,恒动观：“易之为书也，不可远。为通也屡迁，不可为典要，唯变所选”。 “升降出入，无器不有”。“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已，非升降则无以生长化收藏”。
7、,道学,崇尚坤卦，主静性柔，强调柔弱胜刚强,“人法地，地法天，天法道，道法自然” “无为而无不为”,“苍天之气，清净则志意治，顺之则阴阳固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序”“无失天信，无逆气宜，无翼其胜，无赞其复，是谓至治”,“道生一，一生二，二生三，三生万物。万物负阴而抱阳，冲气以为和”,“道之为物，惟恍惟惚，恍兮惚兮，其中有象；惚兮恍兮，其中有物；窈兮冥兮，其中有精；其精甚真，其中有信”,中医的辨证思维来源于此,“道可道，非常道；名可名，非常名”,中医无法（不能）标准化的原因即在此,道学,道学,皇帝内经,还原生命的实在性和肉体性,经验性的生命实体分析,庄子,逍遥,虚无,超验性的 生命无穷观
8、,儒学,崇拜乾卦，重刚健与动,儒学渗透了中国文化的方方面面，渗透到了中医理论和医家思想之中,“谨察阴阳所在而调之，以平为期”,中庸之道是儒家思想的世界观和方法论，是儒家思想的核心。“中庸之为德也，其至矣乎” 。,“仁爱”是儒学精髓,“医仁术也”,生命存在及运动的理想状态： 儒家的“中和态” 中医的“阴平阳秘” 耗散结构理论的“有序稳态”,儒学,总结 中医学产生于中国传统文化之中，同时又承载着中国传统文化走到了今天，完全没有受到近、现代历史进程的影响。 中医的存在使源远流长的中华文明尚未断流。,四、中医学理论体系及与西医学的差异,1、指导思想：整体恒动观,天地一体；五脏一体；天人合一；动态平衡,
9、中医认为人体由分化而成 西医认为人体由组合而成,2、说理工具：阴阳学说和五行学说,“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”,我们能不能超越阴阳学说水平？人类智慧所能达到的高度似与时代先后无关。 古代的并非落后的，期待更先进的方法论。,3、理论基础：气化论,中医主要关注的是软件系统 西医主要关注的是硬件系统,4、产生的物质基础：候始通生论,中医不是玄学,中医更注重宏观的表现 西医注重微观的表现,中医重“候”重“象”，重外在表现 微观和宏观的表现都是候,5对人体生理病理的认识： 精气神气血津液藏象经络理论,中医研究的对象是有思想有情感的完整的活人 西医研究的对象是骨头和肉的组合体,6、对疾病病因的认识：正邪论,西医着眼点主要在于邪 中医着眼点主要在于邪与正互相作用的结果,7、对疾病病机认识：求属论,对于某一疾病，西医的病理是恒一的 中医的病机是因人而异的,8、诊治疾病的主要方法,四诊合参；辨证论治；“三因制宜”,中医摸脉象西医数脉搏； “治未病”治“已病” “治病求本”头痛医头 “治证”不治病治病不识证,讨论,中医,PK,西医,你的观点,1列举中医的名家与名著。 2论述中医产生和发展的文化背景。 3中医学理论体系及与西医学的差异主要表现在哪些方面？ 4如何看待“中医是伪科学”？,思考题,
