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1、附录 E 施工监理工作常用表格E.1 表格说明E.1.1 表格可分为以下二种类型：1 承包人用表。以 CB表示。2 监理机构用表。以 JL表示。E.1.2 表头应采用如下格式：注 1： “CB11”表格类型及序号。注 2：“ 施工放样报验单” 表格名称。注 3：“承包 放样 号”表格编号。其中“承包”：指该表以承包人为填表人，当填表人为监理机构时，即以“监理”代之。 当监理工程范围包括两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。 ：年份，2003表示 2003 年的表格。“放样”：表格的使用性质，即用于“放样”工作。“ 号”：一般为 3 位数的流水号。如承包人简称为“华安
2、”，则 2003 年承包人向监理机构报送的第 3 次放样报表可表示为：E.2 表格使用说明E.2.1 监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可调整或增加表格。E.2.2 各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中应根据具体情况和要求予以具体指定各类表格的报送单位和份数。E.2.3 相关单位都应明确文件的签收人。E.2.4 “CB01 施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、施工安全方案、施工工艺、专项试验计划等。E.2.5 承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报
3、附表外，还应按有关要求另行单独填报。E.2.6 表格中凡属部门负责人签名的，项目经理都可签署；凡属监理工程师签名的，总监都可以签署；表格中签名栏为“总监理工程师/副总监理工程师” 、 “总监理工程师/监理工程师”和“项目经理/技术负责人”的可根据工程特点和管理要求视具体授权情况由相应人员签署。E.2.7 监理用表中的合同名称和合同编号指所监理的施工合同名称和编号。CB11 施工放样报验单（承包 放样 号）CB11 施工放样报验单（华安2003放样 003 号）E.3 监理工作常用表格目录E.3.2 监理机构用表目录 表 E.3.2 监理机构用表目录序号 表格名称 表格类型 表格编号1 合同工程
4、开工通知 JL01 监理 开工 号2 合同工程开工批复 JL02 监理 合开工 号3 分部工程开工批复 JL03 监理 分开工 号4 工程预付款支付证书 JL04 监理 工预付 号5 批复表 JL05 监理 批复 号6 监理通知 JL06 监理 通知 号7 监理报告 JL07 监理 报告 号8 计日工工作通知 JL08 监理 计通 号9 工程现场书面通知 JL09 监理 现通 号10 警告通知 JL10 监理 警告 号11 整改通知 JL11 监理 整改 号12 变更指示 JL12 监理 变指 号13 变更项目价格审核表 JL13 监理 变价审 号14 变更项目价格/工期确认单 JL14 监理
5、 变确 号15 暂停施工指示 JL15 监理 停工 号16 复工通知 JL16 监理 复工 号17 索赔审核表 JL17 监理 索赔审 号18 索赔确认单 JL18 监理 索赔确 号19 工程进度付款证书 JL19 监理 进度付 号20 工程进度付款审核汇总表 JL19 附表 1 监理 付款审 号21 合同解除付款核查报告 JL20 监理 解付 号22 完工 /最终付款证书 JL21 监理 付结 号23 质量保证金退还证书 JL22 监理 保退 号24 施工图纸核查意见单 JL23 监理 图核 号25 施工图纸签发表 JL24 监理 图发 号26 监理月报 JL25 监理 月报 号27 合同完
6、成额月统计表 JL25 附表 1 监理 完成统 号28 工程质量评定月统计表 JL25 附表 2 监理 评定统 号29 工程质量平行检测试验月统计表 JL25 附表 3 监理 平行统 号30 变更月统计表 JL25 附表 4 监理 变更统 号31 监理发文月统计表 JL25 附表 5 监理 发文统 号32 监理收文月统计表 JL25 附表 6 监理 收文统 号33 旁站监理值班记录 JL26 监理 旁站 号34 监理巡视记录 JL27 监理 巡视 号35 工程质量平行检测记录 JL28 监理 平行 号36 工程质量跟踪检测记录 JL29 监理 跟踪 号37 见证取样跟踪记录 JL30 监理 见
7、证 号38 安全检查记录 JL31 监理 安检 号39 工程设备进场开箱验收单 JL32 监理 设备 号40 监理日记 JL33 监理 日记 号41 监理日志 JL34 监理 日志 号42 监理机构内部会签单 JL35 监理 内签 号43 监理发文登记表 JL36 监理 监发 号44 监理收文登记表 JL37 监理 监收 号45 会议纪要 JL38 监理 纪要 号46 监理机构联系单 JL39 监理 联系 号47 监理机构备忘录 JL40 监理 备忘 号 JL01 合同工程开工通知（监理 开工 号）合同名称： 合同编号： 致（承包人现场机构）： 根据施工合同约定，现签发 合同开工通知。你方在接
8、到该通知后，及时调遣人员和施工设备、材料进场，完成各项施工准备工作，尽快提交合同合同工程开工申请表。该合同工程开工日期为 年 月 日。监 理 机 构：（名称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日今已收到合同项目开工通知。承 包 人：（现场机构名称及盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人 份、监理机构 份、发包人 份、设代机构 份。 JL02 合同工程开工批复（监理 合开工 号）合同名称： 合同编号： 致（承包人现场机构）： 贵方 年 月 日报送的 工程合同开工申请（承包 合开工 号）已经通过审核，同意贵方按施工进度计
9、划组织施工。批复意见：（可附页）监 理 机 构：（名称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日今已收到合同工程的开工批复。承 包 人：（现场机构名称及盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人 份、监理机构 份、发包人 份、设代机构 份。JL03 分部工程开工批复（监理 分开工 号）合同名称： 合同编号： 致（承包人现场机构）：你方 年 月 日报送的分部工程/分部工程部分工作开工申请表 （承包 分开工 号）已经通过审核，同意开工。附件：批复意见监 理 机 构：（名称及盖章） 总监理工程师/监理工程师：（签名）日 期： 年
10、月 日今已收到分部工程/分部工程部分工作的开工批复。承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人 份、监理机构 份、发包人 份、设代机构 份。JL04 工程预付款支付证书（监理 工预付 号）合同名称： 合同编号： 致： 鉴于工程预付款担保已获得贵方确认/合同约定的第_次工程预付款条件已具备。根据施工合同约定，贵方应向承包人支付第 次工程预付款,金额为:大写 ： 元小写 ： 元监 理 机 构：（名称及盖章） 总监理工程师： （签名）日 期： 年 月 日发包人审批意见：发 包 人：（名称及盖章）负 责 人：（签名）
11、日 期： 年 月 日说明：本证书一式 份，由监理机构填写，承包人 份，监理机构 份、发包人 份。JL05 批 复 表（监理 批复 号）合同名称： 合同编号： 致（承包人现场机构）：贵方于 年 月 日报送的 （文号 ）,经监理机构审核，批复意见如下：监 理 机 构： （名称及盖章）总监理工程师/监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日今已收到监理 批复 号。承 包 人：（现场机构名称及盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：1、本表一式 份，由监理机构填写，承包人签收后，承包人 份、监理机构 份、发包人 份。2、一般批复由监理工程师签发，重要批复由总监理工程师签发。JL06 监 理 通 知（监理 通知 号）合同名称： 合同编号： 致：（承包人现场机构）事由：通知内容：附件：1.2. 监 理机 构：（名称及盖章） 总监理工程师/监理工程师： （签名）日 期： 年 月 日承包人： （现场机构名称及盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本通知一式 份，由监理机构填写，承包人
